Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

ENDOC > 244 - Adénome hypophysaire > Flashcards

244 - Adénome hypophysaire Flashcards

1
Q

Par quelles cellules est produite la prolactine (PRL) ?

A

Cellules lactotropes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Par quelles cellules est produite l’hormone de croissance (GH) ?

A

Cellules somatotropes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Par quelles cellules est produite l’adrénocorticotropine (ACTH) ?

A

Cellules corticotropes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Par quelles cellules sont produites l’hormone lutéinisante (LH) et la folliculostimuline (FSH) ?

A

Cellules gonadotropes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Par quelles cellules est produite la thyréostimuline (TSH) ?

A

Cellules thyréotropes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

V/F. Les adénomes hypophysaires sont des tumeurs malignes.

A

Faux. Bénignes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels signes cliniques sont retrouvés dans un syndrome tumoral hypophysaire ?

A
  • Céphalées
  • Troubles visuels par compression du chiasma optique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

V/F. Les adénomes hypophysaires s’accompagnent d’un diabète insipide.

A

Faux. JAMAIS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelles hormones sont issues de l’antéhypophyse ?

A
  • GH
  • TSH
  • PRL
  • ACTH
  • FSH
  • LH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles hormones sont issues de la post-hypophyse ?

A
  • ADH
  • Ocytocine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels types d’atteinte du champ visuel peut-on retrouver dans un syndrome tumoral ?

A
  • Quadranopsie temporale supérieure
  • Hémianopsie bitemporale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qu’est-ce que l’apoplexie hypophysaire ?

A

Infarctus / hémorragie survenant dans l’adénome hypophysaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

V/F. L’apoplexie hypophysaire est une urgence neurochirurgicale.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quel est l’examen de référence en cas de suspicion d’un adénome hypophysaire ?

A

IRM cérébrale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle est la définition d’un microadénome hypophysaire ?

A

Taille < 10 mm de diamètre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelle est la définition d’un macroadénome hypophysaire ?

A

Taille > 10 mm de diamètre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quels diagnostics différentiels d’un adénome hypophysaire peuvent être responsables d’un diabète insipide ?

A
  • Carniopharyngiome intrasellaire
  • Méningiome intrasellaire
  • Grosse hypophyse de la femme jeune
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quelle est la définition du diabète insipide central ?

A
  • Polyurie (3L/24h)
  • Polydipsie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

V/F. En cas de syndrome polyuro-polydipsique avec présence d’une lésion hypothalamo-hypophysaire à l’IRM, il faut tout de même réaliser un test de restriction hydrique.

A

Faux : si Sd polyuro-polydipsique + lésion à l’IRM = pas besoin de faire le test de restriction hydrique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

V/F. L’hyperprolactinémie est une pathologie fréquente.

A

Vrai (1 à 1,5% des adultes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

V/F. Dans la majorité des cas, l’hyperprolactinémie est due à un adénome à prolactine.

A

Faux. +++ d’origine médicamenteuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

V/F. La galactorrhée est synonyme d’hyperprolactinémie.

A

Faux. C’est un signe d’hyperprolactinémie mais pas systématique.
/!\ Toute galactorrhée impose un dosage de la prolactine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quel est le signe le plus fréquent d’hyperprolactinémie chez la femme ?

A

L’aménorrhée

24
Q

V/F. L’hyperprolactinémie stimule la sécrétion pulsative de GnRH et donc la sécrétion de LH et FSH.

