Anestesia Local

Question 1

Anestésicos locales

Answer 1

Lidocaína. Bupivacaína. Ropivacaína. Procaína. Benzocaína.

Question 2

iNDICACIONES

Answer 2

Anestesia tópica: Piel, mucosas y córnea.

Anestesia por infiltración: Inyección en tejido subcutáneo.
Bloqueo nervioso: Plexos que inervan un sitio en particular.

Anestesia espinal subaracnoidea: Cirugía de extremidades inferiores o pélvicas.

Anestesia epidural: Trabajo de parto.

Question 3

AMIDAS (DOBLE I)

Answer 3

LIDOCAINA, MEPIVACAINA, BUPIVACAINA

Question 4

NO UTILIZAR POR QUE GENERA DEPRESION SEVERA MIOCARDICA

Answer 4

BUPIVACAINA

Question 5

CONTRAINDICADO EN EMBARAZADAS

Answer 5

MEPIVACAINA

Question 6

ESTERES

Answer 6

COCAINA, BENZOCAINA, PROCAINA, TETRACAINA

Question 7

Genera reaccion simpatica y produce adicción

Answer 7

COCAINA

Question 8

corta duración con efectos en SNC y sistema cardiovascular

Answer 8

PROCAINA

Question 9

LARGA DURACIÓN

Answer 9

TETRACAINA

Question 10

PRODUCE metahemoglobinemia (piel azul eritrocito no absorbe oxigeno)

Answer 10

BENZOCAINA

Question 11

MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS ANESTESICOS LOCALES

Answer 11

Inhibidores reversibles de los canales de Na.

Incrementa el periodo refractario en la membrana.

Disminuye la velocidad de conducción axonal (principalmente en fibras mielinizadas)

Question 12

EFECTOS ADVERSOS

Answer 12

Admin local (sobredosis): sedación, fatíga, nistagmo, coma, depresión respiratoria,
convulsiones.

Efectos arrtítmicos, en circulación sistémica.

Question 13

QUE HACER EN UNA SOBREDOSIS

Answer 13

hiperventilar con O2 para corregir acidosis y bajar K extracelular.

Question 14

POTENCIA DE 2 CON LATENCIA DE 5-15MIN (TIEMPO EN HACER EFECTO)

Answer 14

LIDOCAINA 5-10
MEPIVACAINA 10-15

Question 15

DURACIONES
1LIDOCAINA
2MEPIVACAINA
3 BUPIVACAINA
4 LEVOBUPIVACAINA

Answer 15

1 60 120,
2 90-180MIN
3 180-360
4 180-360

Question 16

SON POTENCIA 8 Y CONTIENEN UNA LATENCIA DE
-BUPIVACAINA
-LEVOBUPIVACINA

Answer 16

20-30
10-12 MIN

Question 17

son metabolizados en el higado

Answer 17

las amidas

Question 18

son metabolizados en el suero por las esterasas

Answer 18

los esteres

Question 19

los esteres son en su mayoria de baja duración a excepción de

Answer 19

tetracaina

Question 20

Mayor riesgo de causar LAST y reacciones alérgicas

Answer 20

esteres

Question 21

LAST puede ocurrir desde un minuto hasta 60 min después de la aplicación del anestésico y se caracteriza por

Answer 21

afectaciones en SNC y cardiovascular
SABOR METALICO, TEMBLOR, PERDIDA DE CONCIENCIA, PROBLEMAS RESPIRATORIOS
hipotensión, bradicardia

Question 22

Recomendaciones
para disminuir riesgo
de LAST

Answer 22

• Usar dosis Mínima efectiva
• Uso de dosis en incremento
• Aspirar antes de depositar ALOCAL
• Si de ministraran dosis altas de
  AL, usar un marcador
  (epinefrina)