1.2 Histologie (Tube digestif) Flashcards

1
Q

VF

Chaque feuillet embryonnaire a la potentialité de donner naissance à des épithéliums.

A

VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel feuillet embryonnaire donne naissance à l’épihtélium digestifs ?

A

Endoderme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les organes de la mastication ?

A

DENTS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Combien avons-nous de nombre de dents permanentes ?

A

32

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Combien les enfants ont de dents de lait ?

A

20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Les dents sont des structures solides et fortement minéralisées et sont responsables du __ et de la __ des aliments.

A

BROYAGE et MASTICATION

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Décrivez les tissus composants la langue.

A
  • ÉpithĂ©lium stratifiĂ© non kĂ©ratinisĂ©
  • Muqueuse constituĂ© de tissu musculaire
  • Tissu conjonctif fibroĂ©lastique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Que retrouve-t-on entre les faisceaux musculaires de la langue?

A
  • Lobules graisseux
  • Petites glandes salivaires de type tubulo-acineuse Ă  sĂ©crĂ©tion muqueuse ou mixtes :
    • Glandes linguales antĂ©rieures qui sont mixtes
    • Glandes de Von Ebner qui sont purement sĂ©reuses
    • Glandes linguales postĂ©rieures qui sont purement muqueuses
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

De quel type sont les glandes salivaires de la langue ?

A

Glande de type tubulo-acineuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Comment appele-t-on les récepteurs du goût ?

A

Les bourgeons du goût

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Comment les fibres musculaires de la langue sont organisées ?

A

Dans tous les sens, pour qu’elle puisse bouger dans tous les sens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

De quoi est composé l’axe de la langue ?

A

Fibres musculaires striées entrecroisées, de tissu conjonctif et de glandes salivaires accessoires.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qu’est-ce que les bourgeons du goût ?

A

Petites structures intra-épithéliales composées de 40 à 70 cellules, les cellules basales, les cellules sensorielles et les cellules de soutien.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nommez les 5 saveurs différentes.

A
  • SucrĂ© comme le saccharose (sucre)
  • SalĂ© comme le chlorure de sodium (sel de table)
  • Amer comme la quinine
  • Acide comme le citron
  • Umami comme les glutamates
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nommez les principales glandes salivaires.

A
  • Parotides
  • Sous-maxillaires
  • Sublinguales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Les principales glandes salivaires correspondent Ă  quel type de glandes ?

(endocrine ou exocrine)

A

Glandes exocrines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qu’est-ce que les glandes salivaires sécrètent ?

A

Déversent la salive dans la cavité buccale par le biais de canau excréteurs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Où sont situées les glandes salivaires accessoires?

A

Éparses dans la cavité buccale et au niveau de la langue.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qu’est-ce que la salive ?

A

Substance aqueuse synthétisée par des cellules glandulaires séreuses (enzymes, anticorps et ions organiques) et des cellules glandulaires exocrines muqueuses qui synthétisent des lubrifiants afin de faciliter le glissement de la nourriture dans l’oesophage.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Par quels types de cellules la salive est-elle sécrétée ?

A
  • Cellules glandulaires sĂ©reuses (enzymes, anticorps et ions organiques
  • Cellules glandulaires exocrines muqueuses qui synthĂ©tisent des lubrifiants afin de faciliter le glissement de la nourriture dans l’eosophage
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelle glande salivaire est une glande séreuse?

A

Parotide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

De quoi sont responsables les cellules séreuses?

A

Sont responsables de la synthèse de diverses sécrétions aqueuses riches en enzymes et autres protéines.

Ces cellules sont caractérisées par un noyau généralement central.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelle glande salivaire est une glande muqueuse?

A

Sublinguale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

De quoi sont responsables les cellules muqueuses?

A

Synthèse de diverses sécrétions lipidiques.

