AMENZA DE ABORTO Flashcards
DEFINICION NUEVA DE ABORTO
TERMINACION DE LA GESTACION ANTES DE LAS 22 SDG CON PESO <500
*PRECOZ: <14SDG
*TARDIO 14-22SDG
DEFINICION DE AMENAZA DE ABORTO SEGUN GUIA 2020
PRESENICA DE SANGRADO TV ACOMPAÑADO O NO DE DOLOR ABDOMINAL COMO AUSENCIA DE DILATACION CERVICAL ANTES DE LA SEMANA 22
INCIDENCIA DE AMENZA DE ABORTO
20-25%
EDAD E INCIDENCIA DONDE SE PRESENTA AMENZA DE ABORTO
MUJERES 35 AÑOS 20%
MUJERES DE 40 AÑOS 40%
PRINCIPAL CAUSA DE AMENZA DE ABORTO EN UN 50%
ANOMALIAS CROMOSOMICAS
COMO SE DIVIDE LA AMENAZA DE ABORTO
TEMPRANA <14SDG
TARDIA 14-22 SDG
COMO PREVENIMOS AMENAZA DE ABORTO
CON SUPLEMANTACION A BASE DE VITAMINA D Y ACIDO FOLICO
COMO HACEMOS EL DIAGNOSTICO DE ABORTO
HC
EXPLORACION FISICA
ESPECULOSCOPIA
MENCIONA GENEARLIDADES DE LA GONADOTROPINA
-SE PUEDE ETECTAR A LOS 9 DIAS DE FECUNDACION
-SE DUPLICAR CADA 1-2 DIAS
-EN LOS ABORTOSDESCIENDE
QUE ESTUDIOS DEBEN DE SOLICITAN SI NOS LKEGA UNA PCEINTE CON AMENZA DE ABORTO
-DETERMINACION DE BHGC CADA 48 HORAS
-USG PARA DETERMIANR SITIO FCF, SG, LCC REPETIR CADA 7-10 DIAS EN CASO DE MARCADORES DE MAL PRONOSTICO
-EXAMENE COMPLENTARIOS BH,QS, GRUPO SANGUINEO, EGO, EXUDADOCERVICOVAGINAL
CUAL ES EL TRATAMIENTO EN AMENZA DE ABORTO
-MEDIDAS SERIADAS DE BHCG
-REPOSO ABSOLUTO 48HRS
-EVITAR RELACIONES SEXUALES
-TRATAR LA CAUSA
-FARMACOLOGICO:
-ANALGESICOS
-ANTIESPASMODICO CON BUTILHIOSCINA
-B AGONISTA (TERBUTALINA, ISOXSUPRINA)
-PROGESTEROA 200-400MG CADA 12 HRS HASTA SEMANA 12
NO SE DETECTA FCF CON LCC >7MM COMO ES LA VIABILIDAD
NO VIABLE
SI NO HAY FCF + LCC <7MM ES VIABLE O NO
VAIBILIDAD INCIERRA, SE MDE SACO GESTACIONAL
NO SE ESCUCHA FCF + LCC <7MM +SG >25MM ES UN EMBARAO VIABLE
EMBARAZO NO VIABLE
NO SE ESCUCHA FCF + LCC <7MM +SG <25MM ES UN EMBARAO VIABLE
INVIABILIDAD INCIERTA
TX DE ABORTO <11SDG CON MODIFICACIONES CERVICALES
-USG
-VER SI ES COMPLENTO, INCOMPLETO O EN EVOLUCION
-AMEU O LUI
TX EN ABORTO INCOMPLETO O RETENIDO <11SDG SIN MODIFICACIONES CERVICALES
USG
TX MEDICO, AMEU Y LUI
TX EN ABORTO COMPLETO O RETENIDO <11SDG SIN MODIFICACIONES CERVICALES
-USG
-MANEJO EXPECTANTE
-REVISION EN 24 HORAS
SIGNOS DE ALARMA EN ABORTO
-SANGRADO EXCESIVO
-FIEBRE
-DOLOR ABDOMINAL INTENSO
CUALL ES EL MANEJO ESPECTANTE EN ABORTO
SEGUIMIENTO CLINICA CON USG Y GONADOTROPINAS CORIONICAS
TX EN ABORTO 12-20SDG CON Y SIN MEDIFICACIONES CERVICALES CUAL ES
INDUCTOCONDUCCION CON MISOPROSTOL
POSTERIOR AL CESE DEL SAGRADO QUE DEBEMOS DE DR A LAS 48HRS
ACIDO FOLICO
TX HORMONAL EN AMANEZA DE ABORTO EN SEMANA >12 <12
<12 1 DOSIS DE GCH
>12 17 ALFA HIDROXIPORGESTERONA