ENDOMETRITIS 2 Flashcards
DEFINICION DE ENDOMETRIOSIS
PATOLOGIA BENIGNA, DEPENDEINTE DE ESTROGENO, ASOCIADA A DOLOR PELVICO CRONICO E INFERTIDAD
PRESENCIA DE TEJIDO ENDOMETRIAL FUERA DE SU LOCA NORMAL, YA SEA PERITONEO PELVICO, OVARIOS Y TABIQUE RECTOVAGINAL
ENDOMETRIOSIS ES PATOLOGIA BENIGNA O MALIGNA
BENIGNA
ENDOMETRITIS DEPENDE DE ESTROGENO O PROGESTERONA
ESTROGENO
MENCIONA LAS 3 TEORIAS ACERCA DE LA ETIOLGOIA DE LA ENDOMETRITIS
.1. MESTRUACION RETROGADA (SANGRADO RETROGRADO EN MESTRUACION QUE HACE QUE CELULAS SE DEPOSITEN EN DONDE NO DEBERIAN DE ESTAR)
2. METAPLASIA CELUALR
3. CELULAS MADRE
SUBTIPOS DE LA ENDOMETRIOSIS
- SUPERFICIAL O PERITONEAL
- OVARICA O ENDOMETRIAL
- PROFUNDA Y EXTRAPELVICA (PRESENTA EN PERITONEO >5MM
PARA QUE NO SIRVE LA CLASIFICACION ENZIAN
CLASIFICAR ENDOMETRIOSIS PROFUNDA MEDIANTE USG, RESONANCIA MAGNETICA O LAPAROSCOPIA
INCIDENCIA DE ENDOMETRIOSIS
10%
CUAL ES EL PORCENTAJE DE MUJERES INFERTIL EN ENDOMETRITIS
50%
PORCENTAJ DE PX CON DOLOR PELVICO EN ENDOMETRITIS
50%
TRIADA CLINICA CARACTERITICA DE ENOMETRIOSIS
DOLOR (DISMENORRES, DISPAREUNIA, DISURIA, DISQUESIA)
INFERTILIDAD
ANSIEDAD/DEPRESION
COMO SE HACE EL DIAGNOSTICO DE ENDOMETRITIS
- EXPLORACION FISICA
- ESTUDIOS DE IMAGEN
COMO SE HACE LA EXPLORACION FISICA EN ENDOMETRITIS
- INSPECCION EXTERNA Y ENFOVAGINAL
- EXPLORACION BIMANUAL
- NODULOS DOLOROSOS: VAGINA, FONDOS, LIGAMENTOS
ESTUDIOS DE IMAGEN PARA DX DE ENDOMETROSIS
USG ENDOVAGINAL–> PRIMERA LINEA
RNM PARA EXTENSION–> 2DA LINEA
ESTUDIO DE PRIMERA LINEA PARA ENDOMETRIOSIS
USG ENDOVAGINAL
LA NUEVA GUIA RECOMIENDA LAPAROSOCPIA PARA EL DX DEENDOMETRIOSIS
NO YA SOLO PARA TRATAMIENTO
SE RECOMIENDA LOS BIOMARCADORES PARA DX UNICO O COMBINADO EN ENDOMETRIOSIS
NO
LA PRESENCIA DE DOLOR GRAVE QUE NO CEDE CON TX MEDICO ES CANDIDATO A QUE TIPO DE TX
QUIRURGICO
A DONDE SE REFEIRE UN PACIENTE CON ENDOMETRIOMA >3CM (OTRAS GUIA 4 AHORA 3)
BIOLOGIA DEPRODUCCION
TRATAMIENTO MEDICO DE ENDOMETRIOSIS
- AINES
- AO COMBINADOS (ETINIL ESTRADIO 15MH + ETONOGESTREL 120MG AL DIA)
- PROGESTAGENO: IMPLANTE SUBDERMICO/ MDUI MEDICADO
- DIENOGEST
TRATAMEINTO INICIAL PARA ENDOMETRIOSIS
AINES
TRATAMIENTO INDICADO PARA ENDOMETRIOSIS
AO COMBINADOS
TRATAMIENTO QUIRRUGICO
LAPAROSCOPIA (COMO TX YA NO COMO DX)
OBJETIVO DE LA CX LAPAROS EN ENDOMETRIOSIS
ELIMIANR TODAS LAS LESIONES ENDOMETRIOSICAS VISIBLES Y REPARAR DAÑOS
*LO HACE GINE Y CIRUJANO
CUANDO OPTAMOS POR CISTETCOMIA EN ENDOMETRIOSIS
EN ENDOMETRIOMAS >3CM