BMI och kroppssammansättning

Question 1

Hur räknar vi ut BMI?

Answer 1

• BMI = vikt (kg) / längd x längd (m)

Question 2

Hur tänker vi kring barn och BMI gällande måtten?

Answer 2

• Hos barn justeras måtten, cirka 20 BMI hos 2-åringar motsvarar 30 BMI hos vuxna

Question 3

Vad är normalt BMI?

Answer 3

Question 4

Vad är undervikt BMI hos äldre?

Answer 4

• Undervikt BMI < 20 om pat < 70 år
• Undervikt BMI < 22 om pat > 70 år

Question 5

Överviktsprevalens i Sverige?

Answer 5

• 60 % av män och 45 % av kvinnor övervikt/fetma i Sverige
  
  • Pojkar/flickor ca 20 %

Question 6

Fetmaprevalens i Sverige?

Answer 6

20 %

Question 7

Undervikt/undernäring

• Globalt stort problem
• 2 % i Sverige (1 % män och 3 % kvinnor)
• Särskilda riskgrupper

Vilka är riskgrupperna?

Answer 7

• Ätstörningar
• Äldre > 65 år med hemtjänst, korttidsboende eller särskilt boende
  
  • 15,6 % av dessa äldre är undernärda och ytterligare 46 % riskerar bli det

Question 8

Vad kan du utläsa av bilden gällande BMI i förhållande till kroppsfett?

Vad betyder då ex R2adj= 0,52?

Answer 8

• Att 52 % av variationen i kroppsfett förklaras med BMI (och 73 % hos kvinnor)

Question 9

Varför fungerar BMI bättre som mätmetod av kroppsfett hos yngre och kvinnor jämfört med ex män och äldre?

Answer 9

• Män har större variation i muskelmassa
• Äldre kan ha normalt BMI men stor förlust av muskelmassa och mer fett

Question 10

Vad visar denna här bilden hos 4,5-åringar?

Answer 10

• BMI mkt dålig markör för variation i kroppsfett hos barn
  
  • Undervikt, normalvikt, övervikt och fetma (de röda pilarna nederst), stor variation

Question 11

BMI som mått på sjukdomsrisk, bra eller dåligt?

Answer 11

• BMI ganska bra mått på risk för tidigt död
• J-formad kurva där undervikt MEN framför allt övervikt predicerar för tidig död, markant högre från BMI 35 (framför allt vid yngre ålderskategorier (25-49)

Question 12

Så BMI är ett bra mått gällande framför allt två saker, vilka?

Answer 12

• Sjukdomsrisk
• Överflödigt kroppsfett (kvinnor och yngre)

Question 13

Nämn tre kategorier av människor där BMI utgör ett dåligt mått på kroppssammansättning

Answer 13

Barn, vältränade och äldre

Question 14

Vad kan vara ett bra komplement till BMI och varför?

Vilka mått gäller för ökad sjukdomsrisk?

Answer 14

Midjeomfång

• Ger indikation på mängden bukfett (ökad risk för metabolt syndrom)
• Mäts med måttband, oftast mellan understa revbenet och höftbenet (i höjd med navel)
• > 94/80 ökad risk
• > 102/88 mkt ökad risk

Question 15

• Höjd från underlaget tills buken tar slut (liggandes)
• Ökad kardiometabol risk vid
  
  • 22 cm män
  • 20 cm kvinnor

Vad beskrivs?

Answer 15

Sagittal bukdiameter

Question 16

Forskning vs klinik

• Forskning
  
  • BodPod och DEXA
  • Mätning av stor grupp biopedans, kaliper bra att köra mot referens (4-modell ex)

Så vilka mätmetoder ska vi använda kliniskt?

Answer 16

BMI, midjeomfång

• Uppmaning – väg patienten!

Question 17

Sarkopeni

• Låga nivåer av
  
  • Muskelstyrka
  • Muskelmassa
  • Fysisk förmåga

Vad ökar detta risken för och vad är det förknippat med?

Answer 17

• Skörhet och fall
• Förknippad med lägre livskvalitet och ökad risk för inläggning

Question 18

Sarkopeni

• Låga nivåer av
  
  • Muskelstyrka
  • Muskelmassa
  • Fysisk förmåga
• Ökar risken för skörhet och fall
• Förknippad med lägre livskvalitet och ökad risk för sinläggning
• BMI fångar inte upp detta

Vanligt hos?

Answer 18

Äldre