33. Profilaxis Quirúrgica Flashcards
¿Qué medidas prequirúrgicas pueden ayudar a los pacientes con asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?
- Suspender tabaquismo 4 semanas antes de la
cirugía - Administrar bronchodilatador (p. ej., salbutamol)
prequirúrgico
¿Qué tratamiento disminuye la
insuficiencia renal antes,
durante y después de medio de
contraste IV?
- Líquidos IV solos (dopamina, diuréticos no son
útiles) - Acetilcisteína vía oral
¿Qué medicamento proporciona
protección contra crisis
convulsivas en pacientes con
lesión cerebral?
Fenitoína × 1 semana
¿Qué antibiótico proporciona
protección contra absceso
pancreático en casos de necrosis
pancreática?
Imipenem IV
¿Qué antibiótico IV proporciona protección contra endocarditis en pacientes con injerto vascular y válvulas cardiacas?
Cefazolina
¿Qué antibiótico IV debe usarse
si los pacientes son alérgicos a
penicilina?
Vancomicina
¿Qué antibiótico proporciona protección contra infección en la cirugia colonica?
Cefoxitina
¿Qué antibiótico proporciona protección contra infección en pacientes con traumatismo abdominal?
Cefoxitina; cefotetán; ampicilina y sulbactam; (o
clindamicina/gentamicina si el paciente es alérgico a
penicilina)
¿Qué antibiótico proporciona protección contra infección en pacientes con apendicitis aguda?
Cefoxitina o cefotetán
¿Qué antibiótico proporciona protección contra endocarditis en endoscopia, incisión y drenaje o broncoscopia (rígida) en pacientes en riesgo de
endocarditis?
Amoxicilina 2 g vía oral o ampicilina IV
¿Qué jabón quirúrgico es el mejor?
Clorhexidina (¡el jabón de yodopovidona provoca
absorción sistémica de yodo!)
¿Qué riesgo se relaciona con el
lavado de manos excesivo?
Dermatitis, ¡que transporta bacterias!
¿Cómo puede proporcionar profilaxis un dispositivo de
compresión secuencial (DCS) de extremidad superior (brazo) contra TVP de extremidad inferior?
El DCS acciona el activador de plasminógeno tisular
(tPA, tissue plasminogen activator) —pero esto es
una leyenda urbana y no hay datos adecuados que lo
respalden
¿Qué medidas proporcionan
protección contra infección de
vías urinarias (IVU)?
Retirar las sondas de inmediato
Nunca abrir un sistema de drenaje del catéter (es
decir, nunca desconectar el sistema de tubos, ya
que hacerlo duplica la tasa de IVU)
Obtener todas las muestras de orina con aguja
