40 DOLOR NEUROGENICO y neruopatias trigeminales Flashcards
¿Qué es el dolor neurógeno orofacial?
Es un dolor causado por alteraciones de los paquetes nerviosos que inervan las zonas afectadas, sin relación clara con estímulos nociceptivos.
Es un dolor inútil desde el punto de vista fisiológico no siendo efectivo como protección de ningún agente externo
¿Qué características tiene el dolor neurógeno orofacial?
Dolor inútil desde el punto de vista fisiológico.
Evolución crónica.
Asociado a depresión más que a ansiedad.
¿Qué nervios suelen estar implicados en el dolor neurógeno orofacial?
Trigémino, facial y glosofaríngeo.
¿Qué son las neuralgias trigeminales?
Son síndromes dolorosos caracterizados por episodios de dolor paroxístico intenso en una o más ramas del nervio trigémino.
¿En qué edades son más comunes las neuralgias trigeminales?
quinta década de vida.
¿Cómo se clasifican las neuralgias trigeminales?
Clásicas: Sin evidencia de déficit neurológico ni otra causa.
Sintomáticas: Relacionadas con lesiones demostrables en exploraciones complementarias.
¿Cuáles son las características de la neuralgia trigeminal clásica?
Dolor paroxístico intenso, agudo, punzante, superficial.
Precipitado por contacto en zonas gatillo.
Episodios breves (segundos a minutos).
No evidencia clínica de déficit neurológico.
¿Cuáles son las posibles etiologías de la neuralgia trigeminal clásica?
Compresión vascular de la raíz dorsal del trigémino.
Desmielinización del ganglio de Gasser.
Origen periférico o bucodental.
¿Qué tratamiento farmacológico es efectivo en la neuralgia trigeminal clásica?
Carbamazepina (antiepiléptico).
Antidepresivos tricíclicos.
Mejoría en el 70% de los casos combinando ambos.
¿Qué patologías pueden simular una neuralgia trigeminal?
Neuralgia postraumática.
Neuralgia postherpética.
Tumores que afectan al V par.
Esclerosis múltiple.
¿Qué características tiene la neuralgia postherpética?
Dolor persistente en la zona de inervación del trigémino tras un episodio de herpes zóster, más frecuente en ancianos.
¿Qué diferencia a la neuralgia trigeminal en esclerosis múltiple?
Puede ser bilateral y aparecer como síntoma inicial o tardío de la enfermedad.
¿Qué son las neuropatías trigeminales?
Trastornos prolongados de la sensibilidad en el área del V par craneal, sin déficit sensitivo evidente.
¿Qué síntomas pueden presentar las neuropatías trigeminales?
Anestesia (pérdida de sensibilidad).
Hipoestesia (disminución de la sensibilidad).
Parestesia (sensación anómala como picazón o ardor).
¿Cuáles son las causas comunes de las neuropatías trigeminales?
Traumáticas: Extracciones dentales, implantología, anestesia troncular.
Tumores: Malignos o benignos.
Infecciones: Sífilis, lepra, herpes simple.
Otras: Esclerosis múltiple, sarcoidosis, amiloidosis.
