25 COCE Flashcards
¿Qué es el carcinoma oral de células escamosas (COCE)?
Es el tumor maligno de origen epitelial más frecuente en la cavidad oral (90%)
La carcinogénesis se basa en que hay una mutación del ADN de los queratinocitos que causa que haya una mayor proliferación con menor control del crecimiento de una célula normal (premaligno) o con autonomía propia, sin control alguno (cáncer).
El cáncer se caracteriza por la invasión de la lámina basal y posterior metástasis a ganglios cervicales hueso, cerebro hígado y otras localizaciones
¿Qué porcentaje de los tumores de la cavidad oral corresponde al COCE?
El COCE representa el 90% de los tumores de la cavidad oral.
¿Cuáles son las tasas de supervivencia a los 5 años del COCE?
Entre el 50-60%, sin mejoras significativas en los últimos años.
¿Qué porcentaje de los tumores del organismo representa el COCE?
Representa el 4% de todos los tumores del organismo.
¿En qué países la prevalencia del COCE es mayor y por qué?
Es mayor en países asiáticos (30%) debido al hábito del tabaco. En Europa y EE. UU., la prevalencia es del 2-4%.
¿Cuál es la edad media de aparición del COCE?
Entre los 50 y 70 años.
¿Qué factores de riesgo están relacionados con el aumento de incidencia en mujeres jóvenes CON RELACION AL COCE?
Se observa un aumento en mujeres jóvenes sin relación con el tabaco.
¿Qué ocurre en la carcinogénesis del COCE?
Hay una mutación del ADN de los queratinocitos que causa proliferación descontrolada, invasión de la lámina basal y metástasis.
¿Cómo se caracteriza el cáncer en términos de invasión y metástasis?
Se caracteriza por invasión local y metástasis a ganglios cervicales, hueso, cerebro, hígado y otros órganos.
¿Qué agentes externos son los principales mutágenos relacionados con el COCE?
El tabaco y el alcohol.
¿Cómo afecta el tabaco al desarrollo del COCE?
Es responsable del 85% de los casos en fumadores, especialmente con un consumo mayor a dos cajetillas al día.
El potencial cancerogénico lo tienen la nicotina, alquitrán y gases como el monóxido de carbono. Otras sustancias como los benzopirenos en combustión se convierten en cancerígenos. La forma de fumar también afecta siendo más peligrosa la pipa, los puros o el tabaco mascado en el suelo de la boca
¿Qué componentes del tabaco tienen potencial cancerígeno?
Nicotina, alquitrán, monóxido de carbono y benzopirenos.
¿Cómo influye la forma de fumar en el riesgo de COCE?
Es más peligroso con pipa, puros o tabaco mascado en el suelo de la boca.
Cómo afecta el alcohol al desarrollo del COCE?
Incrementa el riesgo proporcionalmente a la cantidad consumida. El 90% de los pacientes con COCE son bebedores.
Su acción se debe a que es un factor irritante (hidrocarburos y nitrosaminas)
¿Qué tipos de virus están relacionados con el COCE?
El virus del papiloma humano (VPH), especialmente los tipos 16 y 18 y tambien se relaciona con VBH (hepatitis B) y VHS