20 Lupus eritematoso, dermatomiositis y esclerodermia Flashcards
¿Qué es el lupus eritematoso (LE)?
Es una enfermedad autoinmune inflamatoria crónica que afecta la piel, el tejido conectivo y órganos internos.
es el representante más importante de un grupo de enfermedades autoinmunes que también engloba la dermatomiositis y la esclerodermia. En todas, la causa final es la incapacidad del organismo de reconocer lo propio de lo extraño
¿Qué prevalencia tiene el Lupus Eritematoso y qué población es más afectada?
Afecta a casi un millón de personas en el mundo, con una relación de 9:1 en mujeres respecto a hombres, y suele manifestarse en la infancia o adultez temprana.
¿Cuáles son los criterios diagnósticos del lupus eritematoso sistémico?
Rash malar.
Rash discoide.
Fotosensibilidad.
Úlceras orales.
Artritis no erosiva.
Serositis.
Enfermedad renal.
Enfermedad neurológica.
Alteraciones hematológicas.
Alteraciones serológicas.
Presencia de anticuerpos antinucleares.
¿Qué porcentaje de pacientes con lupus eritematoso presentan manifestaciones orales?
21%
¿Cómo se clasifican las lesiones cutáneas del Lupus Erimatoso?
A. Específicas: Propias del lupus.:
1. Lupus eritematoso cutaneo cronico
2. Lupus eritematoso cutaneo subaguda
3. Lupus eritematoso cutaneo aguda
B. Inespecíficas: Compartidas con otras patologías.
1. Vasculitis
2. Livedo reticularis
3. Fenomeno de Reynaund
4. Eritromelagia
5. Alopecia
¿Qué caracteriza al lupus eritematoso cutáneo crónico (discoide)?
Placas redondas u ovaladas eritematosas bien delimitadas, con telangiectasias, escamas finas adherentes, y zonas hipopigmentadas en lesiones antiguas. Frecuentemente afecta la mucosa labial.
tb hay alopecias en pelo
¿Cómo se diferencia el lupus eritematoso cutáneo subagudo del crónico?
En el subagudo, las lesiones no tienden a dejar cicatrices y están asociadas a elevada fotosensibilidad.
¿Qué signos son característicos del lupus eritematoso cutáneo agudo?
Rash malar en “alas de mariposa”, con placas eritematosas edematosas que afectan mejillas y dorso nasal, pero respetan el surco nasogeniano.
Qué es el fenómeno de Raynaud y cómo se presenta?
Cambios vasculares en manos y pies:
Blanqueamiento de los dedos.
Coloración cianótica.
Eritema asociado al retorno del flujo sanguíneo.
¿Qué es el livedo reticularis?
Máculas lineales azuladas siguiendo un patrón vascular que dejan áreas pálidas en su interior, generalmente en extremidades inferiores.
¿Qué complicaciones capilares están asociadas al LE?
Vasculitis, que puede manifestarse como púrpura palpable, lesiones urticariformes o úlceras cutáneas.
¿Cuál es el tratamiento general para las manifestaciones cutáneas del LE?
Fotoprotección y uso de corticoides tópicos.
¿Qué es la dermatomiositis?
Enfermedad autoinmune inflamatoria que afecta el tejido muscular de la cintura escapular y pelviana, con lesiones cutáneas asociadas como las papulas de gottron, tb otras como disfagia, neumonia por aspiracion y miocarditis.
¿Qué incidencia tiene la dermatomiositis y a quién afecta más?
Entre 5-10 casos por millón, con mayor prevalencia en mujeres y dos picos de incidencia: infancia y adultez.
Cuáles son las manifestaciones cutáneas de la dermatomiositis?
Pápulas de Gottron.
Rash heliotropo en párpados.
Poiquilodermia. (hiper/hipo pigmentacion, eritemas, telangiectisias, etc)
Manos de mecánico.
fenomeno de rayaund
