5. SICA sin elevación Flashcards

1
Q

Definición de infarto

A

Necrosis del miocardiocito en un contexto fr isquemia miocárdica aguda

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2
Q

¿Qué se necista para dx IAM?

A
  • Enzimas cardiacas -> Troponina de alta sensibilidad > p99
  • Clx de isquemia
  • ECG -> isquemia
  • Onda Q patológica
  • Detección de un trombo por angiografía o biopsia
  • Evidencia de pérdida de miocardio viable por imagen
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3
Q

IAM tipo 1

A

Ruptura de placa ateroesclerótica

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4
Q

IAM tipo2

A

Desequilibrio entre el aporte y la demanda de O2 -> no tiene que ver con placas de ateroesclerosis

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5
Q

IAM tipo 3

A

Muerte fulminante

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6
Q

IAM tipo 4

A

Por Stent

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7
Q

IAM tipo 5

A

Cirugía de reperfusión coronaria

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8
Q

Definición de angina

A

Isquemia miocárdica en reposo o en mínimo esfuerzo en ausencia de daño agudo o necrosis cardiomiocitos

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9
Q

¿Cuándo se considera el prasugrel antes que el ticagrelor?

A

Px con SCASEST que se somepe a ICP

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9
Q

¿En qué momento se toma el electro?

A

A los 10 min de que llegó el px

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10
Q

Dónde se ve la oclusión de la arteria coronaria circunfleja

A

V7 - V9

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11
Q

¿Dónde se ve un infarto del ventrículo derecho?

A

V3R - V4R

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11
Q

¿Cuándo se toma el electro de 12 derivaciones?

A

Cuando los síntomas sean persistentes o el dx sea incierto

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12
Q

Criterios para bloqueos de rama izq

A

Sgarbossa

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13
Q

ECG en px con bloqueo der. Elevación del ST

A

IAMCEST

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14
Q

ECG en px con bloqueo de rama Der. depresión del ST

A

SCASEST

  • Derivación: DI, aVL, y V5 -V6
14
Q

Algoritmo Dx

A
14
Q

La mejor opción para tomar sangre

A
  • 0 hrs
  • 1 hr
15
Q

Troponina ultrasensible

A
  • I o hs-cTn
15
Q

Cardiopatías que pueden elevar enzimas cardiacas

A
  • Taquiarritmias
  • Insuficiencia cardiaca
  • Urgencias hipertensivas
  • Miocarditis
  • Disección aortica
16
Q

¿Qué puede afectar la concentración de troponinas?

A
  • Edad
  • Sexo
  • Tiempo transcurrido desde inicio de dolor
  • Disfunción renal
17
Q

¿Cómo se aplica el algoritmo 0h - 1 hr

A
18
Q

Cuándo se usa la prueba con estrés

A

Px sin alt de ECG, sin enzimas cardiacas y sin dolor torácico por varias horas

18
Q

Cardiaco

Dx diferenciales de dolor torácico

A
  • Miopericarditis
  • Miocardiopatías
  • Taquiarritmias
  • Insuficiencia cardiaca aguda
  • Estenosis valvular aórtica
18
Q

¿Para qué nos sirve una ecocardiografía transtorácica?

A

Dx isquemia miocárdica o necrosis

19
Q

pulmonar

Dx diferencial de dolor torácico

A
  • Embolia pulmonar
  • Neumotórax

Potecialmente mortal

20
Q

Vascular

Dx diferencial de dolor torácico

A

Disección aortica

Potecialmente mortal

21
Q

GI

Dx diferencial de dolor torácico

A
  • Esofagitis
  • Reflujo
22
Q

Ortopédico

Dx diferencial de dolor torácico

A

Trastornos osteomusculares

23
Q

Otros

Dx diferencial de dolor torácico

A

ansiedad