EPOC y asma Flashcards
Cuáles son los fármacos antiinflamatorios para las enfermedades pulmonares ?
- Corticoides
- Estabilizadores de mastocitos
- Inhibidores de leucotrienos
- inhibidores de fosfodiesterasa 4
Cuáles son los fármacos broncodilatadores para las enfermedades pulmonares ?
- Agonistas β2
- Antagonistas muscarínicos
- Teofilina
Cuáles son los esteroides inhalados ?
- Beclometasona
- Mometasona
- Fluticasona
- Triamcinolona
- Budesonida
Cuándo se usan los esteroides inhalados ?
Asma prevenir crisis
EPOC exacerbaciones
EA de los esteroides inhalados
- Inmunosupresión local
- Irritación
- Supresión adrenal (dósis altas)
- Retraso de crecimiento
- ↓ densidad ósea
- Hipersensibilidad
Cuál es el principal estabilizador de los mastocitos y u mecanismo de acción ?
Cromoglicato sódico
Inhibe la entrada de Ca en los mastocitos y por ello, la liberación de histamina
Para qué enfermedad pulmonar se usan principalmente los fármacos antiinflmatorios ?
Asma
(a veces los esteroides inhalados para EPOC)
Cómo es la biodisponibilidad de los fármacos inhalados ?
Baja
EA de los estabilizadores de los mastocitos
Son muy seguros
Pueden causar irritación
Verdadero o falso
Los estabilizadores de los mastocitos e inhibidores de leucotrienso son muy buenos para remitir las crisis asmáticas
Falso
Efecto tarda semanas (mejor para prevenir)
Cuáles son los inhibidores de leucotrienos y su mecanismo de acción ?
Antagonista competitivo de receptor CysLT1
- Montelukast
- Zafirlukast
CysLT1 receptor de leucotrienos → secreción de moco, broncoconstricción
EA de los inhibidores de leucotrienos
Muy seguros
- Cefalea
- Cambios en el estado de ánimo
- Sx de Churg-Strauss (muy raro)
Sx de Churg-Strauss = granulomatosis eosinofílica con poliangitis
Mecanismo de acción del Zileutón
Inhibe la lipooxigenasa
disminuye síntesis de leucotrienos
EA del zileutón
- Cefalea, dolor abdominal y dolor en general
- Dispepsia
- Leucopenia
Cuál es el principal inhibidor de las fosfodieserasa 4 y sus efectos principales ?
Roflumilast
Inhibe PD4 → aumenta AMPc →
- Relaja músculo liso de la vía aerea
- Suprime células inflamatorias
EA del roflumilast
- Diarrea
- Pérdidad de peso
- Anorexia
- Nausea
- Algunos síntomas psiquiátricos
Qué es el omalizumab ?
mAb anti IgE
previene degranulación de mastocitos
Cuáles son los agonistas β2 y sus indicaciones ?
Acción corta → crisis asmáticas
- Salbutamol
- Fenoterol
- Terbutalina
Acción larga → Tx largo plazo de asma y EPOC
- Salmeterol
- Formoterol
Acción ultralarga → Tx largo plazo de EPOC
- Indacaterol
Mecanismo de acción de los β2 agonistas
Broncodilatación
(acción simpática)
Cuáles son los antagonistas muscarínicos con actividad broncodilatadora ?
Acción rápida Ipatropio
Acción prolongada
- Tiotropio
- Umeclidino
- Aclidinio
Mecanismo de acción de los antagonistas muscarínicos (broncodilatadores)
Anatagonistas M3
previene broncoconstricción
Mecanismo de acción de la Teofilina
Muchos
- Broncodilatación
- Inhibición de células inflamatorias
EA de la teofilina
Margen de seguridad estrecho
- molestias digestivas
- Hipo/hipertensión
- Bradi/taquicardia y arritmias
- Cambios psicológicos e irritabilidad
- IAM
- Estatus epiléptico refractario
ya vez xq no se usa
Mecanismo de acción del Clembuterol
Agonista adrenérgico β1 y β2
- Relajación del músculo bronquial
- Cronotropimso inotropismo cardiaco
Además de enfermedades respiratorias (ya no), para qué se usa el clembuterol ?
Agente dopante
para adelgazar xq acelera el metabolismo
