Crise d’angoisse aiguë et attaque de panique Flashcards
1
Q
Quelle est la prévalence vie entière de l’attaque de panique dans la population générale ?
A
3-5%
2
Q
Quel est le délai d’atteinte de l’acmé des symptômes d’une attaque de panique ?
A
< 10 minutes
3
Q
Quelles sont les manifestations cliniques possibles d’une attaque de panique ?
A
- Symptômes physiques :
- respiratoires : dyspnée avec sensation d’étouffement et de blocage respiratoire pouvant entraîner une hyperventilation
- CV : tachycardie, palpitations, sensations d’oppression thoracique voire véritables douleurs
- neurovégétatifs : sueurs, tremblements, pâleur ou érythème facial, sensations d’étourdissement ou de vertige
- digestifs : douleurs abdo, nausées/vomissements, diarrhée
- autres : pollakiurie, tremblements, impression de paralysie,…
- Symptômes psychiques : ensemble de cognitions catastrophistes (peur intense sans objet, sensation de catastrophe imminente, de perte de contrôle), pensées centrées sur la peur de mourir/devenir fou, +/- symptômes de dépersonnalisation (sentiment d’étrangeté et de n’être plus soi-même, désincarnation/désanimation) ou de déréalisation (sentiment que le monde est irréel, étrange)
- Symptômes comportementaux : agitation psychomotrice ou au contraire inhibition pouvant aller jusqu’à la sidération
4
Q
Quels sont les principaux diagnostics différentiels possibles de l’attaque de panique ?
A
Pathologies non psychiatriques :
- CV : SCA, poussée d’IC, HTA, troubles du rythme,…
- Respiratoires : asthme, EP,…
- Neurologiques : épilepsie (notamment crises partielles temporales), crises migraineuses, AIT,…
- Endocriniennes : hypoglycémie, phéochromocytome, hyperthyroïdie, syndrome de Cushing, hypoparathyroïdie,…
Intoxications par une substance psychoactive :
- Intoxications aiguës : OH, cannabis, cocaïne, ecstasy,… (plutôt élément déclencheur de l’AP qu’un véritable diagnostic différentiel)
- Iatrogénie : surdosage en CTC, hormones thyroïdiennes,…
- Sevrage en OH, benzodiazépines,…
