Analyse urinaire Flashcards
Analyse urinaire: Définir
- Terme « analyse d’urine » → examen sommaire et microscopique. terme « sédiment urinaire » pour examen microscopique seul
Examen urine: Utilité
Utilité d’un examen des urines : examen de dépistage par excellence / bon examen de suivi
- examen simple et non-coûteux
- examen sensible (détection/suspicion d’un grand nb de maladies uronéphrologiques)
- examen spécifique (parfois, quoique rare)
Examen urine: Utilité
- avantages
Utilité d’un examen des urines : examen de dépistage par excellence / bon examen de suivi
- examen simple et non-coûteux
- examen sensible (détection/suspicion d’un grand nb de maladies uronéphrologiques)
- examen spécifique (parfois, quoique rare)
Examen urine: Utilité
- utilisation en pratique
Utilité d’un examen des urines : examen de dépistage par excellence / bon examen de suivi
- examen simple et non-coûteux
- examen sensible (détection/suspicion d’un grand nb de maladies uronéphrologiques)
- examen spécifique (parfois, quoique rare)
Examen urine: Utilité
- sensibilité et spécificité
Utilité d’un examen des urines : examen de dépistage par excellence / bon examen de suivi
- examen simple et non-coûteux
- examen sensible (détection/suspicion d’un grand nb de maladies uronéphrologiques)
- examen spécifique (parfois, quoique rare)
Examen urine: Qualités bon échantillon
- Urine prélevée le matin (si possible) / période de déshydratation relative
- Prélèvement antiseptique dans un contenant stérile, sans antiseptique
- Fraîche (examinée dans l’heure qui suit le prélèvement)
- prolifération bactérienne → augmentation du pH, sécrétion de peroxydases (faux positifs pour hémoglobines), fausses protéinuries, lyse des cylindres et éléments figurés
- Température ambiante (vs urine réfrigérée)
- certaines réactions du bâtonnet inhibées au froid
- Si sédimentation → agitation pour rendre homogène avant test bâtonnet
- Pas centrifugée pour examen à l’oeil nu + biochimique / centrifugée pour examen microscopique
Examen urine: Qualités bon échantillon
- prélevé à quel moment?
- Urine prélevée le matin (si possible) / période de déshydratation relative
- Prélèvement antiseptique dans un contenant stérile, sans antiseptique
- Fraîche (examinée dans l’heure qui suit le prélèvement)
- prolifération bactérienne → augmentation du pH, sécrétion de peroxydases (faux positifs pour hémoglobines), fausses protéinuries, lyse des cylindres et éléments figurés
- Température ambiante (vs urine réfrigérée)
- certaines réactions du bâtonnet inhibées au froid
- Si sédimentation → agitation pour rendre homogène avant test bâtonnet
- Pas centrifugée pour examen à l’oeil nu + biochimique / centrifugée pour examen microscopique
Examen urine: Qualités bon échantillon
- Contenant
- Urine prélevée le matin (si possible) / période de déshydratation relative
- Prélèvement antiseptique dans un contenant stérile, sans antiseptique
- Fraîche (examinée dans l’heure qui suit le prélèvement)
- prolifération bactérienne → augmentation du pH, sécrétion de peroxydases (faux positifs pour hémoglobines), fausses protéinuries, lyse des cylindres et éléments figurés
- Température ambiante (vs urine réfrigérée)
- certaines réactions du bâtonnet inhibées au froid
- Si sédimentation → agitation pour rendre homogène avant test bâtonnet
- Pas centrifugée pour examen à l’oeil nu + biochimique / centrifugée pour examen microscopique
Examen urine: Qualités bon échantillon
- importance fraîcheur
- Urine prélevée le matin (si possible) / période de déshydratation relative
- Prélèvement antiseptique dans un contenant stérile, sans antiseptique
-
Fraîche (examinée dans l’heure qui suit le prélèvement)
- prolifération bactérienne → augmentation du pH, sécrétion de peroxydases (faux positifs pour hémoglobines), fausses protéinuries, lyse des cylindres et éléments figurés
- Température ambiante (vs urine réfrigérée)
- certaines réactions du bâtonnet inhibées au froid
- Si sédimentation → agitation pour rendre homogène avant test bâtonnet
- Pas centrifugée pour examen à l’oeil nu + biochimique / centrifugée pour examen microscopique
Examen urine: Qualités bon échantillon
- température
- Urine prélevée le matin (si possible) / période de déshydratation relative
- Prélèvement antiseptique dans un contenant stérile, sans antiseptique
- Fraîche (examinée dans l’heure qui suit le prélèvement)
- prolifération bactérienne → augmentation du pH, sécrétion de peroxydases (faux positifs pour hémoglobines), fausses protéinuries, lyse des cylindres et éléments figurés
-
Température ambiante (vs urine réfrigérée)
- certaines réactions du bâtonnet inhibées au froid
- Si sédimentation → agitation pour rendre homogène avant test bâtonnet
- Pas centrifugée pour examen à l’oeil nu + biochimique / centrifugée pour examen microscopique
Examen urine: Qualités bon échantillon
- si sédimentation
- Urine prélevée le matin (si possible) / période de déshydratation relative
- Prélèvement antiseptique dans un contenant stérile, sans antiseptique
- Fraîche (examinée dans l’heure qui suit le prélèvement)
- prolifération bactérienne → augmentation du pH, sécrétion de peroxydases (faux positifs pour hémoglobines), fausses protéinuries, lyse des cylindres et éléments figurés
- Température ambiante (vs urine réfrigérée)
- certaines réactions du bâtonnet inhibées au froid
- Si sédimentation → agitation pour rendre homogène avant test bâtonnet
- Pas centrifugée pour examen à l’oeil nu + biochimique / centrifugée pour examen microscopique
Examen urine: Qualités bon échantillon
- centrifugé?
