Cancer du pancréas Flashcards
Tumeur kystique du pancréas jamais maligne
Cystadénome séreux
Sex ratio cancer du pancréas
1
Différence entre TIPMP et cystadénome mucineux
- TIPMP : dans les canaux pancréatiques
- Cystadénome mucineux : ne communique pas avec canaux
(Mais tous les 2 potentiellement malins ≠ cystadénome séreux)
FdR de cancer du pancréas
Tabac Obésité Diabète Pancréatite chronique Génétique (Pas alcool)
FdR génétiques de cancer du pancréas
Lynch
BRCA2
Mélanome (FAMMM)
Peutz-Jegher
Symptomes faisant évoquer K de la tête du pancréas
Ictère
Douleur épigastrique solaire
AEG
Symptomes/maladies générales devant faire évoquer K du pancréas
- Pancréatite aiguë (<10%)
- Apparition/aggravation diabète
- Dépression
Lésions précancéreuses du pancréas
TIPMP
Cystadénome mucineux
Aspect TDM de cancer du pancréas
Hypodense
sauf neuro-endocrine : hyperdense
Indication biopsies pour cancer du pancréas
Seulement si doute ou si traitement néoadjuvant ou non résécable
–> si chirurgie d’emblée : non
% de tumeurs du pancréas d’emblée métastatique
50%
Bilan d’extension de cancer du pancréas
TDM-TAP +++
+ si pas de métastase : IRM hépatique
Traitement à visée curative de cancer du pancréas
Exérèse : DPC ou spléno-pancréatectomie
+ chimiothérapie adjuvante par gemcitabine
Causes de CA-19-9 élevé
Cancer gastrique, pancréatique, colique
Cholestase
Diabète