Cours 12 : Physiologie appareil circulatoire

Question 1

QSJ? Structure constituée d’un endothélium qui repose sur une mb basale et une fine couche de tissu conjonctif

Answer 1

tunique interne des artères, capillaires et veines

Question 2

QSJ? Structure constituée principalement de c musculaires lisses et/ou de fibres élastiques

Answer 2

tunique moyenne (média) des artères et veines

Question 3

QSJ? Strucure caractérisée par présence de tissu conjonctif lâche et de qq c musculaires lisses

Answer 3

tunique externe (adventice) des artères, capillaires et veines

Question 4

Quelle tunique est absente chez les capillaires?

Answer 4

tunique moyenne/média

Question 5

L’aorte, les sous-clavières, les carotides, les artères pulmonaires et le tronc brachio-céphalique sont quel type d’artère et quelles sont leurs caractéristiques?

Answer 5

• artères élastiques
• artères ayant le + gros diamètre (25 mm) et la paroi la + épaisse (4 mm)
• artères capables de recevoir grosse pression

Question 6

Les artères des organes et des membres et les artères coronaires sont de quel type et quelles sont leurs caractéristiques?

Answer 6

• artères musuclaires
• paroi - épaisse que élastiques (3 mm) et diamètre - grand que élastiques (4-5 mm)
• plus de cellules musculaires présentes ds leur paroi vs élastiques

Question 7

Que peut-on remarquer p/r caractéristiques des vaisseaux a/n artérioles, capillaires et veinules?

Answer 7

• plus on avance ds réseau artériel, plus média s’amincit pour disparatire complètement en s’approchant du réseau capillaire
• artérioles, capillaires et veinules ont très petits diamètres et parois très minces

Question 8

À quel endroit ds le système circulatoire, la pression est la + faible et pourquoi?

Answer 8

Capillaires grâce à phénomènes d’auto-régulation

Question 9

Qu’est-ce qui permet de réguler la T° ds capillaires?

Answer 9

systèmes d’anastomoses permettant de fermer échanges capillaires ds endroits exposés au froid afin de conserver chaleur ds endroits non-exposés

Question 10

Quels sont les 3 types de capillaires?

Answer 10

• continus
• fenêtrés
• sinusoïdes

Question 11

Comment est la structure des veines p/r aux artères?

Answer 11

• paroi vasculaire plus fine et plus souple
• plus faible résistance que celle des artères

Question 12

Comment les veines sont-elles oxygénées et nourries?

Answer 12

par des capillaires (vaso vasorum) localisés ds leur adventice

Question 13

Qu’est-ce qui est présent ds veines afin de s’assurer que la circulation se déroule ds le bon sens?

Answer 13

• MI : valvules anti-reflux
• sphincters

Question 14

À quels endroits du système circulatoire est-ce qu’on observe une résistance plus impt?

Answer 14

artérioles (+++) et capillaires (++) : qd diamètre diminue et pression est élevée les artères/capillaires doivent résistés ++

Question 15

Est-ce que 100% du volume sanguin est ds le système circulatoire?

Answer 15

Non, 15% artères, 5% capillaires, 60% veines et 20% restant est ds organes

Question 16

La tension ds les artères dépend de quoi?

Answer 16

• DC
• résistances vasculaires périphériques

Question 17

Le DC dépend de quoi?

Answer 17

• FC
• volume de sang éjecté

Question 18

Le volume de sang éjecté dépend de quoi?

Answer 18

• précharge
• contractilité coeur

Question 19

QSJ? Pression maximale qd coeur éjecte sang des ventricules

Answer 19

pression systolique

Question 20

QSJ? Pression minimale, entre 2 battements cardiaques qd coeur se relaxe

Answer 20

pression diastolique

Question 21

QSJ? Différence entre PS et PD

Answer 21

pression pulsée

Question 22

V/F? La pression systolique est plus impt que la pression diastolique pour déterminer si problème HTA

Answer 22

Faux, impt de connaitre les 2 valeurs pour déterminer importance du risque de complications

Question 23

L’hypertension entraine quoi?

Answer 23

augmentation résistances périphériques (rigidité des artères)

Question 24

L’augmentation répétée, passive et réversible de la TA se répercute sur quoi?

Answer 24

sur les fonctions et la structure de la paroi artérielle (ie diamètre des artères), notamment sur fibres d’élastine et de collagènes localisés ds la média

Question 25

Qu’est-ce qui entraine un changement irréversible de la structure et de la fonction de la paroi artérielle?

Answer 25

• exposition durable aux augmentations de TA
• âge
• autres facteurs de nocivité (ex: tabagisme)

Question 26

Comment la paroi artérielle change de manière irréversible?

Answer 26

elle subit un phénomène de remodellage (étirement, épaississement, brisure des lamelles d’élastine, modulation des molécules régulatrices vasoactives)

Question 27

L’épaisseur de la paroi des artères chez pt HTA (hypertrophie vasculaire hypertensive) témoigne de quoi?

Answer 27

de la rigidité des artères

Question 28

Quelles pressions sont modifiées lorsque rigidité artérielle augmente?

Answer 28

• pression systolique
• pression pulsée
• pression moyenne

Question 29

L’HTA touche principalement 4 systèmes, quels sont-ils?

Answer 29

• coeur (hypertrophie ventriculaire gauche, angor, infractus du myocarde, arythmies, IC)
• cerveau (ischémie cérébrale, AVC, rétinopathie)
• reins (maladie rénovasculaire, IR)
• système circulatoire (maladie vasculaire périphérique, claudication, anévrisme)

Question 30

Le tx de HTA permet quoi?

Answer 30

diminution des complications morbides et mortelles de façon significative :
- réduction risque infractus myocarde
- réduction risque AVC
- réduction risque IC
- réduction risque IRT
- réduction HVG observable sur qq mois
- réduction risque FA
- réduction risque mort prématurée

Question 31

Pourquoi l’approche des soins pharmaceutiques centrée sur les besoins du pt est-elle particulièrement impt en HTA?

Answer 31

• HTA est la plupart du temps asymptomatique, pt a besoin d’être sensibilisé
• HTA ne se guérit pas, pt a besoin d’être accompagné ds thérapie à long terme
• HTA évolue, pt doit s’investir personnellement ds le suivi de sa maladie

Question 32

Qu’est-ce que l’ischémie?

Answer 32

diminution ou arrêt du transport du sang dans un tissu

Question 33

L’ischémie cérébrale transitoire est-elle réversible ?

Answer 33

oui mais c’est une urgence