Cours 1 PHYSIOLOGIE DE LA GROSSESSE 2 Flashcards

1
Q

Mme Patry est enceinte de 20 semaines.

Qu’est-ce qui explique son anémie dilutionnelle ?

A

Le volume sanguin augmente de 45% lors de la grossesse, alors que la masse des GR n’augmentent que de 33%. Il en résulte donc une baisse du nombre de GR, de l’Hg et de l’hématocrite.

C’est ce qu’on appelle hémodilution physiologique de la grossesse.

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2
Q

Mme Patry est enceinte de 20 semaines. Elle vous dit qu’elle sent son coeur battre plus vite. Est-ce normal ?

A

oui.

La mère doit participer à l’apport sanguin du BB. Ainsi, sa pompe cardiaque doit augmenter son débit ainsi que son rythme cardiaque.

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3
Q

Quel est le principal changement de la grossesse sur le système respiratoire ?

A

Le diaphragme s’élève de 4 cm en hauteur

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4
Q

Concernant les changements systémiques de la grossesse, qu’est-ce qui peut expliquer que les femmes enceintes sont plus à risque d’infection urinaire ?

A

Les reins augmentent de volume. Les uretères se dilatent sous l’effet combiné de la progestérone (qui est accrue en grossesse) et de la compression par l’utérus gravide (qui porte un foetus).

Puisque les uretères sont plus larges, elles sont plus à découverts pour les bactéries

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5
Q

Quel est l’impact de la grossesse sur la filtration glomérulaire ?

A

la grossesse fait augmenter le débit sanguin rénal et donc fait augmenter la filtration glomérulaire.

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6
Q

QSJ ? Test qui permet de mettre en évidence les globules rouges foetaux sur un frottis de sang?

A

Test de Kleihauer

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7
Q

Mme Patry est enceinte de 25 semaines.

Elle vous dit qu’elle a de plus en plus de difficulté à aller à la selle. Elle peut passer plus d’un jour sans avoir de selle.

Elle se demande si c’est normal et elle vous demande ce qui explique cette situation.

A

Il est normal pour la femme enceinte d’être constipée, et ce jusqu’à terme.

Le transit digestif de la femme enceinte est ralenti du à l’action de la progestérone.
Ce ralentissement peut aussi expliquer les NOVO

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8
Q

Qu’est-ce qui explique les hémorroïdes fréquents chez la femme enceinte ?

A

la constipation et la compression des veines par l’utérus grossi

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9
Q

Parmi la liste suivante, lequel ou lesquels de ces éléments constituent un SIGNE de certitude de grossesse ?

a) cessation des règles (aménorrhée)
b) fatigue
c) mouvements actifs du bébé (perçus par le clinicien)
d) pigmentation cutanée

A

c) mouvements actifs du bébé (perçus par le clinicien)

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10
Q

Parmi la liste suivante, lequel ou lesquels de ces éléments constituent un SIGNE de certitude de grossesse ?

a) signe de Chadwick
b) échographie
c) NOVO
d) modifications de l’utérus (volume et consistance)

A

b) échographie

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11
Q

Qu’est-ce que le signe de Chadwick ?

A

Coloration bleutée du col de l’utérus et du vagin.

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12
Q

VF ? Le ballottement foetal est un signe de certitude

A

FAUX

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13
Q

Q1 : Quelle chaîne de l’hormone hCG est mesurée avec les tests de grossesses ?

Q2 : VF ? Les test biologiques (B-HCG) peuvent détecter une grossesse autour de la date des règles manquantes

A

Q1 : la chaîne Bêta (BhCG)

Q2 : vrai

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14
Q

🛑Quand se fait la visite initiale de grossesse ? (semaines)

A

10-12 semaines

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15
Q

Quelle est la fonction du test de Coombs indirect ?

A

Le test indirect à l’antiglobuline (de Coombs indirect) est utilisé pour détecter les Ac IgG contre les globules rouges présents dans le plasma d’un patient.

Déterminer si la patiente a des anticorps

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16
Q

Quels types de vaccins sont contre-indiqués chez la femme enceinte ?

A

les vaccins à partir de germes vivants

17
Q

Concernant les conseils de grossesse, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Le tabac, l’alcool et les drogues sont contre-indiqués en grossesse.
b) La vaccination contre la grippe est recommandée au 2e et 3e trimestre.
c) L’allaitement maternel n’est pas recommandé dans la majorité des cas.
d) C’est lors de l’échographie à 10 semaines que sera évaluée le positionnement placentaire.

A

a) Le tabac, l’alcool et les drogues sont contre-indiqués en grossesse.
b) La vaccination contre la grippe est recommandée au 2e et 3e trimestre.