45 - Complications Neurologiques De L'Alcoolisme Flashcards
Quels sont les 3 éléments de la prévention du sevrage alcoolique?
Prévention DT
- Hydratation abondante
- Benzodiazépine pendant 1 semaine à doses dégressives
Prévention encéphalopathie Gayet-Wernicke
- Vitaminothérapie B1 B6 PP
Quelles sont les 4 composantes cliniques du Délirium Tremens?
Syndrome confusionnel agité
Syndrome délirant : zoopsies, onirie
Signes végétatifs : sueurs, tachycardie, fièvre
Tremblement d’attitude intense
Quelles sont les 3 composantes de la triade clinique de l’encéphalopathie de Gayet-Wernicke?
CON :
- Sd Cérébelleux : tb de l’équilibre
- Tb oculomoteurs : nystagmus, paralysies oculomotrices (VI bilatéral)
- Tb Neurospy : sd confusionnel, amnésie, zoopsie
Quel est le traitement spécifique de l’encéphalopathie de Gayet-Wernicke?
Vitaminothérapie par Vit B1 IV ou IM en URGENCE
Quelle sera la conséquence d’une encéphalopathie de Gayet-Wernicke non traitée ?
Evolution vers syndrome de Korsakoff
Quels sont les 5 signes cliniques du syndrome de Korsakoff?
FADAF
- Fabulations
- Amnésie antérograde
- Désorientation temporo-spatiale
- Anosognosie
- Fausses reconnaissances
À quoi est due une encéphalopathie pellagreuse? Quels en sont les deux signes cliniques?
Carence en vitamine PP
- Confusion mentale
- Hypertonie extrapyramidale
Quelles sont les 5 caractéristiques d’un coma éthylique?
Coma calme hypotonique Mydriase bilatérale Hypotension Bradycardie Hypothermie
Quelles sont les 2 principales complications neurologiques du sevrage alcoolique?
Delirium tremens
Crise d’épilepsie
Donner 8 causes de confusion chez un alcoolique chronique
Hypoglycémie Trauma cranien Confusion post critique d'une crise d'épilepsie Encéphalopathie de Gayet Wernicke Encéphalopathie hépatique (cirrhose) Sepsis Ivresse aigue Sevrage alcoolique (DT)
Quelle est la principale atteinte neurologique périphérique de l’alcoolisme chronique? Quels en sont les signes cliniques?
Polyneuropathie axonale sensitivo-motrice longueur-dépendante
- due à carence B1 et folates
- > crampes nocturnes, fatigue à la marche, hypoesthésie douloureuse des mollets, aréflexie achiléenne
- > stade avancé : douleurs en étau, anesthésie en chaussettes, steppage