Conceitos gerais sobre o Sistema Imune

Question 1

Erradicação de uma doença

Answer 1

Sem casos durante pelo menos 5 anos

Question 2

A eficácia das vacinas é 100%?

Answer 2

NÃO.

Mas isto é compensado pela imunidade herdada ou em rebanho

Question 3

As vacinas são 100% seguras?

Answer 3

NÃO.
Mas o seu uso compensa;
- Efeitos adversos: espondilopatia do sarampo (1% dos casos, há ataque à mielina) e doenças alérgicas

Question 4

Varíola

Answer 4

Alteração da epiderme com lesões bolhosas e comprometimento do SNC;
Vacinação permitiu erradicação;

Question 5

Difteria

Answer 5

Corynebacterium diphteriae;
Placas pseudomembranosas na orofaringe => asfixia;
Vacinação permitiu erradicação;

Question 6

Poliomielite

Answer 6

Vacinação permitiu erradicação => tinha vacina oral, com excreção fecal, já não é usada esta vacina

Question 7

Sarampo

Answer 7

Vacinação permitiu erradicação;

Question 8

Sistema imune primário vs. secundário

Answer 8

Primário: medula óssea e timo;

Secundário: adenóides, tonsilas, nódulos linfáticos, apêndice, placas de Peyer, baço

Question 9

Linhagens de células imunes

Answer 9

Mieloide;

Linfoide

Question 10

Timo

Answer 10

Mediastino anterior;
Regride com idade, mais ou menos aos 20 anos;
Cápsula de tecido conjuntivo, que emite trabéculas;
Dividido em cortex e medulla => permite maturação das células T, no sentido corticomedular;
Tem corpúsculos de Hassal;

Question 11

Células de Langerhans

Answer 11

Primeiros guardiões do sistema imune, na epiderme

Question 12

MALT

Answer 12

Mucosa associated lymphoid tissue;

• GALT: gut associated lymphoid tissue;
• MALT respiratório;

Question 13

Nódulos linfáticos

Answer 13

Têm centros germinativos: ricos em células B, aumentam de tamanho com infeção e causam adenopatias;
Tem vaso aferente e eferente;
Com cortex, paracortex (cél. T) e medulla (macrófagos e plasmócitos);

Question 14

Baço

Answer 14

Órgão de destruição e reserva de volemia;
No hipocôndrio esquerdo;
Trabeculado: artérias com ramificações rodeadas de células T (PALS);
Polpa branca (parte imune) e polpa vermelha (parte hematológica);

Question 15

Placas de Peyer: LOCALIZAÇÃO

Answer 15

Na submucosa intestinal

Question 16

Células M nas placas de Peyer

Answer 16

Importantes na captação do antigénio: fazem contacto com célula T que, por sua vez, contacta com célula B, que produz IgA localmente

Question 17

Hemograma: VALORES PADRÃO

Answer 17

Eritrócitos: 5 x 10^6;
Plaquetas: 2,5 x 10^5;
Leucócitos: 7,3 x 10^3:
- Neutrófilos: 3,7 - 5,1 x 10^3 (50-70%);
- Linfócitos: 1,5 - 3 x 10^3 (+ abundantes nas crianças);
- Monócitos: 1 - 4,4 x 10^2;
- Eosinófilos: 1 - 2,2 x 10^2;
- Basófilos: < 1,3 x 10^2 (não os queremos em circulação);

Question 18

Linhagem e tipo de imunidade

Answer 18

Linhagem mielode => Imunidade inata;

Linhagem linfoide => Imunidade adaptativa;

Question 19

Células dendríticas

Answer 19

Não se sabe de que linhagem são;

Fazem ponte entre 2 imunidades => reconhecem Ag e direcionam resposta

Question 20

NK cell

Answer 20

Liberta grânulos líticos para matar células infetadas.

Mecanismo de imunidade inata

Question 21

Qual a célula principal da imunidade adaptativa?

Answer 21

Linfócito:

• B;
• T: Thelper ou Tcitotóxico

Question 22

Marcadores linfocitários

Answer 22

CD2: Th e Tc;
CD3: Th e Tc;
CD4: Th;
CD5: B;
CD8: Tc;
CD16: NK;
CD19 e CD21: B;
CD32: Th e Tc;
CD35: B;
CD40: B;
CD45: T, B e NK;
CD56: NK;
CD20: B

Question 23

Como é feito o reconhecimento de Ags por células T efetoras?

Answer 23

HLA => MHC classe I e MHC classe II

Question 24

MHC I vs. MHC II

Answer 24

MHC I: todas as células nucleadas e plaquetas;

MHC II: só existe nas APC = cél. dendríticas, macrófagos e cél. B

Question 25

Células T citotóxicas => vírus

Answer 25

CD8 (8x1=8);
Expressam MHC I;
- Vírus infeta célula, que tem MHC I;
- NK mata célula por deixar expressar MHC I ou célula processa vírus, levando à expressão do epítopo pelo MHC I, e consequente morte da célula pelo CD8;
- CD8 mostra a informação à célula B para formar Acs;
=> MHC I mostra Ag à célula T citotóxica e CD8 estabiliza esta ligação

Question 26

Células T helper => bactérias

Answer 26

=> Bactéria tem de transpor barreiras;
=> Macrófago fagocita bactéria e fica com uma parte dela;
=> Apresenta-a ao MHC II;
=> Linfócito Th reconhece através do TCR e CD4 estabiliza ligação;
(4x2=8) => CD4 + MHC II

Question 27

Substâncias libertadas pela célula T citotóxica para dentro da célula infetada

Answer 27

Perforina;
Granzimas;
Granulisina;

Question 28

Perfil Th17

Answer 28

Bactérias extracelulares;
Fungos;
Autoimunidade

Question 29

Perfil Th2

Answer 29

Parasitas extracelulares;
Bactérias extracelulares;
Alergia e asma;

Question 30

Perfil Th1

Answer 30

Autoimunidade;

Patogénios intracelulares;

Question 31

Perfil Treg

Answer 31

Tolerância imune;
Homeostase linfocitária;
Regulação da resposta imune;
Deixa de haver estimulação de Ags;

Question 32

Células B e tipos de anticorpos

Answer 32

IgG;
IgA;
IgM;
IgE;
IgD;

Question 33

Igs expressos no BCR

Answer 33

IgM

IgD

Question 34

Função dos Acs

Answer 34

Ativar complemento;
Opsonização;
Neutralizar Ags

Question 35

Concentração de Igs e evolução temporal da infeção

Answer 35

IgM : aguda;

IgG : crónica;

Question 36

Tipos de resposta imunitária adquirida

Answer 36

Imunidade celular => linfócitos T, dirigda a organismos intracelulares fagocitados;
Imunidade humoral => linfócitos B e Acs, dirigida a organismos e toxinas extracelulares;