45 - Complications Neurologiques De L'Alcoolisme Flashcards

0
Q

Quels sont les 3 éléments de la prévention du sevrage alcoolique?

A

Prévention DT
- Hydratation abondante
- Benzodiazépine pendant 1 semaine à doses dégressives
Prévention encéphalopathie Gayet-Wernicke
- Vitaminothérapie B1 B6 PP

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1
Q

Quelles sont les 4 composantes cliniques du Délirium Tremens?

A

Syndrome confusionnel agité
Syndrome délirant : zoopsies, onirie
Signes végétatifs : sueurs, tachycardie, fièvre
Tremblement d’attitude intense

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2
Q

Quelles sont les 3 composantes de la triade clinique de l’encéphalopathie de Gayet-Wernicke?

A

CON :

  • Sd Cérébelleux : tb de l’équilibre
  • Tb oculomoteurs : nystagmus, paralysies oculomotrices (VI bilatéral)
  • Tb Neurospy : sd confusionnel, amnésie, zoopsie
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3
Q

Quel est le traitement spécifique de l’encéphalopathie de Gayet-Wernicke?

A

Vitaminothérapie par Vit B1 IV ou IM en URGENCE

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4
Q

Quelle sera la conséquence d’une encéphalopathie de Gayet-Wernicke non traitée ?

A

Evolution vers syndrome de Korsakoff

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5
Q

Quels sont les 5 signes cliniques du syndrome de Korsakoff?

A

FADAF

  • Fabulations
  • Amnésie antérograde
  • Désorientation temporo-spatiale
  • Anosognosie
  • Fausses reconnaissances
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6
Q

À quoi est due une encéphalopathie pellagreuse? Quels en sont les deux signes cliniques?

A

Carence en vitamine PP

  • Confusion mentale
  • Hypertonie extrapyramidale
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7
Q

Quelles sont les 5 caractéristiques d’un coma éthylique?

A
Coma calme hypotonique
Mydriase bilatérale
Hypotension
Bradycardie
Hypothermie
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8
Q

Quelles sont les 2 principales complications neurologiques du sevrage alcoolique?

A

Delirium tremens

Crise d’épilepsie

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9
Q

Donner 8 causes de confusion chez un alcoolique chronique

A
Hypoglycémie
Trauma cranien
Confusion post critique d'une crise d'épilepsie
Encéphalopathie de Gayet Wernicke
Encéphalopathie hépatique (cirrhose)
Sepsis
Ivresse aigue
Sevrage alcoolique (DT)
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10
Q

Quelle est la principale atteinte neurologique périphérique de l’alcoolisme chronique? Quels en sont les signes cliniques?

A

Polyneuropathie axonale sensitivo-motrice longueur-dépendante

  • due à carence B1 et folates
  • > crampes nocturnes, fatigue à la marche, hypoesthésie douloureuse des mollets, aréflexie achiléenne
  • > stade avancé : douleurs en étau, anesthésie en chaussettes, steppage
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