Cours 16 Douleur pelvienne Flashcards
Quel type de prostaglandine cause une contraction du myomètre ?
PG F2 alpha
Quelle est la cause la plus fréquente de dysménorrhée secondaire ?
Endométriose
Quelle est la différence entre dysménorrhée primaire vs dysménorrhée secondaire ?
primaire : il n’y a pas de cause sous-jacente
secondaire : la douleur est causée par une autre maladie/condition sous-jacente
Q1 : Quelle théorie ne fait PAS partie des causes de l’endométriose ?
a) Les menstruations rétrogrades
b) La dissémination lymphatique et vasculaire
c) La métaplasie coelomique
d) L’excès de progestérone
e) La théorie d’induction
f) La transplantation directe
Q2 : VF? Il n’y a pas de mutation génétique pouvant expliquer une endométriose.
d) L’excès de progestérone
Q2 : FAUX
deux gènes sont suspectés : EMX2 et PTEN
Q1 : Le diagnostic de la dysménorrhée primaire se fait par:
A) Élimination des autres diagnostics
B) Une laparoscopie
C) Une échographie pelvienne
D) Un examen gynécologique
Q2 : Outre la douleur pelvienne, la dyspareunie et la dysménorrhée, nommer 3 signes et symptômes de l’endométriose.
A) Élimination des autres diagnostics
Q2 :
- dysurie
- dyschésie
- infertilité
mais une proportion non négligeable (20%) des patients sont asymptomatiques
Concernant la PID, lequel de ces énoncés est VRAI ?
a) Elle est généralement causée par un seul micro-organisme.
b) Elle se traite toujours par antibiotiques IV et hospitalisation
c) Cause 20% d’infertilité
d) La laparoscopie est nécessaire pour poser le diagnostic.
c) Cause 20% d’infertilité
Quelle est la méthode de choix pour poser le diagnostic d’endométriose de façon certaine et officielle ?
a- La mesure du taux de CA-125 (Cancer Antigen 125)
b- Échographie trans-vaginale
c- Résonance magnétique
d- Laparoscopie
d- Laparoscopie
VF ? L’endométriose à un stade léger ne peut pas causer d’infertilité.
Faux
Le taux de fécondité mensuel de la population générale est d’environ 20%. Il est de 8.7% au stade 1 et 2, de 3.2% au stade 3 et de 0% au stade 4.
Lequel n’est PAS un facteur de risque à la dysménorrhée primaire ?
a) ethnie blanche
b) maigreur clinique
c) nulliparité
a) ethnie blanche
Lequel n’est PAS un facteur de risque à la dysménorrhée primaire ?
a) hyperménorrhée
b) surpoids
c) consommation de cannabis
c) consommation de cannabis
🛑Quel est le traitement de 1ère intention pour la dysménorrhée primaire ?
AINS
Q1 : Qu’est-ce que l’endométriose ?
Q2 : VF ? La chirugie est utilisée d’emblée pour le traitement de l’endométriose.
développement de fragments de tissu endométrial à l’extérieur de la cavité utérine
Q2: FAUX c’Est si échec au traitement médical
Concernant la dysménorrhée, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Les AINS n’ont aucun impact su le flot menstruel.
b) Les contraceptifs oraux combinés sont prouvés efficaces dans le traitement de la dysménorrhée primaire
c) Le Depo-provera agit en causant une atrophie de l’endomètre.
d) Avoir un premier enfant à jeune âge est un facteur de risque de dysménorrhée.
b) Les contraceptifs oraux combinés sont prouvés efficaces dans le traitement de la dysménorrhée primaire
c) Le Depo-provera agit en causant une atrophie de l’endomètre.
Que devriez-vous inclure à votre investigation pour PID ? (7)
- BHCG
- FSC
- PCR ITSS
- C réactive
- Vitesse de sédim.
- écho pelvienne
- palpation
🛑Quels sont les critères diagnostiques pour le PID ?
≥ 1 critère minimal ET ≥ 1 critère supplémentaire
OU ≥ 1 critère définitif