Ces cellules, sont souvent caractérisées par la présence d’un noyau basal. Leurs sécrétions ont une fonction de lubrifiant.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Quelle glande salivaire est une glande **séromuqueuse**?
Sous-maxillaire
26
Qu'est-ce qui caractérise les glandes séromuqueuses ?
Sont composées d’éléments muqueux et d’éléments séreux. Elles sont caractérisées par le fait que certains acini muqueux sont coiffés d’un capuchon formé de cellules séreuses.
27
Qu'est-ce que les **amygdales**?
Elles sont des **formations lymphoïdes** incorporées dans le chorion de la muqueuse buccale (pharynx) qui jouent un **rôle important dans la défense immunitaire** des voies respiratoires et digestives. Très volumineuses chez l’enfant, elles régressent à partir de l’adolescence
28
VF Les amygdales régressent pendant l'adolescence.
VRAI Elles sont très volumineuses au début, puis elle régresse à partir de l'adolescence.
29
Qu'est-ce que les MALT ?
Tissus lymphoïdes associés aux muqueuses (MALT)
30
Nommez les différents types d'**amygdales**.
* amygdales pharyngiennes * amygdales linguales * amygdales vélo-palatines
31
D'un point de vue histologique, les amygdales appartiennent Ă  quels tissus ?
Tissus lymphoïdes associés aux muqueuses (MALT)
32
Décrivez la face externe des amygdales au niveau histologique.
La face externe est recouverte par un épithélium pavimenteux stratifié qui pénètre au sein du parenchyme amygdalien et forme des cryptes.
33
Quels sont les rĂ´les de la **luette**?
Elle joue un rôle important dans la **déglutition** et la **respiration**.
34
Décrivez la **luette** au niveau histologique.
Revêtue d’un **épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé** avec une **muqueuse riche en glandes muqueuses** et **séreuses** disséminées au sein d’un tissu conjonctif lâche. Quelques **fibres musculaires striées squelettiques** sont aussi présentes.
35
Qu'est-ce que l'**épiglotte**?
L’épiglotte correspond à une excroissance digitiforme cartilagineuse du larynx recouverte, sur sa face antérieure (face linguale), d’un **épithélium pavimenteux stratifié** à l’image de celui de l’œsophage et, sur sa face postérieure, d’un é**pithélium pseudostratifié cilié** avec des **cellules caliciformes**, à l’image de celui des voies respiratoires. Au centre de l’épiglotte, un axe de **cartilage élastique** lui confère une certaine rigidité.
36
VF La face postérieure de l'épiglotte correspond à un épithélium pavimenteux stratifié.
FAUX C'est la face antérieure, correspondant à l'esophage. La face postérieure, correspond à un épithélium pseudostratifié cilié avec des cellules caliciformes.
37
Quel type de cartilage se retrouve au centre de l'épiglotte ?
Élastique
38
De quoi est constitué la **muqueuse** de l'**oesophage**?
Épithélium adapté à la fonction de la région du système digestif (**pavimenteux stratifié** dans le cas de l’œsophage). Celui-ci repose sur une **membrane basale** et un **chorion** constitué par du **tissu conjonctif** dans lequel sont principalement localisés les **vaisseaux sanguins** et **lymphatiques** ainsi que les **fibres nerveuses**, des **glandes exocrines** et des **cellules immunitaires**. Sous le chorion, une f**ine couche de cellules musculaires lisses** forme la musculaire muqueuse.
39
VF Au sein de la sous-muqueuse de l'oesophage, on peut observer des glandes exocrines de type muqueux.
VRAI Fonction de protection et de lubrification de la lumière de l'oesophage.
40
Caractériser l'épithélium des canaux excréteurs des glandes exocrines de type muqueux de l'oesophage.
