COURS 11 LES ITSS 1 Flashcards
Concernant les ITSS, lequel de ces énoncés est VRAI ?
a) L’incidence de gonorrhée est en constante diminution.
b) 20% population est infectée par l’herpès génital
c) La gonorrhée est une ITSS à déclaration obligatoire.
d) La syphilis touche plus les femmes que les hommes.
b) 20% population est infectée par l’herpès génital
Gonorrhee mado
🛑Énumérer les maladies à déclaration obligatoire. (9)
- Chlamydia
- Gonorrhée
- Syphilis
- Lymphogranulomatose vénérienne
- Hépatite B
- Hépatite C
- VIH
- Granulome inguinal
- Chancre mou
Énumérer les maladies à déclaration obligatoire.
- ???
- Gonorrhée
- Syphilis
- ???
- Hépatite B
- ???
- VIH
- ???
- Chancre mou
- Chlamydia
- Gonorrhée
- Syphilis
- Lymphogranulomatose vénérienne
- Hépatite B
- Hépatite C
- VIH
- Granulome inguinal
- Chancre mou
Énumérer les maladies à déclaration obligatoire.
- Chlamydia
- ???
- Syphilis
- Lymphogranulomatose vénérienne
- ???
- Hépatite C
- ???
- ???
- Chancre mou
- Chlamydia
- Gonorrhée
- Syphilis
- Lymphogranulomatose vénérienne
- Hépatite B
- Hépatite C
- VIH
- Granulome inguinal
- Chancre mou
Concernant la chlamydia, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) La chlamydia est due à une bactérie.
b) La chlamydia est la 2e MADO la plus fréquente.
c) La chlamydia touche surtout les hommes.
d) Les jeunes âgés de 15 à 24 ans représentent plus de 50% des cas déclarés de chlamydia.
a) La chlamydia est due à une bactérie.
d) Les jeunes âgés de 15 à 24 ans représentent plus de 50% des cas déclarés de chlamydia.
🛑Chlamydia
___
Q1 : Quel est le principal examen de détection pour la chlamydia ?
Q2 : VF ? La majorité des patients avec chlamydia sont asymptomatiques.
Q1 : PCR
Q2 : vrai
🛑Quels sont les principaux signes et symptômes de la chlamydia ? (4)
a) dyspaneurie
b) saignement post-coïtal
c) pollakiurie
d) douleur pelvienne
e) métrorragie
f) leucorrhée
a) dyspaneurie
b) saignement post-coïtal
àd) douleur pelvienne
f) leucorrhée
Le 25 octobre, Ariane, 22 ans, se présente à la clinique de Médecine familiale de St-Lazar.
Elle accuse des pertes blanches et des odeurs malodorantes.
Elle est une adepte de Tinder et Bumble pour faire des rencontres amoureuses.
Considérant son histoire, vous suspectez la chlamydia.
Q1 : VF ? Les pertes malodorantes sont attendues dans cette condition.
Q2 : VF ? Ariane fait partie, à son âge, de la population la plus touchée par la chlamydia.
Q1 : FAUX
Q2 : VRAI Les 15 à 24 ans représentent 66% des cas
Le PCR est le test diagnostique par excellence pour la chlamydia.
Q1 : Quel prélèvement a la meilleure spécificité ?
a) prélèvement de l’endocol
b) prélèvement urinaire
Q2 :
Q1 : b) prélèvement urinaire
Q2 :l
🛑Quelle autre ITSS faut-il toujours traiter empiriquement lors du traitement de la chlamydia ?
gonorrhée
Ariane, 22 ans, se présente à la clinique de Médecine familiale de St-Lazar.
Elle accuse des pertes blanches et des odeurs malodorantes.
Considérant son histoire, vous suspectez la chlamydia.
Q1 : Vous voulez la questionner sur ses habitudes sexuelles.
Quel est le meilleur moyen de prévention de la chlamydia ?
Q2 : Afin de lui faire un PCR, vous voulez le meilleur prélèvement possible. Quel est votre choix ?
a) prélèvement de l’endocol
b) prélèvement urinaire
c) prélèvement vaginal
Q1 : le condom
Q2 : c) prélèvement vaginal
Le 25 octobre, Ariane, 22 ans, se présente à la clinique de Médecine familiale de St-Lazar.
Elle accuse des pertes blanches et des odeurs malodorantes.
Son PCR est positif pour la chlamydia. Vous voulez immédiatement lancer le traitement.
Vous préférez un traitement à une seule dose, car Ariane vous dit souvent oublier de prendre ses médicaments régulièrement.
Q1 : Quel traitement proposez-vous ?
