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Internat +++ pharmacologie > Antiparasitaires > Flashcards

Antiparasitaires Flashcards

1
Q

Niclosamide (TREDEMINE)

A

Anti infectieux > Antihelminthique > Dérivés acides salicylique

  • Inhibition du métabolisme énergétique des cestodes par diminution de l’absoption du glucose. Non ovocide
  • Indications : cestodoses
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2
Q

Albendazole (ZENTEL)

A

Anti infectieux > Antihelminthique > Benzimidazolés

  • Parasiticide
  • Inhibe la polymérisation de la tubuline , bloque l’absorption du glucose, dégénerescence du parasite.
  • Indications : T. saginata, E. granulosus, E. vermicularis, S. stercoralis (2e intention), G. intestinalis (2e intention)

EI : Tbles digestifs, céphalées, vertiges, HS, Hépatotoxicité et Hématotoxicité en ttment prolongé (surveiller NFS et transaminases)

CI : Grossesse et Allaitement.

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3
Q

Triclalbendazole (EGATEN)

A

Anti infectieux > Antihelminthique > Benzimidazolés

  • Action parasiticide par inhibition de la motilité de tous les stades de F. hepatica via métabolite sulfoxydé
  • Indication : F. hepatica
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4
Q

Praziquantel (BILTRICIDE)

A

Anti infectieux > Antihelminthique > pyrazino - Isoquinoléine

  • Trématodicide
  • Immobilisation et vacuolisation tégumentaire intense et rapide
  • Indications : Trématodoses dont bilhazioses. (Inefficace sur F. hepatica)

EI : Asthenie, somnolence, Tbles digestifs

CI : 1er trimestre de grossesse, enfant <2 ans, Cysticercose oculaire

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5
Q

Pamoate de pyrantel (COMBANTRIN)

A

Anti infectieux > Antihelminthique

  • Parasiticide par blocage neuromusculaire
  • Indications : Oxyurose à E. vermicularis
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6
Q

Pyrvinium (POVANYL)

A

Anti infectieux > Antihelminthique > Cyanine

  • Parasiticide par inhibition du métabolisme des sucres du ver
  • Indications : Oxyurose à E. vermicularis
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7
Q

Flubendazole (FLUVERMAL)

A

Anti infectieux > Antihelminthique > Benzimidazolés

  • Large spectre
  • Inhibe la polymérisation des microtubules, bloque l’absorption du glucose entraînant ainsi une dégénerescence du ver.
  • Indications ; nématodoses
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8
Q

Ivermectine (STROMECTOL)aa

A

Anti infectieux > Antihelminthique
- Inhibition de la transmission de l’influx nerveux chez le parasite , affinité pour les canaux chlore glutamate dependants du parasite

  • Indications : anguillulose, gale sarcoptique humaine

EI : Asthénie, somnolence, troubles digestifs ( NV, douleurs abdominales)

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9
Q

Métronidazole (FLAGYL)EI ? , CI

A

Anti infectieux > Nitro-5 imidazolé > Anti protozaire intestinal et antibiotique

  • Effet cytotoxique par inhibition de la synthèse des acides nucléiques via la production de composés radicalaires
  • Indications amibiase, giardiase, trichomonase

EI : tbles dig( NVD), tbles neurologiques (céphalées,convulsions,vertiges), effet antabuse, tbles hemato, hepatiques

CI: Grossesse ( sauf metronidazole), Alcool, Disulfiram, HS, insuff hépatique avec tenonitrozole

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10
Q

Tinidazole (FASIGYNE)

A

Anti infectieux > Nitro-5 imidazolé > Anti protozaire intestinal

  • Effet cytotoxique par inhibition de la synthèse des acides nucléiques via la production de composés radicalaires
  • Indications : amibiase, giardiase, trichomonase
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11
Q

Secnidazole (SECNOL)

A

Anti infectieux > Nitro-5 imidazolé > Anti protozaire intestinal

  • Effet cytotoxique par inhibition de la synthèse des acides nucléiques via la production de composés radicalaires
  • Indications : amibiases coliques et hépatiques, giardiase, trichomonase
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12
Q

Ornidazole (TIBERAL)

A

Anti infectieux > Nitro-5 imidazolé > Anti protozaire intestinal

  • Effet cytotoxique par inhibition de la synthèse des acides nucléiques via la production de composés radicalaires
  • Indications : amibiase, giardiase, trichomonase
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13
Q

Ténonitrozole (ATRICAN)

A

Anti infectieux > Nitro-5 imidazolé > Anti protozaire intestinal

  • Effet cytotoxique par inhibition de la synthèse des acides nucléiques via la production de composés radicalaires
  • Indications : amibiase, giardiase, trichomonase
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14
Q

Tiliquinol + Tilbroquinol (INTETRIX)

A

Anti infectieux > Hydroxyquinolines > Anti protozaire intestinaux
- Amoebocide de contact sur les trophozoïtes et les kystes d’Entamoeba histolytica
- Indications : amibiase intestinale, porteurs asymptomatiques
EI : hypersensibilité, Neuropathies peripheriques - atteinte du nerf optique( si utilisation prolongée)
CI : Grossesse, Allaitement, HS

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15
Q

Antimoniate de méglumine (GLUCANTIME)

A

Anti infectieux > Anti protozaire intestinal

  • Leishmanicide
  • Indications : Leishmaniose viscérale et cutanée

EI : Tbles digestifs, Céphalées , Trouble cardiaque réversible, Insuffisance rénale