Épithélium généralement **stratifié et cubique** (2 couches cellulaires) et traversent la musculaire muqueuse et le chorion pour libérer leur contenu au niveau de la **portion apicale** de l’épithélium de revêtement.
41
Où est situé le sphincter oesophagien inférieur ?
Sépare l'oesophage de la région cardiale de l'estomac.
42
VF On peut facilement différencier le sphincter oeosophagien inférieur du reste de l'oeosophage.
FAUX Aucune structure macroscopique particulière ne le différencie. Répond plus à des critères fonctionnels qu'anatomiques. Ce sont ses caractéristiques physiologiques qui lui permettent d'assurer sa fonction.
43
Quel est le rôle du **sphincter oesophagien inférieur**?
À l'état de repos (fermé), il empêche le liquide gastrique de remonter dans l'oeosophage et s'ouvre lors de la déglutition pour laisser passer le bol alimentaire.
44
Quelle est la différence entre les cryptes et les villosités ?
Cryptes : entre Villosités : sortent
45
Quels sont les rĂ´les de l'estomac ?
Brassage mécanique et chimique de la nourriture et former le chyme.
46
Nommez les **4 régions de l'estomac.**
* **Cardia**, zone de jonction avec l'oesophage * Le **fond** * Le **corps**, la région la plus importante en tant que surface * Le **pylore**, lui même divisé en 2 régions : l'antre pylorique et le canal pylorique
47
Comment peut-on caractériser la muqueuse de l'**estomac**?
épithélium prismatique simple Le tissu conjonctif de cette muqueuse (chorion ou lamina propria) est, outre les éléments classiques des tissus conjonctifs, **riche en cellules de la défense immunitaire.** Une fine musculaire muqueuse, constituée par des cellules musculaires lisses, sépare la muqueuse de la sous-muqueuse.
48
Caractériser la sous-muqueuse de l'**estomac**.
Un tissu conjonctif **riche en fibroblastes** responsables de la synthèse de la matrice extracellulaire (principalement fibres de collagène et glycosaminoglycanes de la substance fondamentale). Cellules nerveuses et cellules de la défense immunitaire y sont aussi présentes.
49
Combien y a-t-il de couches de cellules musculaires lisses dans la musculeuse de l'**estomac**?
La musculeuse, principalement responsable du brassage des aliments, est constituée par **trois couches de cellules musculaires lisses** : ## Footnote * externe longitudinale, * moyenne circulaire, * interne oblique.
50
Caractériser la **membrane séreuse** de l'estomac.
La membrane séreuse qui entoure la paroi externe de l’estomac est constituée d’un **épithélium pavimenteux simple** (mésothélium) qui repose sur une **fine couche de tissu conjonctif lâche**.
51
Quel type de cellule est responsable de la synthèse de la **pepsine** et de la **lipase gastrique** de l'estomac ?
Cellules principales (ou peptidiques)
52
Quelles substances les cellules principales ou peptidiques de l'estomac synthétise-t-elle ?
Pepsine et lipase gastrique
53
Quel est le rĂ´le des cellules **caliciformes** de l'estomac ?
Rôle de **protection** en sécrétant du mucus.
54
Quelle substance les cellules **pariétales** sécrètent-elles dans l'estomac ?
Sécrétion de l'HCl
55
Quel type de cellule sécrètent de la **gastrine** dans l'estomac ?
Cellules endocrines ou cellules G
56
Qu'est-ce que la **gastrine**?
Hormone sécrétée par les cellules G de la muqueuse pylorique de l'estomac (partie inf). Elle stimule la sécrétion d'acide (HCl) dans le fundus gastrique. Elle stimule aussi le renouvellement cellulaire dans l'épithélium intestinal et dans l'estomac. Elle est rétro-contrôlée par la baisse du pH.
57
Par quoi la gastrine est-elle rétro-contrôlée ?
Baisse du pH
58
Combien y a-t-il de couches de cellules musculaires lisses dans la musculeuse du tube digestif qui permettent le **péristaltisme**?
2 couches SAUF au niveau de l'estomac oĂą il y a **3 couches**
