Colinérgicos Flashcards
Cuál es la localización más frecuente de los receptores colinérgicos nicotínicos ?
- Nn Ganglios del SNA
- Nm Placa neuromuscular
Cuál es la localización más frecuente de los receptores colinérgicos muscarínicos ?
M1: terminaciones nerviosas
M2: cocoro
M3: músculo liso, glándulas, endotelio
Cuáles son los mecanismos de acción de los farmacos colinérgicos parasimpáticomiméticos ?
- Agonistas muscarínicos
- Agonistas nicotínicos
- Inhibidores de la colinesterasa
- Inhibidores de la fosfodiesterasa
Cuáles son los mecanismos de acción de los fármacos colinérgicos parasimpáticolíticos ?
- Antagonistas muscarínicos
- Antagonistas nicotínicos (bloqueadores neuromusculares)
Cuáles son los fármacos agonistas muscarínicos ?
Esteres de colina
- Acetilcolina
- Betanecol
- Carbacol
Alcaloides
- Pilocarpina
- Cevimelina
Para que se usan los esteres de colina ?
- Cirugía oftálmica (miosis)
- Angiografía coronaria
- Tratamiento de retención urinaria
Para que se usa la pilocarpina ?
- Tx glaucoma de ángulo cerrado
- Tx sx de Sjögren (xerostomia)
- 2da líena para glaucoma de angulo agudo
Cuáles son los EA de la pilocarpina ?
- Mala visión nocturna (miosis)
- Dificultad para enfocar objetos lejanos
Para que se usa la cevimelina ?
Tx de xerostomia
- Sx Sjögren
- Por radioterapia
Cuáles son los EA de la cevimelina ?
- diaforesis escesiva
- nausea
- miosis
Qué es la vareniclina ?
Agonista nicotínico indicado para la deshabituación tabáquica
Cuál inhibidor de la colinesterasa se usa para el tratamiento (sintompatico) de la enfermedad de Allzhemier ?
Donepezil
Cuál es el inhibidor de la colinesterasa de acción rápida e intermedia ?
Acción rápida
- edrofonio
Acción intermedia
- Fisostigmina
- Neostigmina
- Piridostigmina
Para que se usa el edrofonio ?
Diagnóstico de miastenia gravis
Para que se usan los inhibidores de la colinesterasa de acción intermedia ?
Tratamiento de miastenia gravis
Fisostigmina: antídoto de atropina
Diferencia de absorción y distribución de los inhibidores de la colinesterasa de acción intermedia
Fisostigmina: cruza BHE, absorción intstinal
Neo- y piridostigmina: no cruza BHE, sin absorción intestinal
Cuáles son los EA de los inhibidores de la colinesterasa de acción intermedia ?
Aumento de la peristalsis
Cuáles son y para qué se usan los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 ?
Avanafilo DE
Sidenafilo DE + HAP
Tadalafilo DE + HAP + HPB
DE: disfunción erectil
HAP: hipertensión arterial pulmonar
HPB: hiperplasia prostática benigna
Cuánto tarda en iniciar la acción del sidenafilo ?
30 - 60 min
Cuáles son algunos antagonistas muscarínicos y sus usos?
- Atropina: bradicardia
- Escopolamina antiemético
- Ipatropio previene broncoconstricción
- Tropicamida inducción de midirasis
Cuánta atropina se usa para la bradicardia y cuánto es el máximo ?
0.5 mg
max: 3 mg
Para que se usan los antagonistas nicotínicos ?
Como bloqueadores neuromusculares
Cuál es la diferencia entre los bloqueadores neuromusculares despolarizantes y no despolarizantes ?
Despolarizantes
Agonistas del receptor Nm → despolarización sostenida de la placa motora terminal → no responde a otros estímulos
No despolarizantes
Antagonistas competitivos del receptor Nm. Compiten con la ACh
Cuáles son los bloqueadores neuromusculares despolarizantes y no despolarizantes ?
Despolarizantes
- Succinilcolina
No despolarizantes
- Rocuronio
- Pancuronio
- Cisatracurio
