Conf D4 PD 13/02

Question 1

Où se situe l’atteinte des voies visuelles dans la quadranopsie?

Answer 1

Atteinte rétro-chiasmatique au niveau des radiations optiques

Question 2

Quel est la place du clopidogrel dans la pec de l’AIC?

Answer 2

• Aucun intérêt à la phase aiguë (pas évalué)

- ok pour la prévention secondaire (aspirine ou clopidogrel)

Question 3

Quel est le délai maximum pour la thrombolyse? la thrombectomie?

Answer 3

• thrombolyse: 4h30

- thrombectomie: 6h

Question 4

Quelles sont les 3 principales étiologies des infarctus cérébraux après 60 ans?

Answer 4

• athérosclérose
• cardiopathie emboligène
• maladie des petites artères

Question 5

V/F: un AIC dans le territoire de l’artère cérébrale postérieure peut être du à une dissection carotidienne

Answer 5

FAUX: l’artère cérébrale postérieure naît du tronc basilaire (artères vertébrales) donc rien à voir avec la carotide

Question 6

V/F: l’aphasie de Broca correspond à une atteinte temporo-pariétale

Answer 6

FAUX: l’aire de Broca se situe dans la dernière circonvolution FRONTALE (mais territoire Sylvien quand même)

Question 7

V/F: l’aphasie de Wernicke correspond à une atteinte temporo-pariétale

Answer 7

Vrai

Question 8

Quelle est la présentation clinique typique d’un infarctus cérébral du territoire de l’artère cérébrale postérieure?

Answer 8

• HLH contro-latérale

- déficit sensitif de l’hémicorps par lésion du thalamus

Question 9

Où naît le nerf III au niveau du tronc cérébral?

Answer 9

Au niveau des pédoncules cérébraux

Question 10

Pourquoi ne peut-on pas évaluer les muscles obliques oculaires lors d’une paralysie du III?

Answer 10

Parce que les obliques fonctionnent lorsque l’oeil est en aDDuction, ce qui n’est pas possible avec une paralysie du III

Question 11

Quel(s) muscle(s) est (sont) paralysé(s) dans le ptosis de syndrome de Claude Bernard Horner?

Answer 11

muscles de Müller (et pas le releveur de la paupière!)

Question 12

Quelle est l’innervation végétative du muscle constricteur de la pupille? Dilatateur de la pupille ?

Answer 12

• constricteur de la pupille par le para-sympathique

- dilatateur de la pupille pat le sympathique

Question 13

Quelles sont les 4 principales causes d’hémorragies cérébrales par ordre de fréquence?

Answer 13

1) maladie des petites artères (HTA)
2) angiopathie amyloïde
3) Anticoagulants
4) MAV (jeune)

Question 14

Donner les localisations des anévrismes responsables d’une compression du III

Answer 14

-ACP et artère cérébelleuse post (forment une pince)
-communicante postérieure
-terminaison de la carotide
(! l’origine de l’ACP, et la terminaison de la carotide!)

Question 15

V/F: Une atteinte bilatérale va contre le diagnostic de maladie de Parkinson idiopathique

Answer 15

Vrai! (Parkinson= unilatéral)