Alte Tumori De Baza De Craniu Flashcards
Tumori rare care deriva din tesuturile de la nivelul bazei de craniu si sinusurile paranazale, urechii si altor structuri dau nastere unor sdr distincte.
In aceasta categorie sunt incluse: …, …, …, …, …, …, …, …, … si …. Sinusurilor si orbitei.
… pot produce acelasi efect.
Cele mai multe dintre aceste tumori sunt benigne, dar unele au potential de transformare maligna.
… ( cavitatii nazale) cu extensie la nivelul fosei anterioare;
Cele mai frecv dintre acestea: …
Osteoamele Condroamele Fibroamele osifiante Tumorile osoase cu celula giganta Lipoamele Tumorile epidermoide Teratoamele Tumorile mixte de glanda parotida Hemangioamele Cilindroamele ( carcinoame chistice adenoide cu origine in gl salivare)
Granuloamele sarcoide
Estezioneuroblastomul
Tumorile maligne sistemice care metastazeaza la nivelul structurilor osoase ale bazei craniului ( cele mai frecv surse fiind prostata, plamanul si sanul) sau care afecteaza aceste structuri ca parte a unui proces neoplazic multicentric ( de ex limfomul primar, mielomul multiplu, plasmocitomul si leucemia limfocitara).
Chisturile arahnoidiene supraselare apar in aceasta zona.
Lcr are un flux ascendent de la nivelul cisternei interpedunculare, dar este blocat supraselar de arahnoida ingrosata ( …)
Pe masura ce LCR se acumuleaza, acesta formeaza un chist care patrunde la nivelul III; domul chistului poate bloca intermitent orificiul lui Monro determinand …
Copiii cu aceasta afectiune prezinta o miscare a capului stranie cu ridicarea si aplecarea acestuia si gesticulare, asemenea unei papusi cu un cap greu asezat pe un arc elicoidal ( sdr …)
Poate fi vindecat prin …
Aceste lez supraselare determina … si alte tipuri de …
Membrana lui Liliequist
Hidrocefalie
Sdr papusii cu cap subred
Golirea chistului
Nistagmus oscilant ( seesaw) Nistagmus pendular si clonic
Imagistica tumorilor de baza de craniu:
Rmn e util in identificarea structurilor de la baza creierului si din regiunea cervicala superioara.
Chistul arahnoidian este … in T2 si prezinta o difuzivitate …
CT evalueaza valorile de absorbtie ale tumorii in sine si …
De ex, valoarea de absorbtie a tesutului lipomatos este diferita de cea a tesutului cerebral, gliomului, sangelui si calciului.
Scintigrafiile osoase (technetiu si gallium) evidentiaza …
Zonele de eroziune osoasa
Hiperintens
Redusa
Leziunile active destructive
Sdr clinice determinate de tumori de baza de craniu:
In partea anterioara a bazei craniului: …, … , … cu etiologie : …, …, …
Tulburari olfactive ( anosmie uni sau bilat),
tulb psihiatrice,
crize
Tumori care invadeaza partea anterna bazei craniului de la nivelul sinusului frontal, cavitatii nazale sau osului etmoid;
Osteoame
Meningioame se sant olfactiv.
Sdr de fisura orbitala superioara:
….;
Sdr fosei pterigopalatine (…) si al bazei orbitei (…) incepand cu o leziune a ramurilor maxilare si pterigoidiene si evoluand pana la sdr fisurii orbitale superioare
Simptome: …
Etiologie: …
Leziuni ale nervilor cranieni III, IV, VI si ramura V1 a nervului V cu: oftalmoplegie,
durere si tulb de sensibilitate in terit V1;
frecv exoftalmie,
unele tulb vegetative.
Tumori: meningioame, osteoame, chisturi dermoide, tumori cu celule gigante, tumori ale orbitei, tumori nazofaringiene; mai rar glioame ale nervului optic;
granuloame eozinofilice,
angioame,
infectii locale sau de vecinatate,
traumatisme.
Sdr de varful orbitei:
…. ( frecv asociat cu sdr de fisura orbitala superioara);
Sdr …
Simptome: ….
