8 - Virosis Flashcards
Sarampión - agente
Paramyxovirus
Sar - LE y clínica
LE - manchas de Koplik (enantema rojo brillante y blanco-azul en carrillos) y exantema papular (eritematosa maculopapular)
Pródromo - conjuntivitis intensa, rinorrea, cefalea, tos seca, linfadenopatía y fiebre de 40C
A los 2 días - Koplik
A los 4 días - exantema que dura 10 días
Cefalocaudal - +++
Sar - tx
Vit A + hidratación + antipirético
Vacuna SRP
Vacuna SRPV
Sarampión
Rubeola
Parotiditis
Varicela
SRP
1ra a los 12 meses de RN
2da a los 6 años
SRP
1ra a los 12-18 meses de RN
2da a las 4 semanas-3 meses
Varicela - agente
VZV - herpes 3
Var - LE y clínica
LE - vesículas 2-3 mm umbilicadas que siguen dermatoma, duele mucho
Máculas eritematosas - papulas - vesículas transparentes sobre base eritematosa - erupción - pápula costrosa - hipopigmentación + cicatriz
Centrípeta
NIÑOS
Var - contagio e incubación
Contagio por manipulación
Incubación de 14-16 días y a las 48 horas cambia de morfología la lesión
Var - tx
Aciclovir TID x 5 días
Escarlatina - agente
S pyogenes
Esc - LE y clínica
Manchas de Forschimer - amigdalitis aguda
Exantema maculopapular escarlata
Eritema en pliegues que desaparece a la presión
1-4 y 5-9 años
Vesícula sobre base eritematosa - pústulas y costras
Sx de Pastia - líneas eritematosas
Centrípeta
Esc - incubación y prodromos
Incubación de 2-7 días
Exotoxinas pirogenas A-C
Amigdalitis aguda - exantemática - faringoamigdalitis - descamación
Esc - tx
Penicilina G bemzatínica IM dosis única
Herpes - agente
VHS 1 y VHS2
VHS - LE y clínica (prodromo, oral, genital y eccema)
Grupos de vesículas con base eritematosa en rácimo de uvas
Cuerpos de Tzanck
Pródoromo con parestesias y ardor
Oral es asintomática, con faringitis, adenopatías y fiebre
Genital es infección a las 2 semanas, asintomáticos y luego reactivación
Eccema es erupción varileciforme de Kaposi
Ocular es queratoconjuntivitis
Inmunocomprometidos afecta sistémico - pulmón, esófago
Incubación de 2-14 días
Localización orolabial y genital
VHS - tx
Aciclovir 5 veces al día por 5-10 días
Roseola o exantema súbito - agente
VH6 o VH7
Ros - LE y clínica
Exantema súbito + rash maculopapular
Manchas de Nagayama - enantema con pápulas eritomatosas en paladar y úvula
Prodromo - 3-5 días fiebre, linfadenopatía, rinorrea, tos y manchas de nagayama
Exantema - súbito por 1-2 días, rashc maculopapular rosado
En tronco y luego en cara
Ros - contagio e incubación y edad
<3 años
Incubación de 5-15 días
Transmisión por gotas respiratorias
Ros - patogenia
Células dendríticas - células T - fagocitosis - latencia en monocitos
Ros - tx
Antipiréticos + líquidos + aciclovir
Molusco contagioso - agente
Poxvirus
Mol - LE y clínica
Lesión papular, 2-3 mm umbilicada
Cuerpos de inclusión de Henderson Patterson
<30 placas inflamatorias, prurito leve, crónica y asintomática, con resolución espontánea en 6 meses-4 años
NO afecta palmas, plantas y boca
Eccema moluscoide es en VIH 2-6 semanas
Mol - edad y contagio
Niños de 1-4 y 10-12
Por fomites y contacto directo
Mol - tx
Crioterapia y curetaje con imiquimod - 5 días
KOH 2-3 semanas
Ácido salicílico y tretinoina 2 días
Rubeola - agente
Rubivirus
Rub - LE y clínica
Manchas eritematosas pálidas y pápulas confluentes
Manchas de Forsheimer - eritematosas o petequilaes en mucosa oral 6-10 días
Pródromo de 1-5 días, con fiebre, malestar general y erupción morbiliforme cefalocaudal que desaparece igual a los 3-4 días
En el 5to día hay preexantema con adenopatías dolorosas
Luego ya las manchas de Forsheimer
Incubación de 18 días, Resolución espontánea a 1-2 semanas
Rub - epidemio y patología
Niños, adolescentes
Final de invierno y primavera
Multiplicación en mucosa nasofaringolaríngea y viremia a los 5-7 días post-exposición
Rub - tx
Sintomático
Aislamiento 7 días desde el exantema
Vacuna SRP
Ex mano-pie-boca - agente
Enterovirus
Coxsackie A16
Ex MPB - LE y clínica
Manos y pies - máculas y pápulas que evolucionan a vesículas lineales dolorosas
Boca - vesículas grises en paladar, lengua y mucosa
Erupsiones superficiales múltiples con halo eritematoso
Enantema ulceroso
Exantema vesicular en extremidades
Síntomas grales leves
Incubación de 2-6 semanas
Ex MPB - epidemio y patología
Niños de 10 a finales de verano e inicio de invierno
Fecal-oral
Saliva
Se afectan ganglios linfáticos regionales a las 72 horas post.viremia
Ex MPB - tx
Paliativo y sintomático - paracetamol o ibuprofeno
NO DAR AAS - Sx de Reye
VPH - agente
Papovirus
VPH - LE y clínica
Verrugas - placas con superficie hiperqueratósica rugosa con puntos pardos-negros
Condilomas acuminados - cáncer epidermoide in situ
Palmas, genitales y boca
VPH - serotipos de verruga y cáncer
Verruga - 6 y 11
Cancer 16 y 18
VPH - epidemio y vacunación
Mujeres
Incidencia a los 20 - +++
Papanicolau a los 21-65
Bivalente - 16 y 18
Gardasil 4 - 6.11.16.18
Gardasil 9 - 6,11,16,18,31,33,45,52
3ra dosis a los 13 - ***
