2.7 Substitut de repas Flashcards
Le PROTILIFE est-il un substitut de repas ?
NON
Supplément nutritionnel
Que contient le PROTILIFE?
Entre 8 et 16g de protéines
Haute valeur biologique
Vitamines et minéraux ajoutés
Attention, beaucoup d’eau!
Est-ce que le NUTRIFORME est un substitut de repas ?
OUI
Qu’est-ce que la méthode RAPIDE pour les barres NUTRIFORME?
2 substitut de repas + 1 repas/jour
Qu’est-ce que la méthode PROGRESSIVE des barres NUTRIFORMES?
1 substitut de repas + 2 repas/jour
Qu’est-ce que les barres NUTRIFORMES contiennent aussi (mis-à-part les barres) ?
Des CONSEILS SANTÉ
Fidélité au traitement, patience, exercice, collations, sel, temps (mangez lentement), boire, s’occuper…
Est-ce que les NUTRIBAR sont des substitut de repas ?
OUI
En quels types d’aliments les NUTRIBAR sont-ils disponibles ?
Barres, laits frappés en poudre et barres collations
Qu’est-ce qui est conseillé pour les NUTRIBAR pour la perte de poids ?
Remplacer 2 repas/jour par Nutribar
Qu’est-ce qui est conseillé pour les NUTRIBAR pour le maintien du poids?
Remplacer 1 repas/jour par Nutribar
Est-ce que le SLIM-FAST est un substitut de repas?
OUI
En quels types d’aliments le SLIM-FAST sont disponibles ?
Barres (repas et collations), laits frappés, poudres prêtes à mélanger
Combien de collations représentent les SLIM-FAST?
Repas ?
2 laits-frappés ou barres-repas
3 collations
1 repas équilibré
Quelles personnes vont être nourries par NUTRITION PARENTÉRALE?
Patients incapables de se nourrir par la bouche
Tractus gastro-intestinal fonctionnel: on l’utilise!
Comment on nourrit une personne par NUTRITION ENTÉRALE?
- Tube naso-gastrique ou naso-entérique
- Gastrostomie, jéjunostomie
Comment administre-t-on la NUTRITION ENTÉRALE?
- Par seringues ou par pompes
- Bolus/intermittent : 30min à 1hre
- Cyclique : souvent par pompe la nuit
- Continu : 24h/jr
Que va-t-on donner par NUTRITION ENTÉRALE lorsque le TGI est FONCTIONNEL?
- Formules polymériques
- Protéines entières avec ou sans fibres à différentes concentrations (1 - 1,2 - 1,5 – 2 cal/mL
***ATTENTION DE BIEN RESPECTER LA CONCENTRATION +++
Que va-t-on donner par NUTRITION ENTÉRALE lorsque le TGI est COMPROMIS?
(pancréatite, retard vidange gastrique, malabsorption…)
- Formules nutritives semi-élémentaires
- Di et tri peptides, protéines partiellement hydrolysées
Que va-t-on donner par NUTRITION ENTÉRALE lorsque le TGI est TRÈS MAL EN POINT?
(trauma, chirurgie, malabsorption importante, intestin court…)
- Formules nutritives élémentaires/monomériques
- Acides aminés en poudre
Comment peut-on administrer des médicaments par NUTRITION ENTÉRALE?
- Forme liquide
- Écraser?
- Si oui, finement puis disperser dans un peu d’eau tiède
- Rincer le tube avant et après la dose
- Attention à l’heure des doses vs alimentation:
- Interactions possibles
- Si tube dans intestin:
- S’assurer que Rx n’ont pas besoin de l’acidité de l’estomac pour être absorbés
- Ne pas mélanger les médicaments aux formules nutritives, ni entre eux
Qu’est-ce qu’un agent ÉDULCORANT?
- « agent édulcorant » Vise notamment tout aliment qui fait l’objet d’une norme énoncée dans le titre 18, mais non les additifs alimentaires visés aux tableaux du titre 16. (sweetening agent)
- Sucre (blanc, en poudre, liquide, à glacer, etc)
- Mélasse, cassonade, miel, etc
Qu’est-ce qu’un ÉDULCORANT ?
Additif alimentaire désigné comme édulcorant au tableau IX de l’article B.16.100. (sweetener)
Quels sont les 3 types d’édulcorants autorisés comme additifs alimentaires au Canada ?
- Édulcorants de table
- Alcools de sucre
- Thaumatin
Qu’est-ce qui fait parti des édulcorants de table?
- Acésulfame-potassium
- Aspartame
- D-tagatose
- Extrait de fruit de moines
- Glucosides de stéviol (Stevia)
- Néotame
- Saccharine
- Sucralose
Qu’est-ce qui fait parti des alcools de sucre?
