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GINECOLOGIA ENARM > CA DE OVARIO > Flashcards

CA DE OVARIO Flashcards

1
Q

QUE LUGAR OCUPA EL CA DE OVARIO (FRECUENCIA)

A

TERCER LUGAR

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2
Q

CA DE OVARIO ES LA PRINICIPAL CAUSA DE MUERTE POR CA ONCOLOGICO

A

SI

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3
Q

EN QUE ETPAS SE DX EL CA OVARIO

A

ETAPAS AVANZADAS III O IV

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4
Q

CLASIFICACION HISTOLOGICA DE CA OVARIO

A
  1. EPITELIALES
  2. GERMINALES
  3. TUMORES DE CORDONES SEXUALES-ESTROMALES
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5
Q

DE ACUERDO A LA CLASIFICACION HISTOLOGICA CUAL ES EL MAS COMUN

A

EPITELIAL 90%

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6
Q

MENCIONA LOS EPITELIALES

A
  1. SEROSOS *
  2. MUCINOSOS*
  3. ENDOMETROIDE
  4. C. CLARAS
  5. C. TRANSICIONALES
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7
Q

MENCIONA COMO SE CLASIFICAN LOS GEMINALES

A

-DISGERMINOMAS
-NO DESGERMINOMAS

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8
Q

COMO SE DIVIDEN LOS GERMINALES NO DISGERMINOMAS

A

-CORIOCARCINOMA
-TERATOMA MADURO
-TERATOMA INMADURO
-SENOS ENDODERMICOS
-CARCINOMA EMBRIONARIO

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9
Q

EDADES EN DONDE SE VEN LOS CANCER OVARIO EPITELIALES

A

-MUJERES 50-70 AÑOS
-MAS FRECEUNTES 90%

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10
Q

MENCIONA GENERALIDADES DE TUMORES EPITELIALES SEROSOS

A

-FREC 60-80%
-SON QUISTES CON LIQUIDO SEROSO
-BENIGNO 60%
-TENDENCIA A LA MALIGNIZACION EN UN 25%
- EXPRESAR CA 125
-TIENE CUERPO DE PSAMOMA**

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11
Q

MENCIONA GENERALIDADES DE TUMORES EPITELIALES MUCINOSOS

A

-FRC 25%
-SON QUISTES MULTILOCULADOS GRANDE (25CM) CON MUCINA
- MAYORIA BENIGNOS 80%
-SE MALIGNIZA 10%
-EXPRESA CA 125 / CA 19-9 / ACE
-TIENE PSEUOMIXOMA PERITONEAL

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12
Q

EN QUE TIPO DE PACIENTES VEMOS LOS TUMORES GERMINALES DE OVARIO

A

MUJERES JOVENES
FREC 15-25%

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13
Q

MENCIONA EPIDEMIOLOGIA DE TUMORES GERMINALES DESGERMINOMA

A

-TODOS SON MALIGNOS
-ES EL MAS FREC 1/2 DE LOS GERMINALES
-75% 2DA Y ERA DECADA
-RADIOSENSIBLE
-UNILATERAL 80%
-EXPRESA CA 125, BHCG Y DHL

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14
Q

MENCIONA EJEMPLO MUY COMUN DE TUMOR NO DISGERMINOMA

A

TERATOMA

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15
Q

COMO SE DIVIDE EL TERATOMA

A

-MADURO, INMADURO, MONODEMRICOS O ESPECIALIZADOS

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16
Q

MENCIONA GENERALIDADES DE TERATOMA MADURO

A

-BENIGNOS
- SON QUISTES DEMROIDES
-UNILOCULADO Y RUGOSO
-ESTRUCTURAS BIEN DIFERENCIADAS DE LAS TRES CAPAS GERMINALES (DIENTES, PELOS, HUESO)
-1% SE MALIGNIZA

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17
Q

MENCIONA GENERALIDADES DE TERATOMA INMADURO

A

-MALIGNO
-ASOCIADO A NECROSIS Y HEMORRAGIA
-VOLUMINOSO Y LISO
-TEJIDO EMBRIONARIO FETAL INMADURO
-CRECEN Y MEST CON RAPIDEZ CA 125 Y AFP

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18
Q

MENCIONA GENERALIDADES DE TERATOMA MONODERMICO

A

-ESTROMA OVARICO CARCINOIDE
-ESTROMA: TIROIDES
-CARCIONIODE: 5-HT Y SX CARCINOIDE

19
Q

QUE MARCADOR EXPRESA EL TUMOR DEL SENO ENDOMERMICO

A

ALFA FETO PROTEINA

20
Q

QUE MARCADAOR EXPRESA EL CORIOCARCINOMA Y EL CARCINOMA EMBRIONARIO

A

-CORIOCARCNIOMA BHCG
-CARCINOMA EMBRIONARIO ALFA FETO Y BHCG

21
Q

MENCIONA GENERALIDADES DE TUMOR DE SENO ENDODERMICO

A

-RELACIONADO CON LOS CUERPOS DE SCHELLER DUAL
-UNILATERAL
-RAPIDO Y PROGRESIVO

22
Q

MENCIONA LA CLINICA DE CA DE OVARIO

A

**ASINTOMATICOS Y CUANDO DA ES EN ETAPAS AVAZADAS CON:
-AUMENTO DE DIAMETRO ABDOMINAL
-DOLOR ABDOMINAL
-METRORRGIA
-OTROS: ASCITIS, PALAPCION DE TUMOR, POCA MOVILIDAD

