301 - Déficit Moteur / Sensitif Des Membres

Question 0

Quels sont les 4 signes cliniques d’un syndrome pyramidal?

Answer 0

Déficit moteur
Hypertonie spastique
ROT vifs, polycinétiques, diffus, avec extension de la zone reflexogène
Babinski / Hoffman +

Question 1

Quels sont les 6 niveaux de cotation de la force motrice?

Answer 1

0 : pas de contraction
1 : contraction sans mouvement
2 : mouvement sans pesanteur
3 : mouvement contre pesanteur
4 : mouvement contre résistance
5 : force normale

Question 2

Quels sont les points importants à préciser lors de l’interrogatoire concernant un déficit moteur?

Answer 2

Ancienneté
Mode d’installation / facteur déclenchant
Profil évolutif
Topographie
Troubles associés (sensitifs +++)
ATCD : fam, perso (neuro / diabète / OH), ttt neurotoxiques

Question 3

Quelles sont les 2 caractéristiques du déficit moteur d’un syndrome neurogène périphérique?

Answer 3

Aréflexie

Hypotonie

Question 4

Quels sont les 4 grands cadres non neurologiques pouvant causer un déficit moteur d’un membre?

Answer 4

Osteo-articulaire
Vasculaire (AOMI)
Douleur
Psychogène

Question 5

Quelles sont les 3 caractéristiques du déficit moteur d’un syndrome myogène?

Answer 5

Abolition du réflexe idiomusculaire
Myotonie / tonus normal
Amyotrophie ou hypertrophie musculaire

Question 6

Une atteinte centrale se traduit par quel type de déficit moteur?

Answer 6

Sd pyramidal

Question 7

Devant un déficit moteur avec syndrome pyramidal d’apparition aigu, quel est l’examen à demander en urgence :

• en cas d’hémiparésie?
• de paraparésie?

Answer 7

Hémiparésie : IRM cérébrale

Pararésie : IRM médullaire

Question 8

À la phase aigue d’un AVC, comment est généralement le déficit moteur? Comment évolue-t-il?

Answer 8

Souvent paralysie flasque avec abolition ROT et hypotonie

Evolue vers sd pyramidal en quelques semaines

Question 9

Quels sont les 4 signes cliniques d’un syndrome cordonal postérieur?

Answer 9

Déficit sensitif superficiel avec niveau
Déficit sensitif profond
Ataxie proprioceptive
Douleurs des MI à type d’étau

Question 10

Quelle est la principale complication à prévenir en cas de déficit d’un membre inférieur?

Answer 10

Complication thromboemboliques -> HBPM à dose préventive et bas de contention