59
La muqueuse de l'intestin grêle est formée d'un épithélium \_\_.
ABSORBANT
60
De quel type de glandes est rempli le chorion de l'**intestin grĂŞle**?
Glandes exocrines tubuleuses
61
La sous-muqueuse de l'**intestin grĂŞle** contient quel type de glandes ?
Glandes de Brunner (protection - produit alcalin)
62
Où retrouve-t-on des **nodules lymphoïdes isolés**?
Intestin grêle (surtout dans l'iléon) Regroupés en **amas** (plaque de Peyer)
63
Nommez les **4 types de cellules** de l'intestin grĂŞle.
* Entérocytes * Cellules caliciformes * Cellules de Paneth * Cellules endocrines
64
Quels sont les rôles des **entérocytes** de l'intestin grêle ?
Cellules absorbantes qui digèrent et absorbent les nutriments.
65
Quel est le rĂ´le des **cellules caliciformes**?
Rôle de protection en sécrétant du mucus
66
Qu'est-ce que les cellules de Paneth sécrètent ?
Des sécrétions protéiques (le lysosyme)
67
Qu'est-ce que les cellules endocrines de l'intestin grêle sécrètent ?
Gastrine - sérotonine, ...
68
Décrivez l'épithélium de l'intestin grêle.
Épithélium prismatique simple à plateau strié avec des cellules caliciformes
69
Le **duodénum** est caractérisé par la présence de nombreuses __ au niveau de sa muqueuse.
VILLOSITÉS
70
Concernant le **duodénum :** L’épithélium prismatique simple avec une bordure en __ est constitué d’\_\_ et de cellules caliciformes.
L’épithélium prismatique simple avec une bordure en **BROSSE** est constitué d’**ENTÉROCYTES** et de cellules caliciformes.
71
VF On retrouve des cellules caliciformes dans le duodénum.
VRAI
72
Concernant le **duodénum :** Le chorion, tissu conjonctif lâche, est riche en cellules __ ainsi qu’en vaisseaux sanguins et vaisseaux lymphatiques (les chylifères). À la base du chorion se trouvent les glandes de __ (glandes tubuleuses).
Le chorion, tissu conjonctif lâche, est riche en cellules **_lymphoïdes_** ainsi qu’en vaisseaux sanguins et vaisseaux lymphatiques (les chylifères). À la base du chorion se trouvent les glandes de **_Lieberkühn_** (glandes tubuleuses).
73
Concernant le **duodénum :** Au sein de la sous-muqueuse, sont disséminées les glandes de __ (glandes muqueuses) qui ont pour but de __ l’acidité du chyme provenant de l’estomac.
Au sein de la sous-muqueuse, sont disséminées les glandes de **Brunner** (glandes muqueuses) qui ont pour but de **baisser** l’acidité du chyme provenant de l’estomac.
74
Dans quelle couche histologique les glandes de Brunner du duodénum sont-elles situées ?
Sous-muqueuse
75
Quel est le but des glandes de Brunner ?
Baisser l'acidité du chyme provenant de l'estomac.
76
Concernant le **duodénum :** La musculeuse est constituée par __ couche(s) de cellules musculaires lisses.
**DEUX**
77
La membrane externe du **duodénum** correspond au \_\_.
**PÉRITOINE**
78
Le jéjunum, partie centrale de l’intestin grêle présente des grandes villosités __ délimitées par un épithélium __ simple riche en __ et en \_\_.
Le jéjunum, partie centrale de l’intestin grêle présente des grandes villosités **_digitiformes_** délimitées par un épithélium **_prismatique_** simple riche en **_entérocytes_** et en **_cellules caliciformes_**.
79
VF La sous-muqueuse du Jéjunum contient des glandes.
FAUX Dépourvue de la glande, contrairement au dyodénum.
80
Concernant le **Jéjunum :** Au tiers inférieur des \_\_, les cellules de __ ont un rôle de protection contre de possibles infections.
Au tiers inférieur des **_cryptes_**, les cellules de **_Paneth_** ont un rôle de protection contre de possibles infections.
81
Quel est le rĂ´le des **cellules de Paneth**?
Protection contre de possibles infections
82
VF La vascularisation de l'iléon est très importante.
