7 - Micosis Flashcards
Tinea capitis - agente
M canis
T capitis - LE, clinica y tx
Pelo en sacacorchos
Seca - descamación
tricofítica - alopecia - terbinafina
Microsórica - zonas pseudoalopécicas
Querion - inflamación - prednisona
En gral - itroconazol
T corporis - agentes
T rubrum
T tonsurans
E floccosum
T rubrum - enfermedades
T corporis, t ingle, pie de atleta y t mano
T rubrum - tiña en cuerpo - LE y clínica
Placas eritematosas con escamas de bordes vesiculares activos
Pueden confluir
En pliegues
Por perros y gatos
T rubrum - tiña en ingle - LE y clínica
Placa eritoescamosa con bordes irregulares activos, centro inactivo
Zonas calurosas
Región inguinocrural y periné
T rubrum - tiña en mano - LE y clínica
Hiperqueratosis difusa, inflamación y vesículas
Hay descamasión y eritema
Palmas
Por perros y gatos
T corporis - T tonsurans - LE y clínica
Placa eritematosa
Tricofitosis de lkos gladiadores
Cabeza cuello y brazos
T corporis - E floccosum - LE y clínica
Placa eritoescamosa
Epidermofitosis de zona del pañal - placa y pápulas
Es en zona del pañal
Común en bebes y ancianos
Pie de atleta - agentes, LE y clínica
T rubrum, E floccosum, T mentagrophytes
Grieta o fisura en el pie, con vesículas, ampollas o hiperqueratosis
Ardor, costra y prurito
Varones adultos
En pliegues interdigitales y planta del pie
Tx en general de tiña
Miconazol
Imidazol en crema
Yodo
Onicomicosis - agente
Cándida
Onicomicosis - LE y clínica
Estrías en uña del pie
Engrosamiento, fragilidad, coloración amarilla-café
Blanca superficial, y proximal, subungeal
Onicomicosis - Patología
Invasión dermatofítica - Th17 - IFNg, IL17A y IL6
Onicomicosis - dx y tx
Dx con clínica, cultivo saboraud simple y KOH (+++)
Tx
Remover queratina afectada con qx o urea
Bifonazol, fluconazol
Pitiriasis versicolor - agente
Malassezia sp
Pit vers - LE y clínica
Manchas hipo/hipercrómicas, cubiertas con descamación fina
Manchas irregulares en zonas de piel de alta humedad (zonas tropicales, hombres y 20-45)
Descamación furfuracea
Tronco, cuello y antebrazo, respeta pliegues
Pit vers - despigmentación
Se da por oxidación de ácidos grasos no saturados e inhibición de tirosina, que inhibe la melanina
Puede ser hipocrómica, hipocromiante diseminada o hipocromiante lenticular
Pit vers - dx
Clínica
Luz de Wood - signo del uñazo
Lesiones amarillo-dorado
KOH con espagueti con albóndigas
Pit vers - tx
Ketoconazol
Itraconazol
Candidiosis en pliegues - LE, clínica y epidemio
Cutánea
Lesiones satélites a distancia de la lesión inicial/elemental que es una placa
Arco gótico en caras laterales de dedos en contacto
Macerada, húmeda y blanquecina
Inmunodepresión, es oportunista
Candidiosis en piel, uñas y cuero cabelludo - LE, clínica y epidemio
Pápulas y costras
Pápulas vascularizadas con gostra gruesa adherente y amarilla, con callosidades y protuberancias
Granuloma candidiásico
Rara, pero en niños con hipotiroidismo
Candidiosis cutáneas - patología y tipos
De grandes pliegues
En piel, uñas y cuero cabelludo
Infección endógena p exógena
Adhesión epitelial - coloniza - penetra epitelio e invade vasos - disemina - adherencia endotelial - penetra tejidos
Cándida oral - LE, clínica y localización
Placas blanquecinas
Aftas/placas de muget repentinas y eliminables
Mucosa oral, lengua
Quelitis angular - LE, clínica y localización
Escamas o fisuras
Inflamación de labios cubiertos con escamas y grietas
Cándida en comisura labial
Cándida vulvo-vaginal - LE, clínica y localización
Placa pseudomembranosa blanco-grisácea
Secreción espesa y grumosa de aspecto lechoso blanca-amarilla
En vulvo y vaguna
Balanitis - LE, clínica y localización
Pseudomembrana eritomatosa
Cándida en glande y surco balanoprepucial
Erosión superficial con zonas eritematosas o pseudomembranosas
Cándidas mucocutáneas
Patología, dx y tx
Oral - muget
Quelitis angular - comisura labial
Vulvovaginal
Balanitis
Invasiva, puede ser transitoria o persistente, localizada, sistémica o diseminada, aguda o crónica
Dx con muestras de escamas y mucosa, en agar Saboraid glc
Tx con antimicótico tópico (clorexina) y sistémico (inmunodeprimidos, fluconazol)
