ADRENÉRGICOS

Question 1

RECEPTORES PRESINÁPTICOS ALFA Y BETA 2

Answer 1

alfa 2–> inhibidor liberación ntt
beta 2–> estimulador

Question 2

efectos alfa 2 postsinápticos

Answer 2

1. vasoconstricción
2. disminución de la liberación de insulina
3. relajan tracto GI

Question 3

Características generales de catecolaminas

Answer 3

• no vía oral por degradación hepática y gastrointestinal
• atraviesan mal las barreras, no atraviesan la BHE
• vida media breve

Question 4

AFINIDAD CATECOLAMINAS-RECEPTOR ADRENÉRGICO

Answer 4

1. ADRENALINA–> beta 1 y 2 principalmente, en menor medida alfa 1
2. NA–> alfa 1 principalmente, beta 1» beta 2
3. Dopamina–> d1, d2, b1, alfa 1
4. Isoprenalina–> b1,b2

Question 5

Beta 1

Answer 5

CARDIACO
aumento de FC, de conductilidad, de velocidad de conducción, contractilidad, excitablidad, del volumen minuto, de la PA sistólica, del consumo de oxígeno miocárdico y de la posibilidad de arritmias

Question 6

efectos beta2

Answer 6

• vasodilatación arteriolas musculares y otros territorios
• aumento flujo sanguíneo derivado de la vasodilatación y disminución de la PA diastólica–> taquicardia refleja
• es el receptor de la lucha
• broncodilatación
• aumento glucogenolisis hepática

Question 7

efectos alfa 1

Answer 7

• vasoconstricción arteriolas de piel, mucosas y esplácnicas
  -aumento de PA sistólica y diastólica
  -Efecto descongestionante por vasoconstricción

Question 8

beta 1 y beta 3 efecto metabólico

Answer 8

aumentan la lipolisis, aumentando la concentración de AG libres

Question 9

efecto adrenalina en msc liso estriado

Answer 9

temblor muscular

Question 10

Usos clínicos adrenalina

Answer 10

1. shock anafiláctico y broncoespasmo grave (im, sc, iv) en broncoespa iv no
2. paro cardiaco y rcp (iv)
3. Vasoconstrictor tópico para tratamiento y/o prevención de hemorragias quirúrgicas
4. Junto con anestésicos locales para evitar la absorción de estos y prolongar su efecto

Question 11

RAM adrenalina

Answer 11

1. Cardiovasculares: hipertensión, arritmias, angor (angina pecho)
   2.SNC: ansiedad, cefaleas, mareos, temblores

Question 12

Utilidad NA/epinefrina

Answer 12

1. coadyuvante temporal en hipotensión y parada cardiaca
2. vasopresor en situaciones de emergencia (infusión iv)

Question 13

INDICACIONES Y EFECTOS ADVERSOS ISOPRENALINA

Answer 13

Indicaciones:
Perfusión iv en:
1. Bradicardias severas y bloqueos cardiacos.
2. Situaciones que cursen con gasto cardiaco insuficiente, tales como el shock cardiogénico
3. Broncoespasmo severo

Efectos adversos, (propios de la actividad simpaticomimética): taquicardia, arritmias, palpitaciones, hipotensión, temblores, cefalea, ansiedad, insomnio

Question 14

EFECTO D1/D2

Answer 14

1. Vasodilatación renal y de otros territorios
2. Aumento de la diuresis e hipotensión

Question 15

INDICACIÓN DOPAMINA

Answer 15

Indicación: Estados de shock (disminución aguda del flujo sanguíneo), iv

Question 16

FENILEFRINA (agonista selectivo alfa1, sistémico y tópico)

Answer 16

1. MEZCLAS DE ANTIGRIPALES, COLIRIOS–>descongestionante por vasoconstricción y dilatación pupila por contracción musculo radial del iris
2. INYECTABLE–> tto hipotensión severa

Question 17

Midodrina (agonista selectivo alfa1, tópico y sistémico)

Answer 17

oral
hipotensión ortostática

Question 18

AGONISTAS SELECTIVOS ALFA 1

Answer 18

1. fenielfrina
2. midodrina
3. nafazolina

Question 19

NAFAZOLINA

Answer 19

1. irritación ocular
2. descongestionante nasal
   tópico

Question 20

RAMS AGONISTAS ALFA 1

Answer 20

1. locales
   Sequedad de mucosas nasales
   Efectos rebote nasales
2. sistémicos precaución en
   Hipertensión, Angor
   Hipertiroidismo

Question 21

CLONIDINA

Answer 21

poco usado en hipotensión, más en sedación por ej para aliviar síntomas de síndrome de abstinencia y en déficit de atención, como coadyuvante junto a metilfenidato

Question 22

ALFA METIL DOPA (METILDOPA)

Answer 22

produce falso ntt, tto HTA embarazo

Question 23

TIZANIDINA

Answer 23

relajante muscular
tto de espasticidad
produce sedación

Question 24

APRACLONIDINA

Answer 24

reducción presión intraocular en glaucoma de ángulo estrecho por reducir la secreción de humor acuoso

Question 25

AGONISTAS SELECTIVOS ALFA 2

Answer 25

1. CLONIDINA
2. METILDOPA
3. TIZANIDINA
4. APRACLONIDINA

Question 26

EFEDRINA

Answer 26

Efedrina en mezclas antigripales para contrarrestar la sedación y la acción de anestésicos de la propia mezcla
es estimulante de alfa y beta, agonista mixto
tto hipotensión hospitalaria por anestesia epidural o espinal

Question 27

agonistas beta adrenérgicos

Answer 27

1. dobutamina
2. ritodrina
3. mirabregón

Question 28

agonistas beta 2

Answer 28

1. salbutamol y terbutalina
2. formoterol, salmeterol, indacaterol
3. ritodrine

Question 29

diferencia entre salbutamol, terbutalina y formoterol, salmeterol, indacaterol

Answer 29

ambos son agonistas beta2, broncodilatadores en asma y EPOC perolos primeros de corta duración y los segundos de larga

Question 30

ritodrine

Answer 30

relajante uterino, usado en inhibición contracción uterina embarazo a término

Question 31

Dobutamina

Answer 31

inotrópico IC avanzada, beta 1

Question 32

Ritodrina

Answer 32

beta 2, relajante uterino, broncodilatador usado en broncoespasmo

Question 33

Mirabregón

Answer 33

beta 3, relajante vesical, tto vejiga hiperactiva