44 Risque Suicidaire

Question 0

Différentes pensées pré suicide 4

Answer 0

• idées noires
• idées suicidaires
• scénario suicidaire
• planification suicidaire

Question 1

Idées noires =

Answer 1

Penser à la mort

Question 2

Planification suicidaire =

Answer 2

Recherche moyen de mettre fin à ses jours (stockage médocs, achat arme..) +/- testament, dons, discours d’adieu..

Question 3

Équivalent suicidaire =

Answer 3

Conduites à risque ne résultant pas d’un raisonnement conscient mettant la vie en danger (usage répété de stupéfiants dangereux, automutilation..)

Question 4

Conduite suicidaire =

Answer 4

Idées suicidaires + équivalents suicidaires + TS

Question 5

TS

Answer 5

Comportement par lequel le sujet met sciemment en danger sa vie
Sans parvenir à la mort

Question 6

3 FDR statistique de TS

Answer 6

1aires = atcd psychiatriques
2aires = contexte socio
3aires = terrain nn psychiatrique

Question 8

FDR primaires de suicide =

Answer 8

Atcd psychiatriques ++ :

• Tb psy : dépression, schizophrénie, OH et tt autre! (+atcd hospit en psy)
• Atcd perso de TS ++ (et fam)
• Idées suicidaires formulées (+/-scénario, +/-planification)
• Impulsivité

Question 9

Crise suicidaire =

Answer 9

Crise psychique dt le risque majeur est le suicide.
En pratique :
-sujet qui a des idées suicidaires envahissantes
-sujet venant de faire une TS
Eléments évocateurs : rupture avec état ant, verbalisation des idées suicidaires, distorsions cognitives, attitudes de détresse, préparatifs, accalmie soudaine

Question 10

Entretien crise suicidaire ++

Answer 10

!Endroit calme/sécurisé
!1er tps laisser libre cours à l’expression des affects (colère..)
!Lister FdR et eval dangerosité-urgence++ 6 :
1Niveau de souffrance : déséspoir, repli sur soi, dévalorisation, culpabilité
2Degré d’intentionnalité : idées envahissantes, recherche ou non d’aide, plan/scénario
3Eléments d’impulsivité : tension psychique, agitation, instabilité comportementale, atcd de passage à l’acte
4Rechercher facteur précipitant : echec, rupture..
5Moyens létaux à dispo : arme, médocs..
6Qualité du soutien de l’entourage proche : soutien ou inversement renforcement du risque

Question 11

PEC crise suicidaire

Answer 11

Ne jamais banaliser!
PEC pluridisciplinaire et globale!
Hospit supou=24h pour éviter passage à l’acte
P° du risque suicidaire : inventaire, pyjama, surveillance..
Psycothérapie de soutien, puis TCC ou TIA ou familiale = encourager à verbaliser, apaiser
Surveillance au lg cours, PEC d’une pathologie sous jacente, orienter vers un réseau de soin
!risque de récidive

Question 12

6 éléments pour eval dangerosité/urgence d’une crise suicidaire +++

Answer 12

1Niveau de souffrance
2Degré d'intentionnalité
3Eléments d'impulsivité
4Rechercher facteur précipitant
5Moyens létaux à dispo
6Qualité du soutien de l'entourage proche