- Érythritol
- Lactitol
- Maltitol
- Mannitol
- Sorbitol
- Xylitol
- Isomalt
- Hydrolysat d’amidon hydrogéné
Qu’est-ce qui fait parti des THAUMATIN?
Dans les gommes surtout
Les édulcorants goûtent-ils sucrés ?
OUI
Goût sucré intense
Les édulcorants font-ils varier la glycémie ?
NON
Pas ou peu de calories
Où retrouve-t-on les ÉDULCORANTS alimentaires ?
PARTOUT
Souvent en combinaison
Est-ce que les ÉDULCORANTS sont sécuritaires?
- Sécuritaires si consommés à l’intérieur des doses journalières acceptables
- Sécurité à long terme reste à démontrer
- Non recommandés chez les enfants < 2 ans
- Entretiennent le goût sucré
- Peuvent porter à manger plus (Corps voit ces molécules comme du sucre quand même)
À quel ÉDULCORANT faut-il faire attention lors d’allergies aux SULFAS?
Acésulfame -potassium
Quels sont les ÉDULCORANTS non-recommandés en GROSSESSE?
- Cyclamates (SugarTwin, WeightWatchers)
- Saccharine (Sweet’n Low)
Quel ÉDULCORANT a le plus grand pouvoir SUCRANT ?
NÉOTAME
Pour quel édulcorant avait-on des inquiétudes p/r au risque de développer un cancer?
ASPARTAME
Pourquoi avait-on des inquiétudes p/r au fait de consommer de l’ASPARTAME?
- Contient phénylalanine
- Se transforme en méthanol, puis en formaldéhyde et finalement en formate
Quelles sont les conclusions des études sur l’ASPARTAME?
- Quelques études animales semblent démontrer cet effet
- 4 à 5 X dose journalière admissible pour l’humain!
- Exposition très longue à forte concentration méthanol pour risque pour la santé
- Formaldéhyde est rapidement éliminé
Quels individus doivent-ils faire attention à l’ASPARTAME?
- Attention par contre chez individus souffrant de phénylcétonurie
- Trouble héréditaire rare du métabolisme
- Élimination inadéquate de la phénylalanine
Pour quelles pathologies a-t-on observé des effets délétères de l’ASPARTAME dans une étude de 8jrs à 25mg/kg/jour?
Thrombocytopénie, HTA, fibromyalgie, naissance prématurée, céphalées, anxiété, dépression
Quel type d’édulcorant sont aussi nutritifs?
Alcools de sucre
Comment les alcools de sucre sont-ils métabolisés ?
- Absorption incomplète, métabolisme lent
- Pouvoir sucrant plus élevé que sucrose, mais moins calorique
- Réponse glycémique faible: peu ou pas d’effet sur glycémie
- Ne contribue pas à la carie dentaire
Nommez les effets secondaires des alcools de sucre.
- Gaz, inconfort abdo, Do
- Apport < 10g/jour éviterait ces effets
Quelles sont les fonctions des alcools de sucre?
- Ajouter volume + texture
- Effet/goût de rafraichissement
- Éviter le brunissement à la chaleur
- Conserver humidité
Dans quels fruits retrouve-t-on naturellement de l’ÉRYTHRITOL?
Poires, melons et raisins
Comment est absorbé et métabolisé l‘ÉRYTHRITOL?
Absorbé dans l’intestin et éliminé inchangé dans l’urine
N’a donc pas l’effet laxatif de ces compagnons alcooliques!
Quel apport de notre apport en sucre provient d’aliments transformés?
50%
Pourquoi retrouve-t-on du sucre partout ?
- Peu coûteux à produire
- Bon goût
- Crée une dépendance
À quoi est associé la consommation excessive de SUCRE?
- Obésité
- Résistance à l’insuline
- Triglycérides élevés
- Maladies cardio-vasculaires
- Diabète de type II
Quels sont les désavantages des substituts de SUCRE?
- Consommation au détriment d’aliments plus nutritifs
- Parfois porté à manger plus car moins calorique
- Corps semble répondre de la même façon aux substituts qu’au ‘’vrai’’ sucre
- Entretiennent le goût pour le sucré
- Intéressant si ce n’est pas une excuse pour se permettre de manger + de malbouffe!
- Études encore modestes
- Sécurité à long terme reste à démontrer
Nommez en ordre les agents sucrants en terme de nutriments.
Du pire au meilleur.
1- Sirop de riz brun
2- Sucre
3- Sirop de maïs
4- Nectar d’agave
5- Miel
6- Sirop d’érable
7- Sucre turbinado
8- Cassonade (foncée ou pâle)
9- Mélasse
10- Sucre de dattes