VRAI
83
L'**iléon**, troisième segment de l'intestin grêle est caractérisé, outre les structures classiques de l'intestin, par la présence de villosités plus __ que dan le jéjunum et d'amas de cellules lymphoïdes, les ___ de \_\_, au sein du chorion et de la sous-muqueuse.
L'**iléon**, troisième segment de l'intestin grêle est caractérisé, outre les structures classiques de l'intestin, par la présence de villosités plus **COURTES** que dan le jéjunum et d'amas de cellules lymphoïdes, les **PLAQUES** de **PEYER**, au sein du chorion et de la sous-muqueuse.
84
OĂą retrouve-t-on les structures suivantes dans l'intestin grĂŞle ? 1) Plaques de Peyer 2) Glande de Brunner 3) Cellules de Paneth
1) Plaques de Peyer =\> **ILÉON** 2) Glande de Brunner =\> **DUODÉNUM** 3) Cellules de Paneth =\> **JÉJUNUM**
85
Qu'est-ce que les **plaques de Peyer**?
Amas de cellules lymphoĂŻdes
86
Les plaques de Peyer sont des agrégats de 5 à 200 follicules lymphoïdes situés à intervalles réguliers dans la partie __ de l’iléon. Ces follicules lymphoïdes sont principalement composés de lymphocytes _ et \_.
Les plaques de Peyer sont des agrégats de 5 à 200 follicules lymphoïdes situés à intervalles réguliers dans la partie **TERMINALE** de l’iléon. Ces follicules lymphoïdes sont principalement composés de lymphocytes **B** et **T**.
87
Les plaques de Peyer sont l'un des sites d'induction de la réponse immunitaire dans l'intestin. La couche de mucus, qui maintient les bactéries de la lumière intestinale à distance de l'épithélium, est __ épaisse au niveau des cellules _ surplombant les plaques de Peyer
Les plaques de Peyer sont l'un des sites d'induction de la réponse immunitaire dans l'intestin. La couche de mucus, qui maintient les bactéries de la lumière intestinale à distance de l'épithélium, est **_moins_** épaisse au niveau des cellules **_M_** surplombant les plaques de Peyer
88
Qu'est-ce que les **appendices épiploïques**?
Petits appendices situés le long du **colon**. Il s'agit d'**excroissance du péritoine** viscéral, remplies de graisse. (on ne connaît pas leurs rôles).
89
VF Le gros intestins contient des villosités.
FAUX Ne présente **pas** de villosités.
90
Nommez les **4 sections** du gros intestin.
1. Le **caecum** 2. Le **colon** 3. Le **rectum** 4. Le **canal anal** et l'**anus**
91
En combien de segments peut-on séparer le **colon** à proprement parler ? Nommez-les.
**4 segments** 1. Ascendant 2. Transverse 3. Descendant 4. SigmoĂŻde
92
Le **rectum** est la zone de transition entre quelles parties du gros intestin ?
Entre le colon sigmoĂŻde et le canal anal.
93
Quelle est la fonction du **canal anal** et de l'**anus**?
Évacuer les résidus de la digestion.
94
Quel est le rĂ´le principal du **gros intestin**?
Stocker les déchets et de réabsorber l’eau afin de maintenir l’équilibre hydrique du corps
95
Concernant l'**appendice,** on retrouve : La muqueuse de type __ avec quelques glandes exocrines, de rare cellules de \_\_.
La muqueuse de type **colique** avec quelques glandes exocrines, de rare cellules de **Paneth**.
96
Concernant l'**appendice**, on retrouve : La musculaire muqueuse, discontinue et interrompue par les formations __ qui font __ dans la sous-muqueuse.
La musculaire muqueuse, discontinue et interrompue par les formations **LYMPHOĂŹDES** qui font **SAILLIES** dans la sous-muqueuse.
97
Concernant l'**appendice**, on retrouve : La sous-muqueuse, riche en \_\_, plasmocytes, polynucléaires et \_\_.
La sous-muqueuse, riche en **lymphocytes**, plasmocytes, polynucléaires et **macrophages**.
98
Concernant l'**appendice**, on retrouve : La musculeuse, __ développée. Elle présente _ couche(s) et quelques éléments nerveux non organisés en \_\_.
