ANTAGONISTAS muscarínicos Flashcards
de que outra forma os antagonistas muscarínicos podem ser chamados? que tipo de antagonista eles são?
parassimpatolíticos
são antagonistas competitivos pois impedem a ação da Ach nos receptores muscarínicos.
estruturalmente a Ach possui um grupo éster e um grupamento quaternário de amônio. os anatagonistas muscarínicos também possuem tais grupos, uma vez que devem ter semelhança estrutural para gerar efeito.
qual o grupamento estrutural dos antagonistas muscarínicos que possibilita ligação ao receptor muscarínico?
grupo aromático volumoso
por que a escopolamina (hioscina) e a atropina podem causar efeitos adversos?
pois são altamente lipofílicas. com isso, atravessam a BHE, apesar de serem usadas para ações a nível periférico na intoxicação por anticolinesterásicos, como os organofosforados.
quais são os dois principais exemplos de antagonistas muscarínicos?
atropina e escopolamina (hioscina)
para que é usada a atropina e a escopolamina?
- impedir a bradicardia pois atua em M2, impedindo a ação da Ach no m. cardíaco, para aumentar a PA
- gerar efeitos anestésicos, para reduzir secreções e impedir a bronquioconstrição
- para diminuir a motilidade do TGI
- usada no envenenamento por anticolinesterásicos
a atropina e a escopolamina possuem quase as mesmas indicações de uso, mas qual a indicação a mais de uso que a escopolamina possui?
pode ser usada na cinetose e como antiemético, pois age no sistema vestibular
quais os derivados quaternários de atropina e escopolamina que não atravessam a BHE, sendo indicados para a prevenir hipermotilidade do TGI? Qual o mecanismo de ação desses?
- metonitrato de atropina
- propantelina
- butilbrometo de hioscina ( de escopolamina)
impedem a Ach em M3 na m. lisa do TGI
qual a indicação de uso e mecanismo de ação do ipatrópio ou tiotrópio?
indicação:
bronquidilatação, asmáticos
mecanismo de ação:
antagonista muscarínico que age em M3 da m. lisa dos bronquios, impedindo a ação da Ach, gerando vasodilatação
qual a indicação de uso e mecanismo de ação do ciclopentolato e tropicamida?
indicação:
dilatar a pipíla, gerar midríase
mecanismo de ação:
antagonista muscarínico que impede a ação da Ach em M3 no m. constritor da pupila e no m. ciliar, diminuindo o abaulamento do cristalino (paralisia de acomodação) e gerando midríase
qual a indicação de uso e o mecanismo de ação da pirenzepina?
indicação:
gastrite e úlcera
mecanismo:
antagonista seletivo de receptor M1 que age em M1, nas células parietais de estômago, impedindo a ação da Ach nesses receptores. isso reduz a secreção gástrica
qual a indcação de uso e o mecianismo de ação da oxibutinina, tolterodina e daridenasina?
indicação:
incontinência urinária
mecanismo de ação:
antagonistas muscarínicos seletivos do receptor M3. agem na bexiga, impedindo a ação da Ach em M3, diminuindo a sua contração e inibindo a micção
quais os principais efeitos indesejáveis dos antagonistas muscarínicos?
- boca seca
- constipação
- visão turva
- retenção urinária
qual os efeitos da atropina, representante dos antagonistas muscarínicos, na secreção galndular?
- inibição
- reduz discretamente a secreção de HCl
- inibe a depuração mucociliar, compromete a defesa das vias aéreas contra agentes invasivos
qual o fm antagonista muscarínico que não provoca a depuração mucociliar?
ipratrópio e o tiotrópio
qual os efeitos da atropina, representante dos antagonistas muscarínicos, na frequência cardíaca?
- taquicardia moderada
- não atuam nos vasos de resistência pois só a inervação simpática nesses (a vasodilatação é um efeito indireto da ação de Ach nas cél endoteliais que geram NO)
