Antimicrobianos con Mo distintos Flashcards
Antagonistas del ácido fólico
Trimetoprima-sulfametoxazol, sulfadiazina argéntica, sulfacetamida
Antagonistas del ácido fólico
Mecanismo
EA
MoA principal: bacteriostático bloquea pasos secuenciales en la síntesis de ácido fólico bacteriano.
EA:
* Reacciones de hipersensibilidad (desde exantemas leves hasta eritema multiforme).
* Cristaluria.
* Trastornos hematológicos (anemia megaloblástica).
Antagonistas del ácido fólico
ESPECTRO
INDICAICONES
Espectro: E. coli, K. pneumoniae, género Proteus, género Enterobacter, L.
monocytogenes. De elección para Pneumocystis jirovecii (carinii) y Nocardia asteroides.
Se ha desarrollado gran resistencia a estos fármacos
Indicaciones:
* IVUs, prostatitis.
* Prevención y tx de enfermedades oportunistas en px inmunosuprimidos (P. jirovecii)
Quinolonas
Ciprofloxacino // FLUORQUINOLONAS Levofloxacino, gatifloxacino, moxifloxacino
QUINOLONAS (alimentos ⬇ absorción, antiácidos BLOQUEAN absorción)
Mecanismo
EA
MoA principal: bactericida BLOQUEA ADN girasa. BLOQUEA topoisomerasa.
☠ dependiente de Cmax. EPA prolongado
EA:
* Comunes - N/V, anorexia, dolor abdominal
Característicos:
* tendinopatía (rotura tendinosa)
* neuropatía
* alteraciones en glucemia
* prolongación del QT
QUINOLONAS
ESPECTRO
INDICAICONES
Espectro:
Cipro - gramnegativas (E.coli, Salmonella, Shigella, Neisseria, incluso P. aeruginosa)
Fluorquinolonas (levo, gati, moxi) à gramnegativos y grampositivos
Indicaciones:
Cipro - IVUs graves, prostatitis, uretritis, EPI. GE bacteriana (incluyendo fiebre tifoidea).
Fluorquinolonas - neumonías, infección de piel y tejidos blandos
Otras indicaciones - infecciones intraabdominales y articulares.
Otros antibacterianos con distintos MoA
Nitrofurantoína, Rifaximina, Daptomicina, Colistina
Nitrofurantoína
MECANISMO
ESPECTRO
INDI
EA
Daña proteínas ribosomales
Grampositivos y gramnegativos que producen IVU
Cistitis
N/V, diarrea
RIFAXIMINA
BLOQUEA ARN polimerasa Antiinflamatoria
E.Coli
Diarrea del viajero Sx colon irritable Encefalopatía hepática
Flatulencia, tenesmo, dolor abdominal
Daptomicina
Mo
indi y espectro
EA
Bactericida Interfiere en potencial de membrana
GRAMPOSITIVOS DROGORESISTENTES / EXCEPTO NEUMONÍAS
Mialgias, rabdomiólisis
Colistina
Mo
indi y espectro
EA
Bactericida Se une a LPS y rompe membrana
Gramnegativos drogorresistentes incluye P. aeruginosa
EA: Nefrotoxicidad Y Neurotoxicidad