CONSULTAZIONE GENETICA Flashcards
DEFINIZIONE CONSULTAZIONE GENETICA
processo informativo utile a fornire informazioni ai pazienti,
COME SI SVOLGE LA CONSULTAZIONE GENETICA
- Anamnesi familiare ed etnica
- Può portare a richiedere dei test genetici tra cui la diagnosi prenatale se indicati
- Diagnosi e calcolo del rischio
- Indicare eventuali trattamenti disponibili ed eventuali opzioni per ridurre il rischio
SCREENING GENETICO
Consiste nella ricerca di individui il cui genotipo è causa determinante e predisponente di alcune patologie ,l’analisi di DNA, RNA, cromosomi e metaboliti che si esegue per evidenziare le alterazioni correlate con alcune patologie ereditarie, sempre con significato riproduttivo,
POPOLAZIONI CHE POSSONO ESSERE BERSAGLIO DI SCREENING GENETICO
- Neonati,
- Adulti in età riproduttiva,
- Donne in gravidanza
LINEE GUIDA DELLA WHO IN MERITO ALLE PROBLEMATICHE ETICHE DEGLI SCREENING GENETICI
- Gli screening genetici ed i test dovrebbero essere volontari e non obbligatori,
- I test per i neonati sono obbligatori
- Gli screening genetici ed i test genetici dovrebbero essere eseguiti solo dopo aver fornito ai genitori tutte le informazioni utili sulla loro utilità e i possibili risultati e aver fatto firmare il consenso informato (domanda)
- Inoltre si informano i genitori sulle scelte che potrebbero essere da fare se si riscontrasse positività
- I risultati devono essere passabili di totale segretezza, senza il consenso individuale non possono essere svelati, tranne in casi molto rari,
- Successivamente alla scoperta di una positività devono essere seguiti da consulenza genetica,
- Se è presente un trattamento questo deve essere posto in atto con il minimo ritardo possibile,
RACCOMANDAZIONI GENERALI PER SCREENING GENETICO
- Base razionale e beneficio
- Accettazione
- Educazione popolazione
- Volontarietà
- Adeguatezza struttura
- Rapporto costo benefici
- Programmi pilota,
- Sensibilità specificità test
- Implicazioni etiche
TEST PRESINTOMATICI, IN QUALI SOGGETTI ESEGUIRLI
- Vengono eseguiti in soggetti a rischio, ( domanda) in assenza di sintomi , ed indicano se un soggetto sano ma in presenza di familiarità ha la possibilità di sviluppare o trasmettere la malattia, sono dei test quindi predittivi
TIPI DI SCREENING POSSIBILI IN BASE ALL’EPOCA DI ESECUZIONE
- Prenatale
- neonatale