3A1 HC.6 Soa's Flashcards
Wat zijn de meest voorkomende soa’s in NL?
- Chlamydia
- Condylomata acuminata (genitale wratten)
- Herpes genitalis
- Gonnoroe
Via welke media vindt overdracht van soa plaats?
sperma
bloed
vaginaal vocht
slijmvlies-slijmvliescontact
Via welke situaties kan een soa worden overgedragen?
vaginale, anale of orale seks
seksatributen
iv drugsgebruik
zwangerschap
tatoeage zetten
Verdeel de soa’s obv verwekker.
Bacterieel:
Chlamydia
Gonorroe
Syfilis
Viraal:
Herpes simplex (HSV)
Hepatitis B (HBV)
Humaan papilloma (HPV)
HIV
Parasitair
Scabiës
Pediculosis pubis (schaamluis)
Wat zijn risicogroepen voor een soa?
jongeren
MSM
laagopgeleiden
alcohol-/drugsgebruikers
sekswerkers
Benoem overdracht en incubatietijd van chlamydia
Seksueel contact, orogenitaal, moeder-kind
1-3 wkn
Benoem overdracht en incubatietijd van gonorroe
Seksueel contact, orogenitaal, moeder-kind
2 dgn – 3 wkn
Benoem overdracht en incubatietijd van condylomata accuminata
Seksueel contact, vingers, handdoek, moeder-kind
1-8 mnd
Benoem overdracht en incubatietijd van HSV
Seksueel contact, orogenitaal, moeder-kind
2-12 dgn
Benoem overdracht en incubatietijd van HBV
Seksueel contact, moeder-kind, bloed-bloed
4 wkn – 6 mnd
Benoem overdracht en incubatietijd van lues/syfilis
Seksueel contact, moeder-kind
Primair 3 wkn
Secundair 6 wkn – 12 mnd
Benoem overdracht en incubatietijd van HIV
Seksueel contact, bloed-bloed, moeder-kind
Benoem overdracht en incubatietijd van schaamluis en schurft
Huid-huid
Benoem de symptomen en gevolgen van chlamydia
Symptomen:
Beiden: vaak asymptomatisch
Man: urethritis, proctitis
Vrouw: veranderde fluor, contactbloeding, buikpijn, dysparuenie
Gevolgen:
Beiden: SARA (vorm van artritis, zeldzaam)
Man: epididymitis
Vrouw: PID, infertiliteit, EUG, tuba-ovarieel abces
Benoem de symptomen en gevolgen van gonorroe
Symptomen:
Beiden: dysurie, proctitis, purulente faryngitis
Man: urethritis, dysurie, druiper,
Vrouw: vaak asymptomatisch, toename fluor, bloedverlies
Gevolgen:
Man: epidydimitis, prostatitis, uterale stricturen
Vrouw: bartholinitis, PID, tuba-ovarieel abces, EUG
Benoem de symptomen en gevolgen van condylomata accuminata
Symptomen en gevolgen:
Genitale wratten
Benoem de symptomen en gevolgen van HSV
Symptomen en gevolgen:
Asymptomatisch, erosies, blaasjes met vocht, prodromaal jeuk of branderigheid, regelmatige reactivatie
Benoem de symptomen en gevolgen van HBV
Symptomen:
Vaak asymptomatisch, algemene malaise, griep, koorts, buikklachten, icterus
Gevolgen:
90% spontane genezing, 10% chronisch
Benoem de symptomen en gevolgen van lues/syfilis
Symptomen en gevolgen:
1e stadium: pijnloos, ulcus, lymfeklierzwelling
2e stadium: roseolen, exantheem, haaruitval, wratten, ziek zijn
3e stadium: gummata, neurosyfilis, vasculaire syfilis
Benoem de symptomen en gevolgen van HIV
Symptomen en gevolgen:
Griepverschijnselen, rash, AIDS-symptomen
Benoem de symptomen en gevolgen van schaamluis en schurft
Symptomen en gevolgen:
Jeuk, wondjes
Benoem de diagnostiek voor chlamydia
Man: NAAT/PCR 1e straals urine
Vrouw: NAAT/PCR via vaginale swab
Bij anale seks <6 mnd of anale klachten: NAAT/PCR proctum
Benoem de diagnostiek voor gonorroe
Man: NAAT/PCR 1e straals urine, kweek urethra-uitstrijk
Vrouw: NAAT/PCR via vaginale swab
Bij anale seks <6 mnd, MSM of anale klachten: NAAT/PCR proctum
Benoem de diagnostiek voor condylomata accuminata
Klinisch, soms inwendig
Benoem de diagnostiek voor HSV
NAAT HSV 1/2 van materiaal uit blaasjes of korstjes
Benoem de diagnostiek voor HBV
Anti-HBc, indien positief ook HBsAg
Benoem de diagnostiek voor lues/syfilis
TSA/TPPA (screening)
FTA-abs, ELISA, immunoblot (bevestiging)
VDRL/RPR (controlemeting)
Verdenking primair: donkerveldmicroscopie, kliniek, serologie
Benoem de diagnostiek voor HIV
Combitest serologie HIV-1 en -2, HIV-sneltest
Westernblot (bevestiging)
Benoem de diagnostiek voor schaamluis en schurft
Klinisch (al dan niet met microscoop)
Wat is de behandeling van chlamydia?
Azitromycine of doxycycline (2e keus)
Rectale chlam: doxycycline
Zwanger: azitromycine of amoxiciline
LGV: doxycyline
Partnerwaarschuwing: 4-6 wkn bij symptomatisch, 6 mnd bij asymptomatisch
Wat is de behandeling van gonorroe?
Ceftriaxon + azitromycine (als chlam niet is uitgesloten)
Partnerwaarschuwing: 4-6 wkn bij symptomatishc, 6 mnd bij asymptomatisch
Wat is de behandeling van condylomata accuminata?
Imiquimod crème, podophyllotoxine crème, sinecathecine, ablatieve behandeling, stikstof of trichloorazijn
Gaan vaak binnen 2 jaar vanzelf weg
Wat is de behandeling van HSV?
Valaciclovir
Immuungecompromiteerd: verdubbeling valaciclovir
Redidiverend: onderhoudstherapie
Wat is de behandeling van HBV?
contactonderzoek
Vaccinatie bij risicogroepen: MSM, sekswerker, wisselende bedpartners, iv drugsgebruik
Wat is de behandeling van lues/syfilis?
Primair: benzathinebenzylpeniciline (penidural)
Indien secundair, tertiair of zwanger: meerdere shots
Partnerwaarschuwing:
Primair: 3 mnd
Secundair: 6 mnd
Tertiair: 12 mnd
Wat is de behandeling van HIV
cART
Wat is de behandeling van schaamluis en schurft?
Permetrine
Indien geen effect: ivermectine
Welk type van HSV is genitaal?
Type II
Welke HPV-infecties zorgen voor condylomata accuminata?
HPV6 en HPV11