Concernant l'**appendice**, on retrouve : La musculeuse, **PEU** développée. Elle présente **2** couche(s) et quelques éléments nerveux non organisés en **PLEXUS**.
99
Concernant le **colon** : La musculeuse est constituée de deux couches distinctes de cellules musculaires lisses : La __ interne et la __ externe. Entre ces deux couches, au sein du tissu conjonctif, sont localisés les __ \_\_\_.
Concernant le **colon** : La musculeuse est constituée de deux couches distinctes de cellules musculaires lisses : La **_circulaire_** interne et la **_longitudinale_** externe. Entre ces deux couches, au sein du tissu conjonctif, sont localisés les **_plexus myentériques_**.
100
Au niveau du côlon, des portions du muscle de la couche longitudinale de la musculeuse s’épaississent pour former des bandelettes qui correspondent à des replis __ au niveau du côlon \_\_, du côlon __ et du côlon \_\_. Lors de la contraction de la musculeuse, ces bandelettes qui froncent le côlon et forment des haustrations interviendraient pour favoriser la __ des déchets vers le rectum
Au niveau du côlon, des portions du muscle de la couche longitudinale de la musculeuse s’épaississent pour former des bandelettes qui correspondent à des replis musculaires au niveau du côlon **_ascendant_**, du côlon **_transverse_** et du côlon **_descendant_**. Lors de la contraction de la musculeuse, ces bandelettes qui froncent le côlon et forment des haustrations interviendraient pour favoriser la **_progression_** des déchets vers le rectum.
101
La portion terminale du côlon se transforme au niveau du rectum, porte d’entrée du canal anal et de l’anus. Le **rectum**, conduit terminal du tube digestif reliant le côlon sigmoïde au canal anal, présente une __ formant des replis ou colonnes anales. Le **canal anal,** segment périnéal de l’appareil digestif, est principalement constitué par le muscle __ de l’anus et le __ externe. Finalement, l’**anus**, l’orifice terminal de tube digestif a pour principale fonction l'\_\_ des déchets.
La portion terminale du côlon se transforme au niveau du rectum, porte d’entrée du canal anal et de l’anus. Le **rectum**, conduit terminal du tube digestif reliant le côlon sigmoïde au canal anal, présente une **_muqueuse_** formant des replis ou colonnes anales. Le **canal anal**, segment périnéal de l’appareil digestif, est principalement constitué par le muscle **_releveur_** de l’anus et le sphincter externe. Finalement, l’**anus**, l’orifice terminal de tube digestif a pour principale fonction l’**_évacuation des déchets_**.
102
La muqueuse du rectum est constituée d’un épithélium __ glandulaire riche en cellules __ qui repose sur une membrane basale et un chorion riche en cellules \_\_.
La muqueuse du rectum est constituée d’un épithélium **PRISMATIQUE** glandulaire riche en cellules **CALICIFORMES** qui repose sur une membrane basale et un chorion riche en cellules **LYMPHOÏDES**.
103
À la suite du rectum, le canal anal (3 à 4 cm) est une zone de transition avec l’anus. Au niveau de cette zone de transition entre la muqueuse rectale et la muqueuse anale, les glandes de Lierberkhüm __ et l’épithélium devient subitement ___ \_\_ et progressivement pavimenteux stratifié __ à l’image du revêtement cutané.
À la suite du rectum, le canal anal (3 à 4 cm) est une zone de transition avec l’anus. Au niveau de cette zone de transition entre la muqueuse rectale et la muqueuse anale, les glandes de Lierberkhüm **_disparaissent_** et l’épithélium devient subitement **_pavimenteux stratifié_** et progressivement pavimenteux stratifié **_kératinisé_** à l’image du revêtement cutané.