Der Penis Flashcards
Funktion
Besteht aus Skrotum und Penis, dient als Kopulationsorgan und stellt die letzte Wegstrecke für den Harnabfluss dar.
1) Erektion: Blutfüllung der Penisschwellkörper bei gedrosseltem Abfluss, wird parasympathisch durch Nn. erigentes gesteuert. Durch die Aa. helicinae aus den Aa. profundae penis (aus A. pudenda interna aus A. iliaca interna) strömt Blut in die Penisschwellkörper ein, Venen werden komprimiert und können schlecht abfließen.
2) Ejakulation: bei zunehmender mechanischer Reizung werden Erregungen im Lendenmark auf sympathische Fasern umgeschaltet, Kontraktion der glatten Muskulatur in den Samenbläschen und Prostata und Ductus deferens, Blase wird verschlossen durch M. sphincter urethrae internus, Sperma wird bereitgestellt und die Beckenbodenmuskulatur kontrahiert nun
3) Sperma: Flüssigkeit, die bei Ejakulation ausgeworfen wird, insgesamt schwach alkalisch
Aufbau
Radix penis, Corpus penis und Glans penis, ist aus kavernösen Venengeflechten aufgebaut, den Schwellkörpern:
1) Corpora cavernosa penis: paarig, dorsal, entspringt mit 2 Crura den unteren Schambeinästen
2) Corpus spongiosum penis: unpaarig, ventral, beginnt mit Bulbus penis und endet mit Glans penis. Dünne Bindegewebsschicht, nur geringe Drücke werden aufgebaut, damit die Harnröhre nicht komprimiert wird
Radix penis: Schwellkörper sind mit dem Rumpf verbunden, crura penis sind an Rami ossis pubis befestigt, zwischen ihnen ist der Bulbus penis. Mit dem Lig. fundiforme penis an der Bauchwand befestigt, mit dem Lig. suspensorium penis an der Symphyse
Corpus penis: Beide Crura penis laufen zum Corpus cavernosum penis zusammen, mittig das Septum penis und ist von der Tunica albuginea corpora cavernosa umgeben, darunter ist das corpus spongiosum mit der tunica albuginea corporis spongiosa.
Glans penis: Distale konische Erweiterungen des Corpus spongiosum, corona glandis überragt als vorstehender Rand den corpus cavernosum. An der Spitze ist das Ostium urethrae externum
Penishüllen: alle 3 Schwellkörper sind von der tunica albuginea umgeben. Darüber fascia penis über allen Schwellkörpern (in ihre A. und V. dorsalis penis). Dann Tela subcutanea penis mit Gll. praeputiales, dienen der Erektion. Ganz außen sind die Penishaut mit der Vorhaut, die über das Frenulum preputii mit der Glans penis verbunden ist
Gefäßversorgung
1) Arterielle Versorgung:
- A. dorsalis penis: Penisrücken, versorgt Glans, Haut und Präputium
- A. profunda penis: zentral in beiden Corpora cavernosa penis und füllt Schwellkörper über Aa. helicinae. Aus A. pudenda interna aus A. iliaca interna
- A. bulbi penis: zum Corpus spongiosum (aus A. pudenda interna aus A. iliaca interna)
2) Venöser Abfluss:
- Schwellkörper: V. dorsalis profunda penis –> Plexus venosus prostaticus bzw. vesicalis –> V. iliaca interna
- Oberflächlich: V. dorsalis superficialis penis –> V. pudenda externa –> V. saphena magna –> V. femoralis –> V. iliaca externa
Innervation
1) Sensibel:
- N. dorsalis penis, Endast des N. pudendus, entlang dem Penisrücken.
- Wurzel wird vom N. ilioinguinalis innerviert, Ast des N. cutaneus femoris posterior, und vom N. scrotalis posterior
2) Parasympathisch: Nn. splanchnici pelvici –> Nn. erigentes –> Plexus hypogastricus inferior. Wichtig für Erektion
3) Sympathikus: Plexus hypogastricus inferior, Ejakulation