CI : HS , IR, IH ou IC , grossesse, allaitement

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16
Q

Di iséthionate de pentamidine (PENTACARINAT)

A

Anti infectieux > Pentamidine > Anti protozaire intestinal

  • Inhibition de la synthèse ADN ou fixation à l’ARNt
  • Indications : Leishmanioses viscérales et cutanées, Pneumocystose
17
Q

Quinine (QUINIMAX) mécanisme, EI, CI

A

Anti infectieux > Antimalarique

  • Schizonticide érythocytaire
  • Bloque l’élimination de la ferriprotoporphyrine IX : accumulation de complexes cytotoxiques pour Plasmodium

EI : cinchonisme : tbles auditifs (acouphenes) visuels(diplopie), digestifs, cardiaque (tachycardie,tbles de la conduction) et neurologiques (cephalees, vertiges)

Hypoglycemie, Fievre bilieuse hemoglobinurique , arythmie, photosensibilité, toxicité hematologique, allergie cutanée

CI : HS, troubles du rythme et de la conduction, ATCD fievre bilieuse hemoglobinurique

Deficit en G6PD , mefloquine - majoration du risque convulsivant : 7 jours d’intervalle pour passer de mefloquine à quinine et 12 jours pour faire inversement.

18
Q

Chloroquine (NIVAQUINE)

A

Anti infectieux > Antimalarique > Amino-4-quinoléine

  • Schizonticide érythrocyaire
  • Même mécanisme d’action que la quinine, suit un gradient de ph pour atteindre le parasite

EI : toxicité oculaire si ttment prolongé - tbles accomodation, opacification de la cornee (surveillance ophtalmo+++) , tbles cutanés : prurit, éruptions, photosensibilisation , cardiotoxicité( augmentation QT, tbles de la conduction)

CI: HS, Rétinopathie , IR ou hépatique - adapter posologie, ciclosporine - augmente la ciclosporinemie, hormones thyroidiens - hypothyroidie

19
Q

Méfloquine (LARIAM) , EI, CI

A

Anti infectieux > Antimalarique > Quinoléine-4-méthanol

  • Schizonticide sur les formes intra érythrocytaires asexuées à action rapide et prolongée
  • Même mécanisme d’action que la quinine

EI : pro convulsivant, effet teratogene, troubles cardiaques (bradycardie, trouble du rythme) , tbles digestifs ,: NV

CI : HS, ATCD convulsions, ATCD fievre bilieuse hemoglobinurique, + valproate de sodium (inhibition metab mefloquine), + quinine - majore le risque convulsivant,

20
Q

Proguanil , EI, CI ?

A

Anti infectieux > Antimalarique > Biguanide

  • Schizonticide
  • prodrogue metabolisé en cycloguanil - Inhibiteur de la DHF-réductase : inhibition de la synthèse des bases puriques et pyrimidiques
  • EI : bonne tolerance : tbles digestifs, tbles cutanés , alopécie, aphtose buccale.

CI: IRS, Retinopathie

21
Q

Arthéméther

A

Anti infectieux > Antimalarique > Dérivé de l’artémisinine > Lactone sesquiterpénique, metabolisé en dihydroartemisinine
- Formation d’un pont peroxyde intra-moleculaire, entrainant la formation des radicaux libres en présence de fer ce qui detruit ls fotmd intra-erythrocytaire.

EI : Troubles cardiaques (palpitations, allongement QT, troubles du rythme, torsadogenes) , céphalées, vertiges, asthénie, tbles digestifs

CI : 1er trimestre de grossesse, Allaitement, ATCD QT long trbles du rythme, autres torsadogenes, inhibiteur CYP2D6 => médicaments métabolisés par CYP2D6 : clomipramine, amitryptiline, flecainide

22
Q

Dihydroartémisinine

A

Anti infectieux > Antimalarique > Dérivé de l’artémisinine > Lactone sesquiterpénique
- Blocage de la synthèse protéique de Plasmodium par formation de radicaux libres

23
Q

Halofantrine (HALFAN)

A

Anti infectieux > Antimalarique

  • Schizonticide érythrocytaire
  • Mécanisme d’action proche de celui de la quinine
24
Q

Doxycycline (DOXYPALU)

A

Anti infectieux > Antibiotique : cycline > Anti malarique

  • Schizonticide érythrocytaire d’action lente
  • Fixation sur la sous-unité 30S ribosomale - alteration dd la synthèse protéique, alteration de la lb plasmique des plasmodium.
25
Q

Pyriméthamine + Sulfadoxine (FANSIDAR)

A

Anti infectieux > Antimalarique
- Inhibition de la synthèse ADN et ARN
(P : Diaminopyrimidine inhibiteur de la dihydrofolate réductase; S : sulfamide inhibiteur de la dihydroptéroate synthétase)
- Indication : Accès palustre non compliqué à P. falciparum chloroquinorésistant

26
Q

Atovaquone

A

Anti infectieux > Antimalarique

  • Inhibition du transport des électrons mitochondrial : inhibition de la synthèse ADN et ATP
  • Indications : chimioprophylaxie antipalustre (avec proguanil : MALARONE) et traitement ambulatoire de l’accès palustre simple à P. falciparum chloroquinorésistant

Internat +++ pharmacologie (28 decks)

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