354 Detresse respiratoire aigue

Question 1

Définition détresse respiratoire

Answer 1

Ensemble de signe témoigant de la gravvité d’une affection respiraotire

Question 2

Les signes de détresse respi

Answer 2

Signe de lutte

• polypnée superficielle: accélération FR, diminution VC (difficulté à parler, inefficacité toux)
• recrutement groupes musculaires inspiratoires et expiratoires et tirage

Signe de faillite:

• respiratoire abdominal paradoxale (diaphragme au repos)
• cyanose
• retentissement neurologique (astérixis, altération vigilance)

Question 3

Signe circulatoire de la détresse respi

Answer 3

Coeur pulmonaire aigu
- TJ, RHJ, hépatomégalie douloureuse, signe de “Harzer”
- EP, tamponnade, AAG, PNO
Pouls paradoxal: diminution pression lors de l’inspi
- AAG, tamponnade
Hypertension artérielle, sueurs
Insuffisance circulatoir: hTA, Tachy >120 bpm, Polypnée >30, oligurie, confusion, altération vigilance

Question 4

Principale cause d’obstruction voies aériennes supérieurs

Answer 4

Inhalation corps étranger
Laryngite, épiglottite
Oedème de Quincke 
Sténose trachéales
Tumeur laryngée

Question 5

Diagnostic d’une détresse respi avec anomalies radio

Answer 5

Pneumonie infectieuse (peut évoluer vers un SDRA)
OAP cardiogénique
Pneumothorax sous tension

Question 6

Caractéristiques d’une décompensation sur patho chronique

Answer 6

Hypercapnie avec PaCO2>45 mmHg avec pH anormal

Elevation bicarbonate: hypercapnie chronique