3A1 W4 HC.4 Seksuele disfunctie bij man en vrouw

Question 1

Wat zijn seksualiteitsverschillen tussen man en vrouw?

Answer 1

o Refractaire periode van man langer dan van vrouw
o Plateaufase van vrouw langer dan van man

Question 2

Uit welke onderdelen bestaat het PLISSIT-model voor het bespreken van seksualiteit?

Answer 2

o Permission: vergroten van bespreekbaarheid en signalen van patiënt herkennen
o Limited info: vergroten van zelfredzaamheid, geruststelling en voorkomen van chronische seksuele problemen
o Specific suggestion: simpele gedragsadviezen
o Intensive therapy: psychotherapie of cognitieve gedragstherapie

Question 3

Uit welke fases bestaat de seksuele responscyclus?

Answer 3

1. Verlangen
2. Opwinding
3. Plateaufase + orgasme
4. Herstel

Question 4

Welke oorzaak van seksuele disfunctie kan voorkomen in de fase van verlangen?

Answer 4

Gebrek aan verlangen

Question 5

Welke oorzaak van seksuele disfunctie kan voorkomen in de fase van opwinding?

Answer 5

Lubricatievermindering
Erectiestoornis
Dyspareunie
Vaginisme

Question 6

Welke oorzaak van seksuele disfunctie kan voorkomen in de fase van plateau en orgasme?

Answer 6

Anorgasmie
Aspermie: an-/retrogade ejaculatie
Ejaculatio tarde/precox
Climacturie (urineverlies tijdens orgasme)

Question 7

Welke oorzaak van seksuele disfunctie kan voorkomen in de fase van herstel?

Answer 7

Dissatisfactie
Pijn
Dyspareunie
Priapisme
PSAD

Question 8

Aan welke criteria moet worden voldaan om te spreken van seksuele disfunctie?

Answer 8

o Disfunctie treedt op na adequeate stimulatie
o Disfunctie is >6 maanden aanwezig
o Patiënt lijdt eronder

Question 9

Welke hormonen spelen een rol bij seksuele respons?

Answer 9

o Testosteron
o Vasopressine
o Oxytocine

Question 10

Hoe ontstaat een erectie?

Answer 10

1. A. cavernosa relaxeert –> bloedtoevoer naar penis neemt toe
2. Sinus cavernosus loopt vol, penis wordt stijf
3. Venen in wand van zwellichamen worden dichtgedrukt, waardoor bloed niet meer kan aflopen
   De vasodilatatie van bloedvaten staat oiv n. cavernosus

Question 11

Wat zijn neurologische oorzaken van seksuele disfunctie?

Answer 11

o Dwarslaesie
o CVA
o Perifere neuropathie
o MS
o Hersentrauma
o Epilepsie
o Verminderde fysieke beweeglijkheid
o Parkinson

Question 12

Wat is de ziekte van Peyronie

Answer 12

kromming van penis in erectiestand doordat een stukje hard weefsel de erectie eenzijdig belemmerd.