Q2 : VF ? Il n’est pas nécessaire de traiter la gonorrhée dans le cas d’Ariane, car le PCR indiquait uniquement la chlamydia.
Q1 : azythromycine 1000 mg stat
Q2 : FAUX
Il faut toujours traiter empiriquement de façon concomitant la gonorrhée, car elle peut causer une co-infection
Le 25 octobre, Ariane, 22 ans, se présente à la clinique de Médecine familiale de St-Lazar.
Son PCR est positif pour la chlamydia.
Vous lui avez prescrit azythromycine 1000 mg, mais sa pharmacie est en rupture de stock de cet antibiotique.
Q1 : Que prescrivez-vous maintenant ?
Q2 : Vous expliquez à Ariane que vous devez informer ses partenaires sexuels, car ils devront être traités aussi. Elle vous donne la liste de ses partenaires passés, avec la date de leur relation :
- Amir Takesh (11 octobre)
- Guillaume Posner (7 mai)
- Marianne Cloutier (20 octobre)
- Maxime Tardif (2 juin)
- Paul-Rémi Blanchet (14 juillet)
- Paul-Rémi Blanchet (5 septembre)
- Samuel Black (13 août)
Qui devra être traités ?
Q1 : doxycycline 100 mg BID pour 7 jours
Q2 : il faut traiter les partenaires des 60 derniers jours, donc jusqu’au 25 août.
- Paul-Rémi Blanchet (5 septembre)
- Amir Takesh (11 octobre)
- Marianne Cloutier (20 octobre)
Q1 : Lors du traitement de la chlamydia, quel est l’antibiotique pour le traitement empirique de la gonorrhée ?
a) amox
b) azythromycine
c) b-lactamines
d) ceftriaxone
e) cefprozil
f) doxycycline
Q2 :Quand doit être fait le test de contrôle post-traitement ?
Q1 :d) ceftriaxone
Q2 : 6 mois plus tard
Quelles sont les complications possibles de la chlamydia ?
S Abcès, S Adhérences S Hydrosalpinx S Grossesse ectopique S Infertilité
Lequel de ces énoncés est VRAI concernant la gonorrhée ?
a) Il s’agit d’une bactérie à gram négatif.
b) Les hommes sont surreprésentés dans cette infection.
c) La co-infection avec la chlamydia est rare.
d) La prévalence de la gonorrhée est en diminution.
b) Les hommes sont surreprésentés dans cette infection.
🛑Quel est le tableau clinique de la gonorrhée ? (5)
S Leucorrhée anormale colorée S Saignement post-coïtal S Brûlement mictionnel (chaude-pisse) S Douleur pelvienne S Dyspareunie
Q1 : Quel est l’examen diagnostic pour la gonorrhée ?
Q2 : VF ? Contrairement à la chlamydia, il n’est pas nécessaire de traiter les partenaires sexuels dans le cas de la gonorrhée.
Q1 : test PCR
Q2 : FAUX
Il faut les traiter
Concernant les ITSS, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Le syndrome de Curtis est une complication de la syphyllis.
b) La grande majorité des cas de syphillis surviennent chez des hommes.
c) Il y a une seule molécule indiquée pour la guérison de l’herpès génital au Canada.
d) Les complications de la gonorrhée sont les mêmes que pour la Chlamydia.
b) La grande majorité des cas de syphillis surviennent chez des hommes.
d) Les complications de la gonorrhée sont les mêmes que pour la Chlamydia.
L’herpès génital
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Q1 : Qu’est-ce qu’un prodrome ?
Q2 : L’HSV génital cause des lésions dans quelle zone ?
Q1 : dans le cas de l’HSV, il s’agit d’une sensation de picotement au site des ulcères, avant qu’elles ne se forment
Q2 : dans la zone du boxer
L’herpès génital
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Q1 : Pourquoi la sérologie n’est-elle pas fréquemment utilisée pour l’HSV ?
Q2 : Si l’on veut faire une culture pour le diagnostic de l’HSV, quel est le meilleur moment pour faire cette culture ?
Q1 : car elle ne précise pas le site
Q2 : dès le début des symptômes lorsque les lésions sont suintantes
🛑Quels sont les 3 principaux moyens de prévention de l’herpès génital ?
➡ Abstinence si lésion active
➡ Condoms tout le temps
➡ Anti-viraux pour diminuer la transmission (personne infectée)
Pour l’herpès génital, quand doit-on songer à un traitement suppressif ?
si >6 épisodes/année
Lequel de ces anti-viraux est indiqué pour la femme enceinte afin de minimiser les risques d’infection herpétique néonatale ?
a) Acyclovir (Zovirax®)
b) Valacyclovir (Valtrex®)
c) Famcyclovir (Famvir®)
a) Acyclovir (Zovirax®)