35: Contraception Flashcards
Gynéco: Formule de l’indice de Pearl
= Nombre de grossesses non souhaitées / 100 années-femmes
-> Mesure de l’efficacité des méthodes contraceptives
Gynéco: Contraception ayant le plus petit indice de Pearl
• L’implant IP = 0.05
Gynéco: Indice de Pearl du préservatif masculin
• IP=2
Gynéco: Contraception utilisables en cas de lupus systémique ?
- Progestatifs seuls: macroprogestatifs +++
- Contraception locales
- DIU
CI: contraception oestroprogestatives
Gynéco: Quelles sont les différentes contraceptions locales ? (3)
- Préservatifs
- Spermicides
- Diaphragme
Gynéco: Quelles sont les différentes contraceptions d’urgence ? (3)
- Progestatif: Norvelo = lévonorgestrel
- Ulipristal d’acétate = Ellaone
- DIU
Gynéco: Quelles sont les contraceptions utilisables en cas de diabète non compliquée ?
• Toutes les contraceptions !
⚠️ En cas de diabète avec complications, les contraceptions oestroprogestatives sont CI !
Gynéco: Quelles sont les contraceptions par un progestatif seul ?
- Pilules microprogestatives
- Pilules macroprogestatives
- Implant
- DIU au lévonorgestrel
Gynéco: Quelles sont les contraceptions utilisables en première intention en cas de migraine avec aura ?
- Contraceptions locales
* DIU
Gynéco: Quelles sont les contraceptions oetro-progestatives ?
- Pilules oestroprogestatives
- Anneau vaginal
- Patch transdermique
Gynéco: Contraceptions utilisables en 1ère intention en cas de syndrome coronarien aigu ?
- DIU
* Contraceptions locales
Gynéco: délai de mise en place de la contraception du post-partum
- Microprogestatifs proposés à J10
- Oestroprogestatifs proposés à J21
- DIU peut être mis en place 4 semaines (1 mois) après l’accouchement
Gynéco: Contraception hormonale à privilégier en 1ère intention chez une femme présentant une acné ?
• Association Ethinylestradiol + lévonorgestrel (2ieme génération)
📍Reco dermato HAS 2015
Gynéco: Effets indésirables d’un DIU
• À la pose:
- malaise vagal
- perforation utérine
- pose impossible
• Tardifs
- infection utéro-annexielle
- dysménorrhée, douleur
- trouble du cycle
- expulsion spontanée
Uro: Quel est le délai d’efficacité après une vasectomie ?
• 12 semaines
-> Préservatifs ++
Gynéco: Contraceptions autorisées lors d’une MTEV évolutive
• Autorisées:
- DIU au cuivre
- Contraceptions locales
• CI:
- Contraceptions oestro-progestatives
- Progestatifs seuls
Gynéco: Contraceptions utilisables en première intention en cas d’antécédents d’AVC ?
- Contraceptions locales
* DIU
Gynéco: jusqu’à quelle âge la contraception est gratuite ?
• La contraception chez l’adolescente est gratuite jusqu’à 15 ans !
Gynéco: Possibles effets des progestatifs sur les différents récepteurs nucléaires
- Effets androgéniques
- Effets anti-oestrogéniques
- Effets anti-minéralocorticoïdes
- Effets anti-androgéniques
Gynéco: les patchs transdermiques et les anneaux vaginaux (CEP) sont-ils remboursés ?
• NON
Gynéco: Combien de temps au minimum et au maximum doivent être laissé en place la cape cervicale et le diaphragme contraceptif ?
- Minimum 8h après le rapport
* Maximum 24h après le rapport
Gynéco: Délai d’efficacité de la méthode chirurgicale de la stérilisation féminine
• Efficacité immédiate !
Contrairement à la méthode par voie hystéroscopique (= implant en nickel) efficacité à 3 mois après contrôle
Gynéco: Que faire en cas de vomissements dans les 3h suivant la prise d’une pilule d’urgence ?
• Renouveler la prise
