DERMATO E ORTOPEDIA Flashcards
Qual o melanoma mais comum em indivíduos negros?
Lentiginoso acral
Ca de pele associado a exposição esporádica e intensa X contínua
Esporádica: Basocelular e melanoma
Contínua: Espinocelular
Conduta choque anafilático com doses adultos e crianças
Adrenalina 0,1 mg/ml
Crianças: 0,01 mg/kg/dose, máximo 0,3
Adultos: 0,2-0,5 mg
Diagnóstico hanseníase
Exame clínico dermatoneurológico (estesiometria)
1 ou +
- lesões com alteração de sensibilidade termica, dolorosa, tatil OU
- nervo periférico alterado OU
- baciloscopia +
DD penfigo vulgar e bolhoso
Vulgar: Acomete mucosa
Bolhoso: Acomete mais idoso
Quais compostos do cimento podem causar dermatite? Quais tipos?
Dermatite alérgica de contato (DCA) - cromo e cobalto
DCI - característica abrasiva e alcalina do cimento
Dermatite de contato irritativa - exemplos
Detergente, fralda
Qual o tipo de melanoma mais comum? e o mais maligno?
Extensivo superficial
Nodular
Tinea capitis / cruris tto
Se possível, qual exame para confirmação
Capitis: Griseofulvina VO
Cruris: Tinea em região inguinal
TTO imidazólico tópico ou terbinafina ou ciclopirox
Exame micológico direto com KOH
Quando pesquisar linfonodo sentinela no melanoma
APÓS histopatológico
Se Breslow > 0,8 mm ou
< 0,8 mm + ulceração
Qual tipo de imunidade favorece o desenvolvimento de hanseníase e leishmania
Imunidade humoral (imunidade celular é a que combate, na hanseníase irá evoluir com forma tuberculoide)
ABCDE melanoma
Assimetria
Bordas irregulares
Coloração diversas
Diâmetro > 6 mm
Evolução nas características
TTO esporotricose X doença arranhadura do gato
Esporotricose: Itraconazol. Se dissenimada: Anfo B.
Arranhadura com linfadenite: Azitro. Se disseminada: Azitro -> rifampicina
Anafilaxia em pct em uso de beta-bloq, conduta
Adrenalina
Se refratário: Glucagon
Tratamento reação reversa (tipo 1) e eritema nodoso (tipo 2) na hanseníase
- Prednisona
-Talidomida (CI EM GESTANTE), pode usar corticoterapia e algumas situações mais graves
NÃO SUSPENDER os outros medicamentos
Órgãos acometidos e tratamento SSJ/NET X DRESS
SSJ/NET - sem tto eficaz. Ciclosporina, plasmaférese. pode acometer pulmão e tgi
DRESS - responde ao corticoide. Acometimento sistêmico pp hepático, com eosinofilia, linfonodomegalia, linfócitos atípicos