Acute inflammatoir stridor Flashcards
Welke zijn de oorzaken van acute inflammatoire stridor?
- Acute epiglottitis
- Bacteriële tracheïtis
- Laryngo-tracheo-bronchitis (virale/valse kroep)
Verwekker van acute epiglotitis?
Haemofilus influenza type B (vaccinatie beschikbaar)
Kliniek van acute epiglotitis?
- Hoge koorts
- Slikklachten, speekselvloed
- Weigert te gaan liggen
- Zeer snel verloop van stridor
Verwekker van laryngo-tracheo-bronchitis?
Bijna altijd viraal (para) influenza virus
kliniek van laryngo-tracheo-bronchitis?
- LIchte koorts
- Blafhoest
Verwekkers van bacteriële tracheitis?
- Staphylococcus aureus
- Pseudomonas aeruginosa
Kliniek van bacteriële tracheitis?
Gelijkend op kliniek van zowel acute epiglottitis en laryngo-tracheo-bronchitis –> vaak misdiagnose
Bijkomend onderzoek bij acute inflammatoire stridor?
Enkel uitvoeren indien directe mogelijkheid tot intubatie:
- Tongspatel, fibroscopie, starre endoscopie
- Laterale RX
- Labo: gestegen wbc en CRP
Behadneling van laryngo-tracheobronchitis?
o Aerosol met adrenaline, Budesonide en dexamethasone –> additief effect
- Bij stijgende temperatuur –> voeg AB toe om evolutie naar bacteriële trachitis te voorkomen
Behandeling van acute epiglottitis?
o Luchtweg verzekeren (naso-tracheale intubatie)
o Cephalosporines van 3e generatie
Behandeling van bacteriële tracheïtis?
o Opname op dienst intensieve zorgen –> nasotracheale intubatie zo nodig
o Breed spectrum AB tot kweek bekend