Corticoesteroides Flashcards
Zona que se encarga de producir glucocorticoides
Zona fasciculada
La hiperplasia suprarrenal congenita se da por deficiencia de la
genera
21 hidroxilasa
insuficiencia suprarrenal en los glucocorticoides y mineralocorticoides
Glucocorticoides producen resistencia a la insulina debido a que disminuye
GLUT 4
Efectos de los glucocorticoides y mineralocorticoides
Metabólicos, Cardiovasculares y renales(aumenta TA), Perdida ósea y muscular, Inmunosupresión, Interfieren la secreción de GH en niños
No administrar glucocorticoides por mas de
2 semanas
Los glucocorticoides inhiben a
fosfolipasa A2
Usos de los corticoesteroides
Insuficiencia suprarrenal
Enfermedades reumáticas (lupus)
Alergias (coadyuvantes)
Asma
Enfermedades inflamatorias Colitis ulcerosa, Enfermedad de Crohn
Trasplante de órganos
Farmacocinética
VD
Excreción
Metabolismo en hígado de
ALTO absorción sistémica en cualquier presentación
RENAL
CONJUGACIÓN - SEGUNDO ORDEN
EFECTOS ADEVRSOS
SINDROME DE CUSHING POR IATROGENIA
Supresión de la ACTH (atrofia)
Redistribución de la grasa corporal
Infecciones
Hiperglucemia
Osteoporosis
Aumento de la actividad de tracto GI (acidez , úlceras)
Glaucoma (TA elevada)
Retraso del crecimiento en niños
Disminuir riesgos de EA
Limitar el uso
aplicación local
dosis mínimas
suspender de forma gradual
1Corta duración 1-12 horas (más efecto adverso de aldosterona incrementan TA)
2Vida media 12-36
3Longa duración 36-55 (no tienen efecto adverso de aldosterona)
1 hidrocortisona 1:1 y cortisona .8: .8
2 prednisona 4: .8, prednisolona 4: .8metilprednisolona 5: ..5y triamcinolona (no hay en México) 5: .0
3 Betametasona,25:0 dexametasona 30:0