3.1 microscopische structuur van de lever

Question 1

wat is de regel van 2 bij de lever? 5

Answer 1

het is het tweede grootste orgaan
het is het tweede meest complexe orgaan
het is 2% van ons totale lichaamsgewicht 
het bestaat uit 2 lobuli
het heeft een tweeledige bloedtoevoer

Question 2

hoe komt bloed de lever binnen?

Answer 2

de grootste hoeveelheid komt binnen via de vena porta. de a. hepatica propria voorziet de lever van zuurstofrijk bloed. het bloed vermengt zich en stroomt verder naar de hepatocyten

Question 3

wat is de functionele eenheid van een orgaan?

Answer 3

het kleinste deel van het orgaan wat onafhankelijk alle functies van het orgaan kan uitvoeren

Question 4

wat moet een functionele levereenheid kunnen (3 dingen)?

Answer 4

duale vasculaire aanvoer (arterieel en portaal)
duale uitvloed systemen (vasculair en biliair)
alle bekende leverfuncties

Question 5

waaruit bestaat de triade?

Answer 5

de a. hepatica propria, de vena porta en de ductus hepaticus (galbuis).

Question 6

wat is de acinus?

Answer 6

vanaf de acinus lopen sinusoiden naar de centrale vene

Question 7

wat is het sinusoidale systeem en wat zijn de niveaus?

Answer 7

sinusoidale gebied ligt tussen het portale gebied en de centrale vene. het bestaat uit sinusoiden.

het gebied wat het dichts bij de penetrerende vene ligt, ontvangt het meeste (zuurstofrijke) bloed. het is zone 1. zone 3 is de zone die het dichtst bij de centrale vene ligt. deze ontvangt het minste (zuurstifrijke) bloed.

bij ischemie zal zone 3 dan ook het meeste zijn aangedaan

Question 8

Waaruit bestaat de portale driehoek en waar ligt het?

Answer 8

galgang, vena porta, arteria hepatica
lymfvaten en zenuwvezels

het is gelegen in fibreus weefsel met enkele lymfocyten en mestcellen

Question 9

hoe herken je de structuren van de portal trac (driehoek)

Answer 9

vene heeft grootste diameter
arterie heeft dikke spierlaag
de galbuis heeft een kralensnoer om zijn diameter

Question 10

welke 5 cellen in de lever?

Answer 10

hepatocyten
biliaire epitheel
sinusoiden 
kupffer cellen
hepatische stellate cellen (opslag vet)

Question 11

waar liggen de hepatocyten, hoe ziet het plasma eruit en hoeveel kernen bevatten ze?

Answer 11

ze liggen gelegen in leverplaten van 1 cel dik.

ze hebben een eosinofiel granulair en glycogeen-rijk cytoplasma

1/ meerdere kernen

Question 12

wat ligt er tussen de hepatocyten?

Answer 12

gal-canaliculi

Question 13

wat is de functie van de hepatocyten? 6

Answer 13

eiwitsynthese
productie van galzuren
ijzer metabolisme
vet metabolisme/ opslag vet-oplosbare vitamines
zorgt voor ontgifting
verwerking aminozuren

Question 14

aan welke 3 andere structuren grenzen de hepatocyten?

Answer 14

andere hepatocyten
gal-canaliculi
sinusoiden

Question 15

wat zijn sinusoiden?

Answer 15

kanalen waarin bloed stroomt van de portale driehoek naar de Centrale vene

Question 16

welke 4 cellen zitten er in de sinusoiden?

Answer 16

sterk gefenesteerde epitheel cellen
HSC (stellate cellen)
kupffer cellen
lymfocyten

kupffer cellen en lymfocyten zijn verantwoordelijk voor de afweer in de lever

Question 17

wat is de ruimte van Disse?

Answer 17

de ruimte tussen het sinusoidaal epitheel en de hepatocyt

Question 18

welke cel zit in de ruimte van Disse?

Answer 18

de HSC (de stellate cellen)

Question 19

Wat doet de HSC? 4

Answer 19

produceren extracellulaire matrix eiwitten

opslag vitamine A

controle over microvasculaire tonus

Rol in hepatische regeneratie en fibrogenese

Question 20

wat zijn kupffer cellen? wat doen ze?

Answer 20

weefselmacrogafen

fungeren als wegvangers van micro-organismen, gedegenereerde normale cellen, circulerende tumorcellen en verschillende Macro moleculen

Question 21

wat bevat de gal canaliculi?e

Answer 21

in de galgang liggen gal-caniculi. de gel-caniculi bevatten de kanalen van hering. ze vormen een progenitor-cel compartiment. ze maken de galngangen en hepatocyten

Question 22

wat doen cholangiocyten?

Answer 22

ze passen de samenstelling van gal aan

leidt tot secretie en absorptie van water, elektrolyten en andere organische oplossingen

Question 23

vertel wat over de lymfe in de lever

Answer 23

lever is de grootste bron van lymfe in het lichaam.

lymfe trekken overtollig vocht en eiwitten weg uit de interstitiele ruimtes van een orgaan (ruimte van Disse)

Question 24

waar zitten de zenuwbundels in de lever?

Answer 24

rond de vaatstructuren in de portale driehoek en langs de sinusoiden tot in het parenchym