Cours 11 SUA Flashcards
Quel terme désigne des cycles de moins de 21 jours?
Polyménorrhée
Qu’est-ce que la Ménorragie/Hyperménorrhée ?
saignement vaginal à intervalle normal, mais dont le volume excède 𝟴𝟬 𝗺𝗹 et/ou dont la durée est > 𝟳 𝗷𝗼𝘂𝗿𝘀
Quel terme désigne un saignement dont l’intervalle est irrégulier ?
Métrorragie
Penser à un métronome qui est un instrument qui indique un tempo.
Quel terme désigne un saignement vaginal dont l’intervalle est supérieur à 35 jours ?
Oligoménorrhée
VF ? Les polypes sont visibles à l’examen gynécologique.
FAUX
Étant situés dans l’endomètre ou l’endocol, il faut faire une hystéroscopie ou une écho saline pour les voir.
VF ? L’ablation de l’endomètre entraine une aménorrhée complète.
FAUX
L’ablation de l’endomètre n’entraine que rarement une aménorrhée complète. Elle vise à normaliser l’abondance du flux menstruel. Un moyen de contraception doit donc être utilisé conjointement.
🛑L’acronyme PALM-COEN permet d’énumérer les principales causes de SUA.
Quelles sont-elles ?
- 𝗣olypes
- 𝗔dénomyose
- 𝗟éiomyome
- 𝗠alignité
- 𝗖oagulopathie
- Dysfonction 𝗢vulatoire
- 𝗘ndométrial
- 𝗡on déterminé
🛑Afin d’orienter le clinicien vers l’étiologie du SUA et établir le diagnostic différentiel, qu’est-il primordial de questionner chez la patiente ?
présence ou absence d’ovulation en se basant sur la RÉGULARITÉ des cycles menstruels
Q1 : Si la patiente a un cycle irrégulier, quelle est l’étiologie la plus PROBABLE pour son SUA ?
a) polypes
b) endométrial
c) dysfonction ovulatoire
d) adénomyose
Q2 : Nommer une cause de SUA pouvant provoquer une ménorragie et/ou des saignements inter-menstruels et/ou des saignements post-coïtaux.
Q1 : c) dysfonction ovulatoire
Q2 : polypes
Q1 : VF ? Les causes structurelles du SUA telle que l’adénomyose sont surtout associées à des cycles menstruels réguliers.
Q2 : Pourquoi les polypes peuvent-ils causer des saignements ?
Q1 : VRAI
Q2 : les polypes sont fragiles et sont fait de structures vasculaires friables
Étant donné que les polypes ne peuvent pas être vus à l’examen gynécologique, donner 2 moyens de les détecter
- hystéroscopie
- échographie saline
Q1 : La coagulopathie est associée à …
a) ménorragie
b) métrorragie
c) saignement intermenstruel
Q2 : QSJ ? Augmentation symétrique du volume utérin.
Q1 :
a) ménorragie
Q2 : adénomyose
Q1 : Quel est le seul type de léiomyome pouvant causer un SUA ?
a) intra-mural
b) sous-séreux
c) sous-muqueux
Q2 : QSJ ? Condition pouvant seulement petre diagnostiquée rétrospectivement, par l’analyse histologique du spécimen utérin
Q1 : c) sous-muqueux
Q2 : adénomyose
🛑Quelle est la démarche à suivre en cas de saignement post-ménopause ?
biopsie de l’endomètre
Hyperplasie de l’endomètre.
La croissance de l’endomètre est stimulée par ___. La ___, qui est sécrétée par le corps jaune suite à une ovulation, stabilise l’endomètre si bien que sa disparition au bout de 14 jours provoque un ___. C’est l’évacuation des ___ superficielles de l’endomètre.
l’estrogène
progestérone
saignement
couches