2. Nemotecnias Flashcards
¿Mnenotecnia para sodio
observado con SIADH?
SIADH = “Sodio Invariablemente Apagado,
Diminuto, Hipo” = Hiponatremia
Regla de Goodsall
Dice que las fístulas anteriores son rectas y las fístulas posteriores son curvas y de doble orificio
¿Síntomas de la tríada para
feocromocitoma?
Palpitaciones
Cefalea
Diaforesis episódica
¿Síndrome de Leriche?
CIA = Claudicación de glúteos, Impotencia,
Atrofia de glúteos
¿Diabates insípida (DI)?
DI = ADH Disminuida
¿Síntomas/signos y células del
síndrome carcinoide?
Broncospasmo Rubor Diarrea Insuficiencia cardiaca Derecha CARcinoide Células de Kulchitsky (Enterocromafines)
¿Pólipo colónico con la mayor
tasa de malignidad?
Adenoma velloso (Piense: VELLoso = VILLano) 40% maligno
¿Cálculos renales radiolúcidos?
Úrico = ocUlto
¿Cálculo renal debido a infección
de vías urinarias (IVU)?
eStruvita = Sepsis
¿Cáncer testicular más
radiosensible?
Seminoma = Sensible
¿Billroth I vs. Billroth II?
Billroth I tiene 1 extremidad y Billroth II tiene 2
extremidades que salen del estómago
¿Cuál es la capa más fuerte del
intestino delgado?
SUbmucosa = SUperior (¡No serosa!)
¿Cuál es el tratamiento de la
hiperpotasiemia?
Calcio Bicarbonato Diálisis Insulina/glucosa SAlbutamol Lasix Kayexalato
¿Factores de coagulación
deficientes en hemofilia A y B?
Piense en orden alfabético y cronológico:
A antes que B—8 antes que 9
Hemofilia A = factor VIII
Hemofilia B = factor IX
¿Vitaminas solubles en grasa?
K, A, D, E, (“KADE”)
¿Causas de fiebre posquirúrgica?
V-CHAD Viento —atelectasia Caminar —trombosis venosa profunda (TVP)/tromboflebitis Heridas —infección de heridas Agua —IVU Drogas recreativas —fiebre por drogas
¿Úlcera de Curling?
Se asocia a los grandes quemados y esta causado por una hipovolemia.
¿Úlcera de Cushing?
Es una verdadera úlcera de estrés asociadas a patologías del sistema nervioso central o hipersecreción de ácidos.
¿Producto de las principales
células gástricas?
Pepsinógeno
¿Tratamiento de mioglobinuria?
HAM:
Hidratación con líquidos IV
Alcalinizar orina con bicarbonato IV
Manitol IV, diuresis (1 g/kg)
¿Efecto de la ingesta de alimentos
sobre los síntomas de las úlceras
duodenales?
Duodeno = Disminución de dolor (por lo tanto,
¡muchos pacientes con úlceras duodenales ganan
peso!)
¿Indicaciones para cirugía con
úlceras duodenales?
I HOP: Intratables Hemorragia Obstrucción Perforación
¿Indicaciones para cirugía en
úlceras gástricas?
I CHOP: Intratables Cáncer o descartar cáncer Hemorragia Obstrucción Perforación
¿Producto de células G en el
estómago?
Gastrina
¿Causas de obstrucción del intestino delgado (OID)?
ABC = Adherencias, Bultos (hernias), Cáncer
¿Condiciones que mantienen
abierta una fístula
enterocutánea?
Gasto elevado Destrucción Intestinal (circunferencia > 50%) Segmento corto (< 2.5 cm) Cuerpo Extraño (p. ej., tubo 6) Epitelización (p. ej., colostomía) Radiación Infección Neoplasia Obstrucción distal
¿Principal factor de riesgo para
adenoma hepatocelular?
Anticonceptivos orales
¿Factores de riesgo para litos
biliares?
Las 4 F = Fat (sobrepeso), Forty (cuarentas),
Female (femenino), Fertile (fértil, tiene hijos)
¿Criterios de Ranson < 24 hrs?
LDH > 350 Leucocitos > 16 000 Edad > 55 Glucosa > 200 AST > 250
¿Criterios de Ranson en 24 a 48 hrs?
Calcio < 8 mg/dl HCT > 10% Oxígeno < 60 Déficit de Base > 4 Aumento de BUN > 5 Secuestro de > 6 L
¿Factores de riesgo históricos
para cáncer de mama?
Nuliparidad Primer Embarazo (> 30 años) Edad a la Menarca (< 13) Edad a la Menopausia (> 55 años) Cáncer de mama (personal o familiar)
¿Tumores de neoplasia endocrina
múltiple I (NEM-I)?
Pituitaria, Paratiroides, Páncreas
¿Tumores de NEM-IIa?
Cáncer tiroideo Medular, Hiperparatiroidismo, Feocromocitoma
¿NEM-IIb?
Hábito corporal Marfanoide
Cáncer Medular
Neuromas Mucosos
Feocromocitoma
¿Síntomas de oclusión arterial
aguda?