23
Q

ANTE UN PX VON TUMOR PELVICO CUALES SON LOS ESTUDIOS RECOMENDADOS

A

-USG ABDOMINAL Y /O VAGINAL DOPPLER
-CA 125,CA19-8, HGC, ALFA-FETO, DHL
-RX TORAX Y ABDOMEN
-PFH/BHC
-CITOLOGICO (PAPANICOLAU, ASCITIS)
HISTOLOGICO BIOPSIA

24
Q

DATOS SUGESTIVOS DE MALIGNIDAD EN USG

A

-MULTIPLES LESIONES (QUISTES)
-MULTILOCULARIDAD
-TAMAÑO >8CM
-TABIQUES O SEPTOS >3MM PAPILAS O SOLIDOS EN INTERIOR

25
Q

EL CA 125 EN MAS SUGESTIVO PARA QUE TIPO DE TUMORES

A

EPITELIALES TANTO SEROSOS COMO MUCINOSOS

26
Q

SI SE ELEVADA EL CA 125 Y BHCG EN QUE TUMOR PENSAMOS

A

UN DISGERMINOMA

27
Q

SI SE ELEVA C15 +AFP

A

TERTOMA

28
Q

EN QUE TIPO DE TUMOR VEMOS ELEVADO EL ANTIGENO CARCINO EMBRIONARIO (CEA)

A

MUCINOSOS

29
Q

EN QUE TIPO DE TUMOR VEMOS ELEVADO EL CA 19-9

A

MUCINOSOS
CANCER DE COLON

30
Q

EN QUE TIPO DE TUMOR VEMOS ELEVADO ALFA FET0

A

-TUMOR DEL SENO ENDODERMICO
-CARCINOMA EMBRIONARIOS

31
Q

EN QUE TIPO DE TUMOR VEMOS ELEVADO HGC

A

-CORIOCARCINOMA
-CARCINOMA EMBRIONARIO

32
Q

TUMOR INDICATIVO CUANDO SE ELEVADA ALFA FETO Y HGC

A

CARCINOMA MEBIRONARIOS

33
Q

COMO HACEMOS EL DX DEFINITIVO DE CA OVARIO

A

LAPE

34
Q

INDICACIONES DE LAPE PARA DX DE CA OVARIO

A

-IRM >200 O CA 125 >200
-MARCADORES +
-QUISTICO >8CM
-SOLIDOS CON DATOS DE MALIGNIDAD

35
Q

QUE SIGNIFICA IRM S

A

PUNTUACION DEL USG X PUNTUACION DE MENOPAUSIA X NIVEL DE CA 125 MEDIDO EN U/ML

36
Q

CUAL ES EL GOLD STANDAR DE LA LAPE EN CA OVARIO

A

-CIRUGIA PRIMARIA CON ESTAPIFICACION Y CITORREDUCCION

37
Q

EN QUE COSUSTE LA CIRUGIA PRIMARIA DE CA DE OVARIO

A

-LAVADO PERITONEAL
-HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL
-SALPINGOOFORECTOMIA BILATREAL
-OMINECTOMIA INFRACOLICA
-LINFADENECTOMIA PELVICA Y RETOPERITONEA
-BIOPSIA DE CORREDERAS PARIETOCOLICAS, FONDO SACO SOUGLAS PERITONEO Y HEMIDIAFRGAMA
-SI ES MUCINOSO: AGREGAR APENDICECTOMIA

38
Q

CUAL ES LA META DE LA CIRUGIA CITORREDUCTORA EN CA DE OVARIO

A

DEJAR ENFERMEDAD NO VISIBLE, CUANOD SE DEJA RESIDUAL MENOR DE 10MM

39
Q

EN QUE ESTADIOS ESTA INDICADA Y NO LA QUIMIOTERAPIA EN CA OVARIO

A

NO O POR JUCIO MEDICO: I
SIEMPRE: II A IV

40
Q

MENCIONA LA CLASICACION DE TNM Y FIGO DE CA OVARIO

A

T1: LIMITADA A OVARIOS
T2: EXTENSION PELVICA
T3: IMPLANTE PERITONEAL FUERA DE LA PELVIS
T4: METS DISTANCIA

41
Q

CUALES SON LOS CRITERIOS DE IRRESACABILIDAD DE NELSON

A

-ENGROSAMIENTO DEL EPIPLON MAYOR CON INVOLUCRO DE BAZO
-ENF >2CM EN EL MESENTERIO DEL INTESTINO DELGADO, SUPERFICIE HEPATICA, DIAFRAGMA Y TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES
-GANGLIOS PARAORTICOS
-IMPLANTES PERICARDICOS O PLEURALES Y EN LA AORTA
-ASCITIS MASIVA
-CA 125 >1000U/ML

42
Q

SUPERVIVENCIA DE TI,TII Y TII Y IV EN CA DE OVARIO

A

I: 90%
II: 65-70%
III Y IV: 20-30%

43
Q

CRITERIOS DE REFERENCIA A 2DO NIVEL EN CA DE OVARIO

A

-PX CON TUMOR PELVICO MANDAR A GINE PARA VALORACION
-DEBE DE REFERIRSE CON USG ABDOMINAL O ENDOVAGINAL Y BH CON CUENTA DE PLAQUETAS

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