An III - Clinica I. Psihodinamicul Flashcards
Care sunt tipurile de anxietate?
- Anxietatea realistă: perceperea unor pericole reale sau posibile din realitate
- Anxietatea nevrotică: teama inconștientă că nevoile ID-ul vor prelua controlul asupra comportamentului, atrâgând repercursiuni
- Anxietatea morală: frica de a încălca normele morale/sociale/religioase - rușine/vinovăție
Ce sunt mecanismele defensive?
Strategii psihologice utilizate inconștient cu scopul de a proteja individul de anxietatea cauzată de stresori interni (gânduri/emoții/impulsuri inacceptabile) sau externi (pericole).
Ce e reprimarea?
Înlăturarea din conștiință a unui eveniment/gând/impuls neplăcut/traumatic
e.g. amnezie față de un episod de abuz sexual în copilărie
Ce e negarea?
Refuzul de a accepta un adevăr supărător
e.g. refuzul de a accepta un diagnostic grav
Ce e proiectia?
Atribuirea unor impulsuri/gânduri negative altor persoane
e.g. convingerea că partenerul este infidel, când persoana în cauză este infidelă
Ce e deplasarea?
Redirecționarea impulsurilor/emoțiilor problematice spre ceva/cineva care nu a cauzat acele impulsuri/emoții pentru a evita consecințe negative
e.g. un soț iritat de o discuție cu șeful își descarcă nervii pe soție
Ce e regresia?
Reîntoarcerea la o etapă anterioară de dezvoltare
e.g. temper tantrum la vârstă adultă
Ce e sublimarea?
Conversia unor impulsuri problematice în forme social acceptabile de expresie
e.g. indivizi cu impulsuri agresive care aleg să muncească în forțele de ordine
Ce e rationalizarea?
Distorsionarea realității pentru a justifica/explica o situație inacceptabilă
e.g. un angajat concediat din cauza incompetenței va susține că a fost concediat din cauză că șeful nu l-a plăcut
Ce e intelectualizarea?
Centrare pe aspectele intelectuale, logice,
factuale pentru a evita emoții neplăcute
e.g. centrarea pe detaliile logistice ale unei înmormântări pentru a evita emoțiile asociate cu pierderea suferită
Ce e reactia inversa?
Adoptarea unei credințe opuse celei reale, deoarece cea reală este indezirabilă
e.g. dorința, dar eșecul unui tânăr de a găsi o parteneră, care se transpune în credințe sexiste și misogine
Ce e anularea retroactiva?
Încercarea de a anula un gând/comportament/emoție negativă prin afirmarea opusului
e.g. adoptarea unor comportamente amiabile după gânduri violente spre o persoană
Care e diferenta intre mecanismele defensive si cele de coping?
Coping = eforturi cognitive și comportamentale pentru a gestiona anumite cerinţe interne și externe specifice care sunt evaluate ca fiind solicitante sau ca depășind resursele disponibile persoanei.
Constructul de mecanism de coping (adaptare) include atât mecanismele de apărare (defensive), cât și constructul de mecanisme de adaptare angajate intenţionat și conștient.
Care e rolul insightului?
Insinghtul e intelegerea totala a cauzelor inconstiente pentru emotiile, gandurile si comportamentele irationale care produc distres persoanei.
Cum se atinge insightul?
Prin working-through process in care se examineaza detaliat si repetat cum conflictele si defensele persoanei au operat in diverse domaneii ale vietii. Dupa ce e stabilit, trebuie repetat si este cu adevarat inteles cand persoana vede mai multe exemple in care i-a afectat viata.
Ce e asocierea libera?
Pacientul spune tot ce ii vine in minte, fara sa se cenzureze. Sta pe o canapea pentru a se simti mai liber.
Ce e analiza viselor?
Visele arata natura inconstientului pentru ca mecanismele defensive sunt relaxate.
Sunt 2 tipuri de continuturi:
- continut manifest: ce se intampla in vis
- continut latent: sensul simbolic
Ce e rezistenta?
Orice actiune sau comportament al clientului care previne amintirea materialului inconstient.
- acting out
- intelectualizare
- intarzie la sedinte
- vorbeste putin si face pauze mari
Ce e transferul?
Acele trăiri afective şi pattern-uri psihocomportamentale pe care le are pacientul faţă de terapeut şi care reprezintă o repetare a trăirilor afective şi a pattern-urilor psihocomportamentale pe care acesta le-a avut faţă de persoane semnificative din trecutul său.
Ex: furia față de tată se manifestă în terapie prin furie față de terapeut
Ce e contratransferul?
Acele trăiri afective şi pattern-uri psihocomportamentale pe care le are terapeutul faţă de pacient şi care reprezintă o repetare a trăirilor afective şi a pattern-urilor psihocomportamentale pe care acesta le-a avut faţă de persoane semnificative din trecutul său
Ex: dezamăgirea față de partener se manifestă prin dezamăgire față de client
Care sunt semne ale contratransferului?
Reacţii emoţionale puternice, pozitive sau negative, nejustificate de situaţia terapeutică faţă de pacient; fantezii sexuale cu pacientul;
creşterea nejustificată terapeutic a frecvenţei întâlnirilor, etc.
Comportamentul contratransferenţial poate să interfereze în unele cazuri cu alianța terapeutică și cu rezultatele terapiei
Care e triunghiul conflictului
jos - X => conflictul propriu-zis, inconstient
sus
- A => anxietatea generata de constientizare
- D => mecanisme defensive
Cum e triunghiul terapeutic?
jos - C => conflictul bazal din copilărie
sus
T => conflictul terapeutic
A => conflictul actual
Orice simptom psihopatologic este cauzat de un conflict actual care se reduce în fapt la un conflict bazal din prima copilărie.
Eliminarea simptomatologiei presupune eliminarea conflictului actual, care presupune eliminarea conflictului bazal prin nevroza de transfer.
Demersul terapeutic
- Simptomatologia pacientului este determinată de un conflict actual;
- Conflictul actual îşi are rădăcinile într-un conflict mai vechi, bazal, din istoria
pacientului, mai precis din prima copilărie; - Pentru a rezolva conflictul actual, trebuie rezolvat conflictul bazal;
- Pentru a rezolva conflictul bazal, el trebuie reactualizat;
- Conflictul bazal este reactualizat şi trăit în cadrul terapiei sub forma nevrozei de transfer;
- Pe baza materialului cules în cursul analizei despre conflictul actual şi bazal şi pe baza analizei nevrozei de transfer trăite în cursul terapiei, se construieşte explicaţia dinamică