A

Faux. Elle inhibe la sécrétion de GnRH => diminution de LH et FSH

25
V/F. L'exploration d'un hypogonadisme chez l'homme impose un dosage de la prolactine.
Vrai
26
Chez l'homme et la femme, quelle est la conséquence de la persistance d'une hyperprolactinémie ?
Déminéralisation osseuse => risque d'ostéoporose
27
V/F. La grossesse, l'hyperthyroïdie périphérique et l'insuffisance rénale chronique peuvent provoquer une hyperprolactinémie.
Faux. - Grossesse - HYPOthyroïdie périphérique - Insuffisance rénale chronique
28
Par quelle hormone la sécrétion de PRL par la cellule lactotrope est-elle inhibée au sein de l'hypothalamus ?
La dopamine hypothalamique
29
Quelle sont les principales causes médicamenteuses d'hyperprolactinémie ?
- Neuroleptiques - Antidépresseurs - Oestrogènes - Morphiniques - Antiémétiques
30
Entre quelles valeurs est comprise la prolactinémie dans un microadénome intrasellaire ?
/e/ 30 et 100 ng/mL
31
V/F. Si la prolactinémie > 150-200 ng/mL, il s'agit quasi obligatoirement d'un prolactinome.
Vrai
32
V/F. Un syndrome dysmorphique peut faire évoquer un adénome hypophysaire.
Vrai, en cas d'acromégalie
33
V/F. Le syndrome du canal carpien peut être retrouvé chez un patient acromégale.
Vrai
34
Quel type de complication représente la 1ère cause de mortalité chez les acromégales ?
Complications cardiovasculaires (insuffisance cardiaque congestive +++)
35
V/F. Le rhumatisme acromégalique touche surtout les extrémités.
Faux. Le rachis +++
36
V/F. Le diabète est fréquent en cas d'acromégalie.
Vrai
37
Quel test faut-il faire en cas de suspicion d'acromégalie ?
Dosage d'IGF-1
38
Comment pose-t-on le diagnostic d'acromégalie ?
Absence de freinage de la GH lors de l'hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO)
39
Quels bilans faut-il faire en cas de diagnostic d'acromégalie ?
- Bilan tumoral - Bilan du retentissement fonctionnel hypophysaire de la tumeur - Bilan du retentissement de l'acromégalie
40
Qu'est-ce que le syndrome de Cushing ?
L'ensemble des manifestations cliniques et biologiques engendrées par un excès chronique de glucocorticoïdes
41
Quelle est la cause la plus fréquente du syndrome de Cushing ?
Adénome hypophysaire corticotrope
42
V/F. Dans le syndrome de Cushing, on retrouve notamment une amyotrophie au niveau des ceintures et de l'abdomen ainsi qu'une atrophie cutanée et sous-cutanée.
Vrai
43
V/F. Dans un syndrome de Cushing, les vergetures pourpres verticales sont retrouvées sur les flancs et la racine des membres.
Faux. Vergetures horizontales
44
V/F. Dans le syndrome de Cushing, on retrouve des symptômes d'hypoandrogénie.
Faux. Hyperandrogénie
45
V/F. Un diabète sucré est retrouvé chez un tiers des patients ayant un syndrome de Cushing.
Vrai
46
Sur quelle mesure repose le diagnostic biologique du syndrome de Cushing ?
Mesure du cortisol libre urinaire
47
Quels tests permettent de diagnostiquer un syndrome de Cushing ?
Faire 1 seul sur les 3 : - Test de freinage minute à la dexaméthasone 1mg (glucocorticoïde de synthèse) (++ si forme pas évidente) - Cortisol salivaire à minuit (++ si prise d'oestroprogestatifs) - Cortisol libre urinaire des 24h (++ si forme évidente ou sévère)
48
Que faut-il faire après le diagnostic d'un syndrome de Cushing ?
Doser l'ACTH plasmatique (savoir si l'hypercortisolisme est d'origine hypophysaire ou non)
49
V/F. En cas d'ACTH effondrée dans un syndrome de Cushing, l'origine est surrénalienne.
Vrai (il faut faire un scanner des surrénales)
50
V/F. Le syndrome de Cushing est ACTH-dépendant en cas d'ACTH normale ou élevée.
Vrai
51
Quels sont les principaux diagnostics différentiels du syndrome de Cushing ACTH-dépendant ?
- Stress - Dépressions sévères - Psychoses - Alcoolisme
52
V/F. La présence d'un diabète insipide chez un patient porteur d'une lésion hypothalamo-hypophysaire doit faire rechercher un adénome hypophysaire.
Faux. JAMAIS de diabète insipide en cas d'adénome hypophysaire (rechercher une autre étiologie)
53
V/F. En cas d'insuffisance antéhypophysaire, les patients sont en général infertiles.
Vrai insuffisance antéhypophysaire = panhypopituitarisme
54
V/F. Une cortisolémie du matin inférieure à 80 ng/mL affirme l'insuffisance corticotrope.
Faux < 50 ng/mL
55
V/F. Chez une femme ménopausée, les gonadotrophines sont basses.
Faux. Femme ménopausée = gonadotrophines élevées Si basses => déficit gonadotrope
56
V/F. Un diabète insipide central peut survenir après chirurgie d'un adénome hypophysaire.
Vrai
57
V/F. Une hyperprolactinémie peut être secondaire à la présence d'une tumeur non prolactinémique.
Vrai, si celle-ci comprime la tige pituitaire (hyperprolactinémie de déconnexion)

ENDOC (23 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions