21 - Liquen Plano Flashcards
Definición
Enfermedad inflamatoria idiopática, subaguda-crónica, con pápulas pequeñas, rojo-violáceas que coalescen en placas pruriginosas
Es por respuesta inmune alterada de linfocitos T
30-60 años
Etiopatogenia
Daño epitelial por TCD8 vs queratinocitos basales inducen cambio en epitelio basal porque estos degeneran y mueren
Hay licuefacción de cuerpos basales, lo que causa cuerpos coloides
Depósitos inmunitarios de fibrina e IgM
Acantólisis e hiperqueratosis en el epitelio
LE, M y T
Muñecas, espinillas, tobillos, sacra, boca y genitales
6ps –> pápulas poligonales, púrpuras, pruriginosas, placas y planas
Brillantes y umbilicadas
Liquen plano rojo
Bilateral, simétrico, pruriginoso
Pápulas de 1-2 mm, poligonales, violáceas, umbilicadas, con descamación y estrías de Wickham
placas reticuladas en mucosa
onicomadesis y estrías en uñas
Koebner +
Liquen plano en genitales
Pápulas en pene
Leucoplasia, eritroplasia, prurito y dispareunia
Liquen plano eruptivo
Súbito
Eritematoescamosas o eritrodérmicas diseminadas
Liquen plano palmoplantar
Hiperqueratosis
Dolor, prurito sin estrías
Zonas de presión
Liquen plano ampollar
Vesículas o ampollas subepi
Liquen + penfigoide ampollar
Captopril, simvastatina y cinarizina
Liquen plano folicular
Queratósicas y alopecia
Periférico, descamación
Liquen plano zoniforme
EEII
Pápulas pigmentadas con trayectoria lineal
Liquen plano hipertrófico o verrugoso
Hiperqueratosis y prurito
EEII
Insuficiencia vascular
Liquen plano erosivo
Mucosas
Ardor, úlceras, alopecia, onicomadesis
Disfagia y odinofagia
Carcinoma epidermoide en pies
Liquen plano pigmentado
Café pardusco
Cara, cuello, tronco y pliegues
Liquen plano actínico
Por sol
Liquenoides y papulares
Dx
Histopatología
Biospia confirma
Acantosis, vacuolización, espacios de Max Joseph
Cuerpos coloides
Hiperqueratosis
IFD
Banda lineal de IgM, C3, C4 y C5