Etiologie: …
Jacod-Rollet
Sdr infraclinoid al lui Dandy
Tulb vizuale Scotom central Edem papilar Atrofie de nerv optic Ocazional exoftalmie si chemozis
Gliom de nerv optic Anevrism infraclinoid al ACI Traumatisme Tumori orbitale Boala Paget
Sdr de sinus cavernos:
…;
Sdr fisurii steno-pietroase … care corespunde partial sdr de sinus cavernos al lui Raeder
Simptome: …. Jefferson a descris 3 sdr: … … …
Etiologie: …
Foix-Jefferson
Bonnet si Bonnet
Oftalmoplegie cauzata de lezarea nervilor cranieni III, IV, VI si frecv V;
Exoftalmie
Tulb vegetative
Sdr antero-superior care corespunde sdr de fisura orbitara superioare
Sdr mijlociu care determina oftalmoplegie si leziuni ale ramurilor V1 si V2
Sdr caudal ce afecteaza suplimentar intreg nervul V
Tumori de regiune selara sau paraselara
Anevrisme infraclinoide ale ACI
Tumori ale nazofaringelui
Fistule la nivelul sinusului cavernos si ACI ( posttraumatice)
Tumori de fosa craniana mijlocie ( ex condroame, meningioame si neurinoame)
Sdr de varful stancii osului temporal:
…
Simptome: …
Etiologie: …
Gradenigo-Lannois
Lez ale nv cranieni V si VI insotite de nevralgie
Tulb motorii si senzitive
Diplopie
Procese inflamatorii ( otite)
Tumori precum:
Colesteatoame
Condroame
Meningioame
Neurinoame de ggl Gasser si radacina trigeminala
Sarcoame primare si sec de baza de craniu
Sdr pietro-sfenoidal ( de oase sfenoid si pietros):
…
Simptome: …
Etiologie: …
Jacod
Oftalmoplegie determinata de pierderea functiei nv III, IV si VI;
Amauroza
Nevralgie trigeminala posibil cu manifestari senzitive
Tumori localizate la nivelul oaselor sfenoid si pietros
Tumori de fosa craniana mijlocie
Tumori ale nazofaringelui
Metastaze
Sdr de gaura jugulara:
…
Simptome: …
Etiologie: …
Vernet
Leziuni ale nv cranieni IX, X si XI insotita de tulb de deglutitie
Fenomenul cortinei
Tulb senzitive la nivelul limbii, palatului moale, faringelui si laringelui
Raguseala
Deficit motor la nivelul muschilor Sternocleidomastoidian si trapez
Tumori de glomus jugular Neurinoame ale nv VIII, IX, X si XI Condroame Colesteatoame Meningioame Tumori ale nazofaringelui si urechii Infectii Angioame si rareori traumatismele
Sdr de condi occipitali anteriori
…
Simptome: …
Etiologie: …
Collet-Sicard ( Vernet-Sargnon)
Pierderea functiei nv XII ( pierderea motilitatii normale a limbii) care se adauga la simptomele sdr de gaura jugulara
Tumori de baza de craniu Tumori ale urechii sau a gl parotide Infiltrate leucemice Anevrisme Angioame Sdr inflamatorii
Sdr de spatiu retroparotidian ( sdr retrofaringian)
…
Simptome: …
Etiologie: …
Villaret
Leziuni ale grupului inferior de nv cranieni (Collet Sicard ) si sdr Bernard-Horner cu ptoza si mioza
Tumori care se dezvolta in spatiul retroparotidian ( carcinoame, sarcoame)
Traumatisme
Inflamatie
Sdr de hemibaza de craniu:
…
Simptome: …
Etiologie: …
Garcin (Guillain-Alajouanine-Garcin)
Pierderea functiei tuturor celor 12 nv cranieni
Rar semne de HIC sau simptome de afectare a tracturilor piramidale
Tumori ale nazofaringelui Tumori primare de baza de craniu Infiltrare leucemica a meningelor bazale Traumatisme Metastaze
Sdr de unghi pontocerebelos:
Simptome:…
Etiologie: …
Pierderea functiei nv VIII ( surditate, vertij, nistagmus)
Tulb cerebeloase
Lez ale nv cranieni V, VII si posibil IX si X
Semne se HIC
Simptome de trunchi cerebral
Neurinoame de acustic ( proteinorahie crescuta)
Meningioame
Colesteatoame
Metastaze
Tumori cerebeloase
Neurinoame ale grupului caudal de nv cranieni si de nv trigemen
Formatiuni vasculare precum angioame sau anevrisme de artera bazilara