Pain Pallor Pulselessness Parestesia Poikilothermia Parálisis
¿Las P de cáncer tiroideo papilar?
Las “7 P” del cáncer Papilar: Popular (más frecuente) Cuerpos de Psammoma Ganglios linfáticos Palpables (se disemina con mayor frecuencia por los vasos linfáticos, vistos en ≈33% de los pacientes) Captación Positiva de 131-I Rastreo Posquirúrgico con 131-I para diagnosticar/tratar metástasis Metástasis Pulmonares Pronóstico positivo
¿Las 4 F de cáncer tiroideo
folicular?
Metástasis a distancia (Far away) por diseminación hematógena
Femenino (razón 3:1)
FNA… NO (no puede diagnosticarse cáncercon FNA)
Pronóstico Favorable
¿Las 4 M del cáncer medular?
Cáncer Medular:
M II
aMiloide
Disección de ganglios linfáticos Medianos
Disección Modificada de cuello (si los ganglios
laterales son positivos)
¿Causas de tiroiditis AGUDA y
SUBAGUDA?
Alfabéticamente: A antes que S, B antes que V (es
decir, Aguda antes que Subaguda y Bacteriana
antes que Viral, y por lo tanto: Aguda = Bacteriana
y Subaguda = Viral)
¿Las I de ITP?
Causa Inmunitaria
I = Fármacos Inmunosupresores (esteroides)
Inmunoglobulinas
Improvement (mejoría) con esplenectomía
¿Factores de riesgo para
sarcomas?
Radiación SIDA Linfedema (crónico) Exposición a químicos Síndromes (p. ej., Gardner)
¿Potencial de malignidad de la
queratosis actínica?
QA = Queratosis Actínica = premaligna
¿Sitios más frecuentes de
melanoma?
POA:
Piel #1
Ojos #2
Ano #3
Defina síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA):
Presión capilar en cuña < 18
Radiografía de tórax con infiltrados bilaterales
Razón PaO2:FiO2 < 200 (razón P:F)
¿Medicamentos que pueden
administrarse por un tubo
endotraqueal?
Naloxona Atropina Vasopresina Epinefrina Lidocaína
¿Tratamiento conservador para
claudicación?
Pentoxifilina
Ejercicio
Cese de tabaquismo
Aspirina
¿Diagnóstico diferencial de
tumor/masa mediastínica?
Las cuatro T clásicas: 1. Tumor tiroideo (tumor neurogénico, ganglioneuromas, neurofibromas) 2. Teratoma 3. Timoma 4. Terrible linfoma
Hallazgos clínicos relacionados
con síndrome medular de Brown-Séquard
Contralateral
Dolor
Pérdida de Temperatura
¿Factores de coagulación
hepáticos?
Factores II, VII, IX y X; Piense: 2 + 7 = 9, y
luego 10
¿Fórmula para FENa?
(U[Na] x P[Cr]) / (U[Cr] x P[Na)
Criterios de Child Pugh
Ascitis Bilirrubina Albumina Tiempos (INR) Encefalopatia
Relación entre pO2 y Sat
Piense en la Regla 40, 50, 60…, 70, 80, 90: PaO2
de 40, 50, 60 corresponde a grandes rasgos a una
sat O2 de 70, 80, 90 respectivamente
¿Posición de cojines
hemorroidales?
Piense: 2D1I: “Dos a la Derecha, Uno a la
Izquierda”
¿Síndrome de Felty?
ESplenomegalia, artritis
Reumatoide, Granulocitopenia
¿Tres capas histológicas de la
corteza suprarrenal?
- Zona glomerular (piense “sal”)
- Zona fascicular (piense “azúcar”)
- Zona reticular (piense “sexo”)
¿Signos de necrosis intestinal
inminente en Oclusion de intestino Delgado?
Piense: FATAL: Fiebre, Acidosis, Taquicardia,
dolor Abdominal, Leucocitosis
Ulcera de Johnson I
Lesion en incisura angular
Ulcera de Johnson II
Ulcera gástrica + úlcera duodenal
Ulcera de Johnson III
Úlcera prepilórica
Ulcera de Johnson IV
Lesión en fondo gástrico
Ulcera de Johnson V
Multiples úlceras (asociada a AINES)
¿Efecto colateral de bleomicina?
Fibrosis pulmonar
¿Funciones de los dos tipos de neumocito?
Tipo I: Cubrir los alveolos
Tipo II: Producción de FS
¿Opciones terapéuticas para
choque anafiláctico?
Difenhidramina
Aminofilina
Esteroides
Epinefrina
¿Mnemotecnia para sarcoma de
Ewing?
Veinte o menos (< 20 años de edad)
“Capas de Cebolla”
Articulación de la Rodilla (región distal del
fémur o proximal de tibia)
¿Cuál es el nutriente principal del
colon?
BUTirato = BUTT = piense “BUTT está cerca del
colon”
Tríada de Mackler para síndrome
de Boerhaave
Dolor (región inferior de tórax)
Emesis
Enfisema (subcutáneo)