1.3. Diabetes en hospitalizados Flashcards
¿Meta de glucemia en px críticos?
140 -180 mg/dL o 7.8 -10
¿Cuándo empezar con insulina u otro tratamiento?
Hiperglicemia > 189mg/dl confirmada 2 veces en 24 h
¿Meta de glucemia más estrictas para px críticos?
110 -140 mg/dL
Siempre y cuando no causen una hipoglucemia significativa
¿Cuándo se considera hiperglucemia en px hospitalizados?
> 140mg/dL o >7.8mmol
Nivel 1 de hipoglucemia
54 - 69 mg/dL o 3 - 3.8
Nivel 2 de hipoglucemia
<54 mg/dL o <3mmol
Nivel 3 de hipoglucemia
Pérdida del estado de conciencia y requiere la ayuda de un tercero para recuperarse
Niveles de glucosa en px terminales, falla renal, diálisis, etc
> 250 mg/dL
Monitoreo de glucosa en px con DM hospitalizados
Come: después de comer
No come: Revisar de 4 a 6 h
¿Tx para px hospitalizados no críticos con poca o nula ingesta oral?
Insulina basal o insulina de corrección basal + bolo
¿Tx para px hospitalizados no críticos con adecuada ingesta nutricional
Un plan de insulina con componentes basal, prandial y correccional.
¿Tx para px con cetoacidosis diabética o hiperglicemia hiperosmolar
Infusión contínua de insulina intravenosa
¿Qué pasa cuando discontinuamos la insulina intravenosa?
Comienza la insulina subcutánea
¿Cuándo se administra la insulina subcutánea?
2 h después de quitar la insulina intravenosa
¿Tx para px con diabetes tipo 2 hospitalizado por falla cardiaca?
SGLT2 -> dapagliflozina
debe detenerse 3 - 4 días antes de qx
