8.3 Complicación de la cirrosis: Peritonitis bacteriana Flashcards
1
Q
¿Qué es la PBE?
A
- Infección de líquido de ascitis
2
Q
Dx de PBE
A
Paracentesis > 250/mm3 o > 50% PMN polimorfonucleares
3
Q
Cuándo sospechas de una PBE
A
- Muchos bichos en líquido de ascitis
- Clx de perforación
- Conteo cel aumentado
- Falta de respuesta al Tx
4
Q
¿Por qué ocurre?
A
Traslocación bacteriana del lumen intestial a nódulo linfáticos
5
Q
Clx
A
- Dolor abdominal difuso
- Datos de sepsis
- Fiebre/ escalofríos
- Irritación peritoneal
6
Q
Primera línea de tx
A
Cefalosporinas 3 gen -> Cefotaxima
- Evalúa 48hrs después, debe bajar un 25% el conteo PMN
7
Q
Complicacines de la PBE
A
- Encefalopatía hepática
- Síndrome hepatorrenal
8
Q
Recomendación de tx
A
Administración de albúmina 1.5 g/kg al dx y 1g/kg cada 3 días
9
Q
Indicaciones para profilaxis primaria
A
- Sangrado tubo digestivo alto activo
- Paciente con LR con creatinina >1.5
- Bajo contenido protéico < 10g/dl en liq ascitis sin ANTE de PBE
10
Q
pROFILAXIS SECUNDARIA
A
Px con antecedentes de PBE
11
Q
Medicamento para profilaxis
A
Norfloxacino
11
Q
A