- Urine prélevée le matin (si possible) / période de déshydratation relative
- Prélèvement antiseptique dans un contenant stérile, sans antiseptique
- Fraîche (examinée dans l’heure qui suit le prélèvement)
- prolifération bactérienne → augmentation du pH, sécrétion de peroxydases (faux positifs pour hémoglobines), fausses protéinuries, lyse des cylindres et éléments figurés
- Température ambiante (vs urine réfrigérée)
- certaines réactions du bâtonnet inhibées au froid
- Si sédimentation → agitation pour rendre homogène avant test bâtonnet
- Pas centrifugée pour examen à l’oeil nu + biochimique / centrifugée pour examen microscopique
Urine: Normale
- Urine habituellement limpide
- Couleur jaune pâle (peu concentrée) à jaune foncé (plus concentrée)
Hématurie
- Constatation urine rouge inquiète +++ pt (sang) → peut être autre chose qu’une hématurie
- causes → colorants alimentaires naturels ou artificiels (betteraves, bonbons), présence de médicaments (phénazopyridine, rifampicine), porphyrie
- Conditions : pas nécessaire qu’hématurie soit abondante pour donner urines rouges / hématurie possible même si aspect macroscopique normal
- Urine brune : habituellement hématurie (+ souvent glomérulaire, car sang séjourne longtemps)
- possiblement médicaments ou désordres métaboliques
Hématurie: c’est quoi?
-
Constatation urine rouge inquiète +++ pt (sang) → peut être autre chose qu’une hématurie
- causes → colorants alimentaires naturels ou artificiels (betteraves, bonbons), présence de médicaments (phénazopyridine, rifampicine), porphyrie
- Conditions : pas nécessaire qu’hématurie soit abondante pour donner urines rouges / hématurie possible même si aspect macroscopique normal
- Urine brune : habituellement hématurie (+ souvent glomérulaire, car sang séjourne longtemps)
- possiblement médicaments ou désordres métaboliques
Hématurie: Nommez les causes de pseudo-hématurie
- Constatation urine rouge inquiète +++ pt (sang) → peut être autre chose qu’une hématurie
- causes → colorants alimentaires naturels ou artificiels (betteraves, bonbons), présence de médicaments (phénazopyridine, rifampicine), porphyrie
- Conditions : pas nécessaire qu’hématurie soit abondante pour donner urines rouges / hématurie possible même si aspect macroscopique normal
- Urine brune : habituellement hématurie (+ souvent glomérulaire, car sang séjourne longtemps)
- possiblement médicaments ou désordres métaboliques
Hématurie: Quantité de sang nécessaire pour colorer urine
- Constatation urine rouge inquiète +++ pt (sang) → peut être autre chose qu’une hématurie
- causes → colorants alimentaires naturels ou artificiels (betteraves, bonbons), présence de médicaments (phénazopyridine, rifampicine), porphyrie
- Conditions : pas nécessaire qu’hématurie soit abondante pour donner urines rouges / hématurie possible même si aspect macroscopique normal
- Urine brune : habituellement hématurie (+ souvent glomérulaire, car sang séjourne longtemps)
- possiblement médicaments ou désordres métaboliques
Hématurie: Urine brune
- Constatation urine rouge inquiète +++ pt (sang) → peut être autre chose qu’une hématurie
- causes → colorants alimentaires naturels ou artificiels (betteraves, bonbons), présence de médicaments (phénazopyridine, rifampicine), porphyrie
- Conditions : pas nécessaire qu’hématurie soit abondante pour donner urines rouges / hématurie possible même si aspect macroscopique normal
-
Urine brune : habituellement hématurie (+ souvent glomérulaire, car sang séjourne longtemps)
- possiblement médicaments ou désordres métaboliques
Hématurie: Nommez les causes d’urine brune
- Constatation urine rouge inquiète +++ pt (sang) → peut être autre chose qu’une hématurie
- causes → colorants alimentaires naturels ou artificiels (betteraves, bonbons), présence de médicaments (phénazopyridine, rifampicine), porphyrie
- Conditions : pas nécessaire qu’hématurie soit abondante pour donner urines rouges / hématurie possible même si aspect macroscopique normal
-
Urine brune : habituellement hématurie (+ souvent glomérulaire, car sang séjourne longtemps)
- possiblement médicaments ou désordres métaboliques
Urine trouble
- Possiblement physiologique [si intermittent] : miction post-prandiale avec urine alcaline (++ cristaux de phosphates) → disparition complète de l’urine trouble si acidification de l’urine
- Infection urinaire
Urine trouble: Nommez les causes
- Possiblement physiologique [si intermittent] : miction post-prandiale avec urine alcaline (++ cristaux de phosphates) → disparition complète de l’urine trouble si acidification de l’urine
- Infection urinaire
Urine trouble: Nommez les causes physiologiques
- Possiblement physiologique [si intermittent] : miction post-prandiale avec urine alcaline (++ cristaux de phosphates) → disparition complète de l’urine trouble si acidification de l’urine
- Infection urinaire
Urine trouble: Nommez les causes pathologiques
- Possiblement physiologique [si intermittent] : miction post-prandiale avec urine alcaline (++ cristaux de phosphates) → disparition complète de l’urine trouble si acidification de l’urine
- Infection urinaire
Urine spumeuse: c’est quoi?
urine mousseuse